憲政民主與公民社會

1. 憲政民主與公民社會 安樂死

2. 組員

3. 目 錄 • 何謂安樂死 • 安樂死案例事實 • 安樂死相關法規 • 安樂死的爭議 • 結論 • 心得 • 參考文獻

4. 何謂安樂死 安樂死（euthanasia）原文中的’eu’是源自希臘 文，意思是「好（good），’Thanatos’則是表示 「死亡」（death）。因此，從字面來解釋，安樂死 的意義為「安祥和樂的死亡」（good death）。 而其確切的定義則是，由於病人罹患無可治癒的疾 病而遭受痛苦時，藉由注射致命性藥物或停止不必 要的醫療等方式，來結束病人生命的一種處置。

5. 何謂安樂死 　　目前醫學界對「安樂死」並沒有統一的 定義，不過在操作層面，主要可分為「主動 安樂死」和「被動安樂死 / 臨終關懷」兩大 類，前者是按病人要求，主動為病人結束生 命（例如透過注射方式）；後者指醫護人員 在病人或家屬的同意下，以不作為的方法， 導致病人死亡。

6. 安樂死案例事實 • 著名古典音樂指揮家唐斯（Sir Edward Downes）與夫人瓊恩，於09年7月10日在瑞 士蘇黎世專門協助絕症病患自殺的 「Dignitas」診所攜手共赴黃泉。

7. 安樂死案例事實 • 唐斯一直因近乎全盲及逐漸喪失聽覺近十五年而備受煎熬。他七十四歲的夫人瓊恩則是癌症末期病患。兩人都不願再繼續忍受病痛的折磨，因此決定由合法安樂死中心協助他們結束生命，也為兩人五十四年的婚姻畫下休止符。

8. 安樂死案例事實 • 「Dignitas」診所協助絕症病患自殺的方式，是讓他們吞食致死劑量的巴必妥酸鹽，使其在數分鐘內陷入深層睡眠，最終安祥無痛苦地辭世。 • 但診所會將死亡過程錄影並呈交驗屍官，以證明並非強制安樂死。

9. 安樂死相關法規-台灣 • 我國憲法第十五條規定： 人民之生存權、工作權及財產權，應予保障。 • 憲法第二十二條有言： 凡人民之其他自由及權利，不妨害社會秩序公共利益者，均受憲法之保障。 因此，一個人若是以自己之意思，願意結束生命，沒 有侵犯到他人者，並不違法。

10. 安樂死相關法規-台灣 • 醫療法第四十三條規定： 醫院、診所遇有危急病人，立即依其設備予以救 治，或採取一切必要措施，不得無故拖延。 由法規看來，病人不但不可能要求安樂死，即使只是希 望不要用侵入性治療方式（人工復甦術），想要以最自 然的方式讓生命結束。但是癌症病人有選擇自然死亡的 機會。

11. 安樂死相關法規-美國 • Marshall Perron議員（最初提出安樂死法 案的人）認為要有安全措施加以確定病人的意 願，於是規定： 要有二位以上的醫生及專家評估、書面及口頭 的申請、三個月的冷靜期等，如此即可防範短 暫、沮喪或被強迫之情形。

12. 安樂死相關法規-美國 • 美國Oregon州的「尊嚴死亡法案」也有明確的規定 ： 1.病人要年滿18歲； 2.必須是無法治癒的，經合理醫療之判斷，六個月內會死亡的末期病患； 3.書面要求必須病人簽名，而且有二位不同的證人簽名； 4.二位證人必須是：A.不是病人的親屬，B.不能因為病人死亡而擁有財產，C.不是病人接受照顧之機構的所有人、執行者或員工；

13. 安樂死相關法規-美國 5.病人最後一次提出要求和實際下處方之時間至少要間隔48小時； 6.若沒有得到病人有意志地授權，而更改或偽造醫療要求，或隱藏、毀滅要求的撤銷，而蓄意造成病人死亡的結果，是犯了謀殺罪；若對病人給予不適合的影響，而使病人要求醫療的方式來結束生命，或毀滅要求的撤銷，也會被定為重罪。

14. 安樂死的爭議 • 在1929年抗生素的發明開始，使許多疾病不會立即導致人們死亡，並且會緩和病情的發展；另外，高科技的醫療的發明，使一些惡化性疾病拖延了死亡的時間。 • 這些方式雖然可以延長病人的生命，但也增加了許多痛苦，使末期病人延長了「瀕死期」，卻無法治癒疾病。

15. 安樂死的爭議-贊成 • 一些贊成安樂死的美國人士，他們主張：心智正常的垂死病人，有權利去選擇、要求醫生的幫忙，來加速死亡的過程。 • 他們認為當人之軀體痛苦劇烈且毫無希望恢復其健康時，無論對本人、家屬，甚至國家、社會均毫無助益，這種失去價值後的生命，為何不能結束？

16. 安樂死的爭議-贊成 • 大多數的澳洲人，贊成安樂死的理由就是：不願意他們的死亡是由醫生決定，尤其是當他們失去知覺或溝通能力的時候，能有機會去安排自己死亡的時間及方法。 • 就如同一位90歲澳洲籍的老人說：「我不怕死亡，怕的是死亡的方法。（I do not fear death. I fear the way death will come.）」

17. 安樂死的爭議-反對 • 反對安樂死的人士，有殘障者，有宗教信仰者，有人權協會等。 • 殘障人士宣稱：安樂死的合法將使他們受到威脅，他們擔心醫生會濫用這行為，對老人或殘障者實行非必要的加速死亡，這是一種歧視。 • 梵諦岡則認為這方法是殘忍、荒唐的，而且是一種謀殺。沒有任何人有權奪取另一人的生命，一直是人權協會致力的主張。

18. 安樂死的爭議-反對 • 一般社會輿論及風俗的意見，也通常是安樂死遭到排斥的主要原因。 • 一般社會輿論皆傾向於支持道德的光明面，而中國人「好死不如賴活」或「壽終正寢」等傳統觀念，也支持生命的自然終結而非人為終止。

19. 安樂死的爭議-個案 １.唐斯與夫人瓊恩已超過18歲。 ２.瓊恩是(癌症)末期的病患。 ３.兩位屬自願性的安樂死，以我國憲法解 釋，並不違法。以美國「尊嚴死亡法 案」來看，也符合該原則。

20. 結論 • 病人注射或服用會致死的藥，來結束生命，自然的死亡，但都會尊重病人的意見，以免不必要的法律問題。 • 然而台灣的風俗習性和信仰要成立安樂死法律應該很難吧！

21. 心得 • 安樂死這個名詞聽起來很可怕，不過是幫助疾病、車禍帶來的痛苦，做一總解脫，如果能帶來解脫，病人能安心的離開，對家人，病人都好，安樂死也是個不錯的選擇，家人能知道什麼時後會死亡，有個心裡準備，也不會讓人擔心著什麼時後會死亡，安樂死幫病人，家人都有個交待。

22. 心得 • 要是台灣有像美國那樣好的法律規定，其實我們覺得安樂死並非那麼的恐怖和殘忍，因為是給那些真正痛苦的人早已解脫，不再痛苦下去了。 • 但要是沒有那沒完好的法律規定，那就不要實施安樂死，因為只會讓不懷好心人士濫用，變成了借刀殺人吧。

23. 參考文獻 • 中國時報/陳文和http://news.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,100302+112009071500161,00.html • 試論安樂死的倫理問題 http://www.awker.com/hongshi/mag/38-11.htm • 維基百科http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%AE%89%E6%A8%82%E6%AD%BB • 美國oregon州安樂死條文 Oregon Law：1.01-2 1.01-12 2.02 3.06 3.07 3.08。