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1er BILAN PARTIEL

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1er BILAN PARTIEL. THERMALIES - 15 MARS 2007. rappels. 17 novembre 2004 : signature des statuts de l’AFRETH 3 fondateurs : CNETh + ANMCT + FTCF Administration : Assemblée (18 membres, 6 par fondateur) Conseil d’administration (9 membres, élus) Président : R. RETTIG

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1er bilan partiel

1er BILAN PARTIEL

THERMALIES - 15 MARS 2007

rappels
rappels
  • 17 novembre 2004 :
    • signature des statuts de l’AFRETH
  • 3 fondateurs :
    • CNETh + ANMCT + FTCF
  • Administration :
    • Assemblée (18 membres, 6 par fondateur)
    • Conseil d’administration (9 membres, élus)
    • Président : R. RETTIG
  • Conseil scientifique :
    • 14 membres
    • Président : Pr Christian ROQUES
  • Budget annuel « actions » :
    • Engagement ANMCT : 1 euro par curiste
    • Engagement CNETh : 2 euros par curiste
    • Total disponible : 1.3 million euros/an
conseil scientifique
conseil scientifique

Professeur Christian ROQUES - Président

Professeur Bernard BEGAUD

Professeur Patrick CARPENTIER

Professeur Jacques DANGOUMAU

Professeur Jacques FERMANIAN

Professeur Jean-Louis MONTASTRUC

Professeur Patrice QUENEAU

Professeur Roger SALAMON

Docteur Bernard GRABER-DUVERNAY

Professeur Jean De KERVASDOUE

Professeur Philippe RAVAUD

Docteur Denis Jean DAVID (H.A.S.)

Docteur Françoise NOGUES (CNAM.TS)

Monsieur René RETTIG (Pdt du C.A.)

processus de decision
PROCESSUS de DECISION
  • Les grandes étapes de la démarche, communes aux organismes nationaux de recherche :
    • Le conseil scientifique définit les axes de recherche et élabore les appels à projets
    • Un appel à projet annuel, diffusé largement dans la communauté médicale et scientifique
    • Phase d’éligibilité : jugée par le conseil scientifique sur la base des résumés de projets reçus
    • Phase d’expertise : chaque protocole complet est examiné par plusieurs experts extérieurs
    • Le conseil scientifique émet un avis de synthèse
    • Le conseil d’administration retient le programme annuel de recherche
    • Les financeurs de la démarche (ANMCT et CNETh) sont sollicités
    • L’AFRETH lance formellement le programme, généralement en qualité de promoteur.
appel a projets 2005
APPEL A PROJETS 2005….
  • Objectif : recueillir des projets de recherche sur 3 axes
    • études cliniques susceptibles d’établir le Service Médical Rendu
    • connaissance des produits thermaux et de leurs propriétés biologiques.
    • sécurité des pratiques thermales
  • Déroulement :
    • 20 février 2005 : diffusion dans la communauté scientifique
    • 30 septembre 2005 : 7 projets retenus par le C.A. après expertise et avis du C.S.
    • Octobre 2005 : Accords de financement du programme par le CNETh et l’ANMCT
programme de recherche 2005
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/08

Sujet :

  • Évaluation et maintien de l\'état sanitaire des boues thermales au cours de l\'usage et du recyclage

Investigateur principal :

  • Professeur Christine ROQUES

UFR Pharmacie - UPS Toulouse

Site de l’expérimentation :

  • BALARUC

Durée de l’étude :

  • 3 ans

Engagement financier AFRETH (/coût total):

  • 149 000 € / 496 000 €

Point à date :

  • rapport intermédiaire fourni et communiqué au Conseil Scientifique
programme de recherche 20051
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/13

Sujet :

  • Etude du potentiel chondroprotecteur d\'éléments traces des eaux minérales et des dérivés thermaux (strontium et manganèse) sur culture de chrondrocytes articulaires humains

Investigateur principal :

  • Professeur Jean CAMBAR

Victor Ségalen - Bordeaux 2

Site de l’expérimentation :

  • Laboratoire Université de Bordeaux

Durée de l’étude :

  • 1 an

Engagement financier AFRETH :

  • 21 400 € / 21 400 €

Point à date :

  • Rapport définitif fourni, en cours de diffusion.
programme de recherche 20052
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/14

Sujet :

  • Évaluation de l\'efficacité de la cure thermale dans la prévention du syndrome post-thrombotique après thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Proposition d\'un essai thérapeutique randomisé. (300 patients) - EVENT

Investigateur principal :

  • Docteur François POIRAULT

+ CHU de GRENOBLE

Site de l’expérimentation prévus:

  • Bagnoles de l’Orne + tous établissements PHL Durée de l’étude :
  • 2 ans

Engagement financier AFRETH :

  • 400 000 € / 400 000 € (dont 125 000 € soins thermaux)

Point à date :

  • Importantes difficultés de recrutement. Un protocole alternatif est en cours d’instruction
programme de recherche 20053
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/16

Sujet :

  • Évaluation de l\'effet d\'une cure thermale dans l\'otite séromuqueuse récidivante de l\'enfant (160 patients) - ECHTOTIT

Investigateur principal :

  • Professeur Jean-Louis MONTASTRUC

Faculté de Médecine de Toulouse

Site de l’expérimentation :

  • Luchon + Ax-les-Thermes + Amélie-les-Bains + Cauterets

Durée de l’étude :

  • 2 ans

Engagement financier AFRETH :

  • 350 000 € / 350 000 € (dont 55 000 € soins thermaux)

Point à date :

  • Difficultés de recrutement : élargissement du nombre des sites concernés et des fichiers prescripteurs sollicités en cours.
programme de recherche 20054
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/19 + 2005/22 + 2005/31

Sujet :

  • Évaluation des effets du traitement thermal sur la gonarthrose par un essai clinique randomisé traitement thermal versus poursuite du traitement habituel (400 patients) THERMARTHROSE

Investigateurs principaux:

  • Docteur Romain FORESTIER – Aix
  • Docteur Hugues DESFOUR – Balaruc
  • Docteur Jean-Max TEYSSIER – Dax

Site de l’expérimentation :

  • Aix + Balaruc + Dax

Durée de l’étude :

  • 18 mois

Engagement financier AFRETH :

  • 470 000 / 470 000 € (dont 80 000 € soins thermaux)

Point à date :

  • 400 CURISTES INCLUS. Extension du protocole à 460 curiste. Fin du recrutement dans le cours du printemps 2007
programme de recherche 20055
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/21

Sujet :

  • Recherche de nouvelles espèces bactériennes et virales pathogènes des environnements hydriques de l\'homme par co-culture d\'amibes

Investigateur principal :

  • Professeur Bernard LA SCOLA

CNRS UMR 6020 - Faculté de Médecine de Marseille

Site de l’expérimentation :

  • Laboratoire universitaire

Durée de l’étude :

  • 1 an

Engagement financier AFRETH :

  • 13 200 € / 120 000 €

Point à date :

  • Rapport attendu dans le cours du printemps 2007
programme de recherche 20056
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

BOURSE DE RECHERCHE

Sujet :

  • Optimisation de la lutte contre les légionelles et autres micro-organismes opportunistes dans les réseaux d\'eau minérale naturelle grâce à un pilote "eau thermale »

Bénéficiaire :

  • Mademoiselle Sophie PECASTAING

+ Institut du Thermalisme de DAX

Site de l’expérimentation :

  • Institut du Thermalisme (pilote expérimental)

Durée de l’étude :

  • 1 an

Engagement financier AFRETH :

  • 12 000 € : forfait bourse de recherche, éventuellement renouvelable

Point à date :

  • Rapport première phase fourni. Diffusion en cours.. Le CA a renouvelé la bourse pour 2007, au titre d’une thèse de doctorat effectuée à l’Université de Toulouse.
programme de recherche 2005 recapitulation
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005 RECAPITULATION

Analytique :

  • 7 études retenues, dont :
    • 4 études cliniques : 2 RH, 1 VR, 1 PHL
    • 2 études sur la sécurité des pratiques thermales
    • 1 étude sur la connaissance des produits thermaux et de leurs propriétés biologiques
  • 1 bourse de recherche allouée, sur la sécurité des pratiques thermales :

Opérationnelle :

  • Déroulement des études sur 1 à 3 ans
  • Premiers résultats fin 2007, puis échelonnés jusqu’à 2009.

Budgétaire :

  • Engagement prévisionnel sur budget 2005 :
    • 1 390 000 €
appel a projets 2006
APPEL A PROJETS 2006
  • Objectif :recueillir de nouveaux projets de recherche sur les 3 axes :
    • études cliniques SMR (focus sur les orientations thérapeutiques les plus importantes ou non encore évaluées).
    • sécurité des pratiques thermales
    • connaissance des produits thermaux.
  • Calendrier
    • 20 octobre 2005 : diffusion dans la communauté scientifique
    • 24 mai 2006 : 4 projets retenus par le C.A. après expertise et avis du C.S. (1 renonciation investigateur) + 1 consensus experts
    • Début juin 2006 : accords de financement fondateurs
programme de recherche 2006
PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/04

Sujet :

  • MAATHERMES – Évaluation de l’effet des cures thermales sur l’évolution du surpoids et de l’obésité (400 patients)

Investigateur principal :

  • Docteur Patrick SEROG + Comité pilotage CHU Grenoble (FAUCONNIER) et Paris (BLIN)

Sites de l’expérimentation :

  • Brides, Capvern, Vals, Vichy, Vittel

Durée de l’étude :

  • 2 ans

Engagement financier AFRETH :

  • 680 000 € / 680 000 €

Point à date :

  • Conventions passées. Recrutement en cours depuis début 2007
programme de recherche 20061
PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/08

Sujet :

  • Étude contrôlée de l’efficacité de la crénothérapie dans les rhino sinusites de l’adulte. (460 patients)

Investigateur principal :

  • Professeur Christian DUBREUIL (Hospices Civils Lyon)

Sites de l’expérimentation :

  • Tous établissements VR

Durée de l’étude :

  • 3 ans

Engagement financier AFRETH :

  • 300 000 € / 300 000 €

Point à date :

  • Conventions passées. Recrutement prévu à partir du printemps 2007
programme de recherche 20062
PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/MO

Sujet :

  • ETUDE PILOTE / évaluation de l’impact économique d’une primo-cure thermale sur la consommation médicamenteuse des patients atteints de pathologie arthrosique

Investigateur principal :

  • Professeur Nicholas MOORE (Université Bordeaux 2)

Sites de l’expérimentation :

  • Curistes Aquitaine – Exploitation données CRAM

Durée de l’étude :

  • 2 ans

Engagement financier AFRETH :

  • 100 000 € / ( ++) €

Point à date :

  • Convention passée. Accord CRAM Aquitaine en attente
programme de recherche 20063
PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/CE

Sujet :

  • Conférence d’experts : recommandations méthodologiques concernant les essais cliniques en thermalisme comportant un critère de jugement médico-économique

Coordination :

  • Professeur Jacques DANGOUMAU
  • Professeur Christian ROQUES

Durée :

  • 9 mois

Engagement financier AFRETH :

  • 20 000 € / 20 000 €

Point à date :

  • Travaux devant aboutir au printemps 2007
programme de recherche 2006 recapitulation
PROGRAMME DE RECHERCHE 2006 RECAPITULATION

Analytique :

  • 5 projets retenus et financés, dont :
    • 2 études cliniques : 1 VR et 1 AD-AU
    • 1 étude pilote médico-économique (arthrose)
    • 1 consensus d’experts sur la méthodologie
    • 1 renouvellement bourse de doctorat (sécurité des pratiques thermales)

Opérationnelle :

  • Déroulement des études sur 1 à 3 ans
  • Premiers résultats fin 2008, puis échelonnés jusqu’à 2010.

Budgétaire :

  • Engagement prévisionnel, sur budget 2006 :
    • 1 180 000 €
appel a projets 2007
APPEL A PROJETS 2007
  • Objectif : recueillir des projets de recherche sur 2 axes
    • études cliniques susceptibles d’établir le Service Médical Rendu par le thermalisme.
    • Études cliniques et/ou médico-économiques sur des thématiques de prévention, d’éducation, de soins de suite ou d’accompagnement du vieillissement

+ appel d’offres concernant la mise en place d’une veille épidémiologique nationale propre au thermalisme

  • Déroulement :
    • 20 octobre 2006 : diffusion appel à projets
    • 12 janvier 2007 : 8 projets retenus comme éligibles par le Conseil Scientifique
    • Fin des expertises : fin mai 2007
synthese
SYNTHESE
  • NOV 2004/mars 2007 = MOINS DE 30 mois
  • L’AFRETH est devenu le promoteur national de la recherche scientifique en médecine thermale
  • 3 appels à projets annuels lancés
  • 55 projets soumis
  • Nombreux experts consultés chaque année
  • 5 grandes études cliniques en cours (SMR) ; premiers résultats attendus fin 2007.
  • Un troisième programme annuel en passe d’être lancé
  • Mobilisation conjointe des élus et des exploitants thermaux pour un budget de près de 4 millions euros en 3 ans.
  • Une vraie présence de la recherche thermale dans la communauté scientifique.
slide22
Merci

www.afreth.org

ad