Picaduras y mordeduras
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PICADURAS Y MORDEDURAS. Dr. Andrés Felipe Sánchez Rodríguez. DERMATOLOGÍA INTEGRAL. TROMBIDIASIS. PULICIASIS. CIMICIASIS. OTROS ARTROPODOS (MOSQUITOS, MOSCAS, TABANOS, ABEJAS, AVISPAS, HORMIGAS, GARRAPATAS, ARAÑAS, ETC.). PIQUETES DE ARTROPODOS.

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PICADURAS Y MORDEDURAS.

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PICADURAS Y MORDEDURAS.

Dr. Andrés Felipe Sánchez Rodríguez.

DERMATOLOGÍA INTEGRAL.


  • TROMBIDIASIS.

  • PULICIASIS.

  • CIMICIASIS.

  • OTROS ARTROPODOS (MOSQUITOS, MOSCAS, TABANOS, ABEJAS, AVISPAS, HORMIGAS, GARRAPATAS, ARAÑAS, ETC.)


PIQUETES DE ARTROPODOS.

  • Muchas veces la reacción no se debe a la picadura directamente, sino a fenómenos de hipersensibilidad a la saliva, veneno u otros productos del artropodo.


TROMBIDIASIS.

  • Causado por larvas de varias especies de Trombiculidae, acaros que parasitan plantas y aves, se alimentan de sangre del huésped y luego se desprenden.

  • Se le conoce como “tlalzahuate”.

  • Son vectores de Rickettsia tsutsugamushi.


TROMBIDIASIS.

  • Las lesiones son pápulas umbilicadas o vesículas que pueden volverse hemorrágicas.

  • El Dx es clínico

  • El Tx es suficiente con antipruriginosos y medidas de higiene.

  • Son de utilidad los repelentes.


PULICIASIS.

  • Parasitación por pulgas, el más representativo es Pulex irritans, que se halla en suelos de arena, madera, alfombras, etc.

  • Su ciclo vital tarda de 3-6 semanas, pudiendo vivir hasta varios años y permanecer en ayuno por largos periodos de tiempo.


Pulex Irritans


Ciclo de Vida de Pulex irritans


PULICIASIS.

  • Puede actuar como agente transmisor de enfermedades.

  • Las lesiones son múltiples y de distribución irregular, manifestándose como pápulas ó habones muy pruriginosos

  • Con un punto purpúrico central.

  • El Dx es clínico.

  • El Tx es sintomático y medidas de higiene.


CIMICIASIS.

  • Parasitación por chinches del orden hemiptera, la más común es Cimex lecturalius.

  • La hembra mide de 3-5 mm, su periodo de desarrollo es de 1-2 meses, viven en mueles viejos, grietas de paredes y detrás del papel tapiz.

  • Viven hasta 1 año y pueden pasar largos periodos de ayuno.


Ciclo de Vida


CIMICIASIS.

  • Las lesiones predominan en brazos, piernas y cara, son pápulas eritematosas o habones dispuestos linealmente, observándose al centro el punto de inoculación.


CIMICIASIS.

  • Son de habitos nocturnos.

  • Tienden a agruparse.

  • Las chinches besuconas transmiten la enfernedad de Chagas.

  • El Dx es clínico.

  • El Tx es sintomático, esteroide tópico.


OTRAS PICADURAS Y MORDEDURAS.

  • MOSQUITOS, MOSCAS Y TABANOS:

  • Insectos dipteros voladores, son los que ocasionan el mayor numero de picaduras.

  • Pican en zonas expuestas.

  • Por lo general son lesiones pequeñas, ligeramente pruriginosa, pero pueden desarrollar ampollas.


MOSQUITOS, MOSCAS Y TABANOS:

  • Actúan como vectores de una gran cantidad de enfermedades (dengue, fiebre amarilla, paludismo, filariasis, encefalitis viricas, enfermedad del sueño, tularemia, loaiasis, oncocercosis, leishmaniasis, bartonelosis, etc.).


ABEJAS, AVIPAS HORMIGAS:

  • Corresponden al género Hymenoptera.

  • Provocan picaduras muy dolorosas debido a que inyectan un veneno.

  • Son las principales responsables de reacciones anafilácticas, potencialmente mortales.


GARRAPATAS:

  • Al inicio son asintomáticas, pero después de unos dias pueden volverse dolorosas e incluso aparecer ampollas.

  • Son vectores importantes.


ARAÑAS:

  • Pueden provocar edema y dolor local intenso, pudiendo evolucionar a linfangitis, necrosis y ulceración.

  • Latrodectus mactans puede ser mortal.

  • El género Loxosceles puede provocar areas extensas de necrosis.


TRATAMIENTO:

  • Puede ser suficiente el aseo y la aplicación de compresas frias, a veces se requiere de un esteroide tópico.

  • En reacciones locales graves o anafilaxis se debe utilizar antihistamínicos orales o esteroides IV.

  • En casos de envenenamiento existen algunos antisueros.

  • Pueden requerirse TX QX para debridar.


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