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1er BILAN PARTIEL. THERMALIES - 15 MARS 2007. rappels. 17 novembre 2004 : signature des statuts de l’AFRETH 3 fondateurs : CNETh + ANMCT + FTCF Administration : Assemblée (18 membres, 6 par fondateur) Conseil d’administration (9 membres, élus) Président : R. RETTIG

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1er BILAN PARTIEL

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1er bilan partiel

1er BILAN PARTIEL

THERMALIES - 15 MARS 2007


Rappels

rappels

  • 17 novembre 2004 :

    • signature des statuts de l’AFRETH

  • 3 fondateurs :

    • CNETh + ANMCT + FTCF

  • Administration :

    • Assemblée (18 membres, 6 par fondateur)

    • Conseil d’administration (9 membres, élus)

    • Président : R. RETTIG

  • Conseil scientifique :

    • 14 membres

    • Président : Pr Christian ROQUES

  • Budget annuel « actions » :

    • Engagement ANMCT : 1 euro par curiste

    • Engagement CNETh : 2 euros par curiste

    • Total disponible : 1.3 million euros/an


Conseil scientifique

conseil scientifique

Professeur Christian ROQUES - Président

Professeur Bernard BEGAUD

Professeur Patrick CARPENTIER

Professeur Jacques DANGOUMAU

Professeur Jacques FERMANIAN

Professeur Jean-Louis MONTASTRUC

Professeur Patrice QUENEAU

Professeur Roger SALAMON

Docteur Bernard GRABER-DUVERNAY

Professeur Jean De KERVASDOUE

Professeur Philippe RAVAUD

Docteur Denis Jean DAVID (H.A.S.)

Docteur Françoise NOGUES (CNAM.TS)

Monsieur René RETTIG (Pdt du C.A.)


Processus de decision

PROCESSUS de DECISION

  • Les grandes étapes de la démarche, communes aux organismes nationaux de recherche :

    • Le conseil scientifique définit les axes de recherche et élabore les appels à projets

    • Un appel à projet annuel, diffusé largement dans la communauté médicale et scientifique

    • Phase d’éligibilité : jugée par le conseil scientifique sur la base des résumés de projets reçus

    • Phase d’expertise : chaque protocole complet est examiné par plusieurs experts extérieurs

    • Le conseil scientifique émet un avis de synthèse

    • Le conseil d’administration retient le programme annuel de recherche

    • Les financeurs de la démarche (ANMCT et CNETh) sont sollicités

    • L’AFRETH lance formellement le programme, généralement en qualité de promoteur.


Appel a projets 2005

APPEL A PROJETS 2005….

  • Objectif : recueillir des projets de recherche sur 3 axes

    • études cliniques susceptibles d’établir le Service Médical Rendu

    • connaissance des produits thermaux et de leurs propriétés biologiques.

    • sécurité des pratiques thermales

  • Déroulement :

    • 20 février 2005 : diffusion dans la communauté scientifique

    • 30 septembre 2005 : 7 projets retenus par le C.A. après expertise et avis du C.S.

    • Octobre 2005 : Accords de financement du programme par le CNETh et l’ANMCT


Programme de recherche 2005

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/08

Sujet :

  • Évaluation et maintien de l'état sanitaire des boues thermales au cours de l'usage et du recyclage

    Investigateur principal :

  • Professeur Christine ROQUES

    UFR Pharmacie - UPS Toulouse

    Site de l’expérimentation :

  • BALARUC

    Durée de l’étude :

  • 3 ans

    Engagement financier AFRETH (/coût total):

  • 149 000 € / 496 000 €

    Point à date :

  • rapport intermédiaire fourni et communiqué au Conseil Scientifique


Programme de recherche 20051

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/13

Sujet :

  • Etude du potentiel chondroprotecteur d'éléments traces des eaux minérales et des dérivés thermaux (strontium et manganèse) sur culture de chrondrocytes articulaires humains

    Investigateur principal :

  • Professeur Jean CAMBAR

    Victor Ségalen - Bordeaux 2

    Site de l’expérimentation :

  • Laboratoire Université de Bordeaux

    Durée de l’étude :

  • 1 an

    Engagement financier AFRETH :

  • 21 400 € / 21 400 €

    Point à date :

  • Rapport définitif fourni, en cours de diffusion.


Programme de recherche 20052

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/14

Sujet :

  • Évaluation de l'efficacité de la cure thermale dans la prévention du syndrome post-thrombotique après thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Proposition d'un essai thérapeutique randomisé. (300 patients) - EVENT

    Investigateur principal :

  • Docteur François POIRAULT

    + CHU de GRENOBLE

    Site de l’expérimentation prévus:

  • Bagnoles de l’Orne + tous établissements PHL Durée de l’étude :

  • 2 ans

    Engagement financier AFRETH :

  • 400 000 € / 400 000 € (dont 125 000 € soins thermaux)

    Point à date :

  • Importantes difficultés de recrutement. Un protocole alternatif est en cours d’instruction


Programme de recherche 20053

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/16

Sujet :

  • Évaluation de l'effet d'une cure thermale dans l'otite séromuqueuse récidivante de l'enfant (160 patients) - ECHTOTIT

    Investigateur principal :

  • Professeur Jean-Louis MONTASTRUC

    Faculté de Médecine de Toulouse

    Site de l’expérimentation :

  • Luchon + Ax-les-Thermes + Amélie-les-Bains + Cauterets

    Durée de l’étude :

  • 2 ans

    Engagement financier AFRETH :

  • 350 000 € / 350 000 € (dont 55 000 € soins thermaux)

    Point à date :

  • Difficultés de recrutement : élargissement du nombre des sites concernés et des fichiers prescripteurs sollicités en cours.


Programme de recherche 20054

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/19 + 2005/22 + 2005/31

Sujet :

  • Évaluation des effets du traitement thermal sur la gonarthrose par un essai clinique randomisé traitement thermal versus poursuite du traitement habituel (400 patients) THERMARTHROSE

    Investigateurs principaux:

  • Docteur Romain FORESTIER – Aix

  • Docteur Hugues DESFOUR – Balaruc

  • Docteur Jean-Max TEYSSIER – Dax

    Site de l’expérimentation :

  • Aix + Balaruc + Dax

    Durée de l’étude :

  • 18 mois

    Engagement financier AFRETH :

  • 470 000 / 470 000 € (dont 80 000 € soins thermaux)

    Point à date :

  • 400 CURISTES INCLUS. Extension du protocole à 460 curiste. Fin du recrutement dans le cours du printemps 2007


Programme de recherche 20055

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

N°2005/21

Sujet :

  • Recherche de nouvelles espèces bactériennes et virales pathogènes des environnements hydriques de l'homme par co-culture d'amibes

    Investigateur principal :

  • Professeur Bernard LA SCOLA

    CNRS UMR 6020 - Faculté de Médecine de Marseille

    Site de l’expérimentation :

  • Laboratoire universitaire

    Durée de l’étude :

  • 1 an

    Engagement financier AFRETH :

  • 13 200 € / 120 000 €

    Point à date :

  • Rapport attendu dans le cours du printemps 2007


Programme de recherche 20056

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005

BOURSE DE RECHERCHE

Sujet :

  • Optimisation de la lutte contre les légionelles et autres micro-organismes opportunistes dans les réseaux d'eau minérale naturelle grâce à un pilote "eau thermale »

    Bénéficiaire :

  • Mademoiselle Sophie PECASTAING

    + Institut du Thermalisme de DAX

    Site de l’expérimentation :

  • Institut du Thermalisme (pilote expérimental)

    Durée de l’étude :

  • 1 an

    Engagement financier AFRETH :

  • 12 000 € : forfait bourse de recherche, éventuellement renouvelable

    Point à date :

  • Rapport première phase fourni. Diffusion en cours.. Le CA a renouvelé la bourse pour 2007, au titre d’une thèse de doctorat effectuée à l’Université de Toulouse.


Programme de recherche 2005 recapitulation

PROGRAMME DE RECHERCHE 2005 RECAPITULATION

Analytique :

  • 7 études retenues, dont :

    • 4 études cliniques : 2 RH, 1 VR, 1 PHL

    • 2 études sur la sécurité des pratiques thermales

    • 1 étude sur la connaissance des produits thermaux et de leurs propriétés biologiques

  • 1 bourse de recherche allouée, sur la sécurité des pratiques thermales :

    Opérationnelle :

  • Déroulement des études sur 1 à 3 ans

  • Premiers résultats fin 2007, puis échelonnés jusqu’à 2009.

    Budgétaire :

  • Engagement prévisionnel sur budget 2005 :

    • 1 390 000 €


Appel a projets 2006

APPEL A PROJETS 2006

  • Objectif :recueillir de nouveaux projets de recherche sur les 3 axes :

    • études cliniques SMR (focus sur les orientations thérapeutiques les plus importantes ou non encore évaluées).

    • sécurité des pratiques thermales

    • connaissance des produits thermaux.

  • Calendrier

    • 20 octobre 2005 : diffusion dans la communauté scientifique

    • 24 mai 2006 : 4 projets retenus par le C.A. après expertise et avis du C.S. (1 renonciation investigateur) + 1 consensus experts

    • Début juin 2006 : accords de financement fondateurs


Programme de recherche 2006

PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/04

Sujet :

  • MAATHERMES – Évaluation de l’effet des cures thermales sur l’évolution du surpoids et de l’obésité (400 patients)

    Investigateur principal :

  • Docteur Patrick SEROG + Comité pilotage CHU Grenoble (FAUCONNIER) et Paris (BLIN)

    Sites de l’expérimentation :

  • Brides, Capvern, Vals, Vichy, Vittel

    Durée de l’étude :

  • 2 ans

    Engagement financier AFRETH :

  • 680 000 € / 680 000 €

    Point à date :

  • Conventions passées. Recrutement en cours depuis début 2007


Programme de recherche 20061

PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/08

Sujet :

  • Étude contrôlée de l’efficacité de la crénothérapie dans les rhino sinusites de l’adulte. (460 patients)

    Investigateur principal :

  • Professeur Christian DUBREUIL (Hospices Civils Lyon)

    Sites de l’expérimentation :

  • Tous établissements VR

    Durée de l’étude :

  • 3 ans

    Engagement financier AFRETH :

  • 300 000 € / 300 000 €

    Point à date :

  • Conventions passées. Recrutement prévu à partir du printemps 2007


Programme de recherche 20062

PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/MO

Sujet :

  • ETUDE PILOTE / évaluation de l’impact économique d’une primo-cure thermale sur la consommation médicamenteuse des patients atteints de pathologie arthrosique

    Investigateur principal :

  • Professeur Nicholas MOORE (Université Bordeaux 2)

    Sites de l’expérimentation :

  • Curistes Aquitaine – Exploitation données CRAM

    Durée de l’étude :

  • 2 ans

    Engagement financier AFRETH :

  • 100 000 € / (++) €

    Point à date :

  • Convention passée. Accord CRAM Aquitaine en attente


Programme de recherche 20063

PROGRAMME DE RECHERCHE 2006

N°2006/CE

Sujet :

  • Conférence d’experts : recommandations méthodologiques concernant les essais cliniques en thermalisme comportant un critère de jugement médico-économique

    Coordination :

  • Professeur Jacques DANGOUMAU

  • Professeur Christian ROQUES

    Durée :

  • 9 mois

    Engagement financier AFRETH :

  • 20 000 € / 20 000 €

    Point à date :

  • Travaux devant aboutir au printemps 2007


Programme de recherche 2006 recapitulation

PROGRAMME DE RECHERCHE 2006 RECAPITULATION

Analytique :

  • 5 projets retenus et financés, dont :

    • 2 études cliniques : 1 VR et 1 AD-AU

    • 1 étude pilote médico-économique (arthrose)

    • 1 consensus d’experts sur la méthodologie

    • 1 renouvellement bourse de doctorat (sécurité des pratiques thermales)

      Opérationnelle :

  • Déroulement des études sur 1 à 3 ans

  • Premiers résultats fin 2008, puis échelonnés jusqu’à 2010.

    Budgétaire :

  • Engagement prévisionnel, sur budget 2006 :

    • 1 180 000 €


Appel a projets 2007

APPEL A PROJETS 2007

  • Objectif : recueillir des projets de recherche sur 2 axes

    • études cliniques susceptibles d’établir le Service Médical Rendu par le thermalisme.

    • Études cliniques et/ou médico-économiques sur des thématiques de prévention, d’éducation, de soins de suite ou d’accompagnement du vieillissement

      + appel d’offres concernant la mise en place d’une veille épidémiologique nationale propre au thermalisme

  • Déroulement :

    • 20 octobre 2006 : diffusion appel à projets

    • 12 janvier 2007 : 8 projets retenus comme éligibles par le Conseil Scientifique

    • Fin des expertises : fin mai 2007


Synthese

SYNTHESE

  • NOV 2004/mars 2007 = MOINS DE 30 mois

  • L’AFRETH est devenu le promoteur national de la recherche scientifique en médecine thermale

  • 3 appels à projets annuels lancés

  • 55 projets soumis

  • Nombreux experts consultés chaque année

  • 5 grandes études cliniques en cours (SMR) ; premiers résultats attendus fin 2007.

  • Un troisième programme annuel en passe d’être lancé

  • Mobilisation conjointe des élus et des exploitants thermaux pour un budget de près de 4 millions euros en 3 ans.

  • Une vraie présence de la recherche thermale dans la communauté scientifique.


1er bilan partiel

Merci

www.afreth.org


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