1 / 24

Prípad SD-IAP 505

Prípad SD-IAP 505. B. Rychlý Cytopathos s.r.o. Klinické údaje. 31-ročná žena v anamnéze Hodgkinov lymfóm pri cholecystektómii pre chelecystolitiázu vykonaná klinovitá resekcia solitárne suspektného ložiska v pečeni v. s. MTS. materiál z operovanej medzistavcovej platničky. Verhöeff.

chas
Download Presentation

Prípad SD-IAP 505

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Prípad SD-IAP 505 B. Rychlý Cytopathos s.r.o.

  2. Klinické údaje • 31-ročná žena • v anamnéze Hodgkinov lymfóm • pri cholecystektómii pre chelecystolitiázu vykonaná klinovitá resekcia solitárne suspektného ložiska v pečeni • v. s. MTS

  3. materiál z operovanej medzistavcovej platničky

  4. Verhöeff

  5. Orceín Van Gieson zelený trichróm Viktorka

  6. Naša diagnóza Segmentálna atrofia pečene, stage II / nodulárna elastóza pečene

  7. 18 cases • Verhoeff - Hematoxilín • Verhoeff - vanGieson

  8. Segmentálna atrofia pečene • zriedkavý pseudotumor • častejšie u žien, unifokálny • najčastejší príznak bolesť horného pravého kvadrantu • prevažne subkapsulárne • 1,8 - 10 cm • abnormálne hrubostenné cievy (len intralezionálne), často trombotizované, rekanalizované • biliárne cysty

  9. Stage 1 - 4 • 1 – kolaps parenchýmu so zachovaním portálnych polí, občasnými ostrovčekmi zachovaného parenchýmu a s duktulárnou reakciou • 2 – minimálna až žiadna duktulárna reakcia, zvýšená miera elastózy • 3 – takmer výlučne elastóza, občasné malé ostrovčeky hepatocytov • 4 – end stage, ložisko fibrózy

  10. Elastika? • v poškodených tkanivách sa môže tvoriť nadmerné množstvo (dezorganizovaných) elastických vlákien • v pečeni normálne v stenách ciev, malé množstvo v portálnych poliach a okolo centrálnej vény • pri poškodení produkujú portálnefbroblasty • prečo tak exuberantne?

  11. Abnormálne cievy • vyvolávajúci impulz ischémia?

  12. Dif. dg. • amyloidóza • epiteloidný hemangioendotelióm • cancer- asociovaná elastóza (cholangio CA, MTS adeno CA)

  13. Záver • zriedká lézia (poddiagnostikovaná?) • klinicky napodobňuje tumor ďakujem za pozornosť

  14. Senec 2014, 20. – 21. jún Malcolm Hayes, B.Sc., M.B.,Ch.B., LRCP, MRCS, M.Med. Path, FRCPath, FRCPC – Medical Director Malcolm Hayes is a pathologist at the BC Cancer Agency (BCCA) in Vancouver. Dr. Hayes has worked at the BCCA since 1993 and has broad expertise in surgical pathology and cytopathology and major interests in breast, skin, gynecological and soft tissue pathology. He is a Clinical Professor of pathology at the University of British Columbia and a Fellow of the Royal College of Pathologist of UK. He has many years of expertise in diagnostic immunohistochemistry based on employment of this technique in the work up of a large volume of challenging consultation cases referred to the BCCA "Primary Unknown" tumour group. • Lesions that can be mistaken for malignancy • 2. Challenging cases in breast pathology 2 x 1 hod.

More Related