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CLINICA MEDITERRANEA

CLINICA MEDITERRANEA. L’ablazione può essere considerata il primo approccio di trattamento nelle varie forme di fibrillazione atriale: risultati a lungo termine Giuseppe Stabile. Epidemia del XXI secolo. Aumenta il rischio di morte, scompenso cardiaco, tromboembolismo

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CLINICA MEDITERRANEA

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Presentation Transcript

  1. CLINICA MEDITERRANEA L’ablazione può essere considerata il primo approccio di trattamento nelle varie forme di fibrillazione atriale: risultati a lungo termine Giuseppe Stabile

  2. Epidemia del XXI secolo Aumenta il rischio di morte, scompenso cardiaco, tromboembolismo Diminuisce la qualità di vita Crescente impatto sul sistema sanitario a causa dei costi associati all’ospedalizzazioni e alle cure domiciliari Limiti della terapia farmacologica Projected Number of Adults with Atrial Fibrillation in the U.S. between 1995 and 2050 ATRIA Study Go AS et al. JAMA 2001; 285: 2370-75 Wood MA, Ellenbogen KA, NEJM 2006

  3. Fibrillazione Atriale nella popolazione generale in Italia ( 57 milioni) Incidenza a 20 anni 1.140.000 nuovi casi Incidenza a 1 anno 57.000 nuovi casi

  4. 100 90 General Pop. 80 Recent AMI 70 AFIB 60 CHF 50 40 Social Mental Vitality General Physical Emotional Sintomatologia della Fibrillazione AtrialeQoL 36 scale - SF Jung W JACC 33:104 A;1999

  5. Incidenza annuale di complicanze tromboemboliche nella Fibrillazione Atriale The SPAF Investigators. AIM 1992; 116: 1 – 5

  6. FA e mortalità cardiovascolare (soggetti 55-94 anni) F.A. > Controlli Uomini 1,5 volte Donne 1,9 volte Benjamin EJ et al. Circulation 1998; 98: 946-52

  7. Fibrillazione Atriale e rischio di morte: studio di Framingham N = 5209; follow-up: 40 anni 80 Uomini con F.A. 70 Donne F.A. Uomini senza F.A. 60 Donne senza F.A. 50 % decessi nel follow-up 40 30 20 10 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Follow-up (anni) Benjamin EJ et al. Circulation 1998; 98: 946-952

  8. Mortalità e costi ospedalieri nella Fibrillazione Atriale Mortalità ad 1 anno (%)* Costi (1991 $)* Presenza Assenza Presenza Assenza Autore F.A. F.A. RR F.A. F.A. Uomini 65-74 22,1 18,0 1,2 14.471 11.886 75-84 36,4 26,9 1,3 12.465 10.788 Donne 65-74 20,9 14,2 1,5 13.525 10.275 75-84 27,9 21,5 1,3 11.690 10.248 * Differenze significative con p = 0.05 tra presenza e assenza di F.A. Wolf PA et al. Circulation 1995; 92: Suppl. 140

  9. FIRE atrial FIbrillation and atrial flutter REgistry Lo studio FIRE è uno studio epidemiologico sulla fibrillazione atriale che ha lo scopo di valutare l’impatto reale di questa aritmia sull’ospedale, osservando le modalità di intervento terapeutico senza influenzarle in alcun modo. Si tratta di uno studio multicentrico (207 ospedali coinvolti, 33% delle cardiologie italiane) osservazionale. Arruolamento dal 17 gennaio al 15 febbraio 2000 Dati presentati al congresso nazionale ANMCO - Firenze 2001

  10. StudioFIRE Il peso della FA/fa sull’attività del Pronto soccorso I pazienti con FA o fa hanno un tasso di ospedalizzazione doppio rispetto a tutti gli altri

  11. CLINICA MEDITERRANEA Febbraio 2005-giugno 2010 421 ablazioni FA 1 ematoma inguinale 1 lacerazione arteria femorale

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