6ème Rencontre Régionale de Cancérologie Urologique

1. 6ème Rencontre Régionale de Cancérologie Urologique • TEST Q.C.M. • Et REPONSES Niort – Mercredi 11 juin 2008

2. QCM N° 1 : La survie à 5 ans des cancers de vessie est de: A = 95 % pour les tumeurs superficielles B = 50 % pour les tumeurs superficielles C = 75 % pour les pT2 après cystectomie seule D = 50 % pour les pT2 après cystectomie seule E = 6 % pour les tumeurs métastatiques

3. Cancer de la vessie: QCM réponses justesLa survie à 5 ans des cancers de vessie est de: A = 95 % pour les tumeurs superficielles B = 50 % pour les tumeurs superficielles C = 75 % pour les pT2 après cystectomie seule D = 50 % pour les pT2 après cystectomie seule E = 6 % pour les tumeurs métastatiques

4. QCM N°2 : A propos du cancer de la vessie… Quelles sont les propositions exactes? A = Les cancers de vessie ne sont pas chimiosensibles. B = Le gain en survie lié à la chimiothérapie adjuvante dans le cancer de la vessie est similaire à celui connu dans les cancers du sein ou du colon C = La chimiothérapie de référence est le platine ou le carboplatine en monothérapie D = La chimiothérapie néo adjuvante permet un traitement conservateur chez certains patients sélectionnés

5. Cancer de la vessie: QCM réponses justes Quelles sont les propositions exactes? A = Les cancers de vessie ne sont pas chimiosensibles. B = Le gain en survie lié à la chimiothérapie adjuvante dans le cancer de la vessie est similaire à celui connu dans les cancers du sein ou du colon C = La chimiothérapie de référence est le platine ou le carboplatine en monothérapie D = La chimiothérapie néo adjuvante permet un traitement conservateur chez certains patients sélectionnés

6. Q.C.M N° 3 : A propos du Séminome Stade localisé… • Un taux élevé A.F.P en cas de séminome testiculaire doit faire considérer la maladie comme une tumeur germinale non séminomateuse. • A. Vrai • B. Faux

7. Q.C.M N° 3 : A propos du Séminome Stade localisé… • Un taux élevé A.F.P en cas de séminome testiculaire doit faire considérer la maladie comme une tumeur germinale non séminomateuse. • A. Vrai • B. Faux

8. Q.C.M N° 4 : A propos du Séminome Stade localisé… • Le séminome spermatocytaire est une forme rare rencontrée chez le sujet âgé. • Son traitement repose sur: ( 1 seule réponse exacte) • A: Orchidectomie seule • B: Orchidectomie suivie de radiothérapie • C: Orchidectomie suivie de chimiothérapie

9. Q.C.M N° 4 : A propos du Séminome Stade localisé… • Le séminome spermatocytaire est une forme rare rencontrée chez le sujet âgé. • Son traitement repose sur: ( 1 seule réponse exacte) • A: Orchidectomie seule ( Dépourvu de risque métastatique, le traitement se limite à l’orchidectomie) • B: Orchidectomie suivie de radiothérapie • C: Orchidectomie suivie de chimiothérapie

10. Q.C.M N° 5 : A propos du Séminome Stade localisé… • Après orchidectomie pour Séminome testiculaire localisé; en cas de choix de l’option radiothérapie, il est recommandé: • (1 seule réponse exacte ) • A: Radiothérapie lombo-aortique et iliaque Homolatérale 30 grays en 15 fractions. • B: Radiothérapie lombo-aortique 25 grays. • C: Radiothérapie lombo-aortique 20 grays en 10 fractions.

11. Q.C.M N° 5 : A propos du Séminome Stade localisé… • Après orchidectomie pour Séminome testiculaire localisé; en cas de choix de l’option radiothérapie, il est recommandé: • (1 seule réponse exacte ) • A: Radiothérapie lombo-aortique et iliaque Homolatérale 30 grays en 15 fractions. • B: Radiothérapie lombo-aortique 25 grays. • C: Radiothérapie lombo-aortique 20 grays en 10 fractions. ( Résultats Essai randomisé de non infériorité de Jones 2005 20 Gy VS 30 Gy)

12. Q.C.M N° 6 : A propos du Séminome Stade localisé… • Après orchidectomie pour Séminome testiculaire localisé; en cas de choix de l’option chimiothérapie, il est recommandé: • (1 seule réponse exacte) • A: 2 cures de chimiothérapie B.E.P. ( Bléomycine, Etoposide, Cisplatine) à 3 semaines d’intervalle • B: 1 seule cure de chimiothérapie Carboplatine AUC7 • C: 3 cures de chimiothérapie E.P. (Etoposide, Cisplatine) à 3 semaines d’intervalle.

13. Q.C.M N° 6 : A propos du Séminome Stade localisé… • Après orchidectomie pour Séminome testiculaire localisé; en cas de choix de l’option chimiothérapie, il est recommandé: • (1 seule réponse exacte) • A: 2 cures de chimiothérapie B.E.P. ( Bléomycine, Etoposide, Cisplatine) à 3 semaines d’intervalle • B: 1 seule cure de chimiothérapie Carboplatine AUC7 (Résultats Essai randomisé de non infériorité Oliver 2005 CT VS RT ( 1 cycle Carboplatine) • C: 3 cures de chimiothérapie E.P. (Etoposide, Cisplatine) à 3 semaines d’intervalle.

14. QCM N°7: • Une exérèse tumorale incomplète sur une néphrectomie partielle… • A- Est définie par une marge négative avec un liseré de sécurité < 2 mm • B- Est le plus souvent bien appréciée macroscopiquement • C- Est bien appréciée par l’analyse d’une biopsie du lit d’exérèse en extemporané • D- Est toujours associée à la présence de tumeur résiduelle dans le parenchyme restant • E- Est toujours associée à une récidive locale en cas d’absence de résection complémentaire

15. QCM N° 7: • Une exérèse tumorale incomplète sur une néphrectomie partielle… • A- Est définie par une marge négative avec un liseré de sécurité < 2 mm • B- Est le plus souvent bien appréciée macroscopiquement • C- Est bien appréciée par l’analyse d’une biopsie du lit d’exérèse en extemporané • D- Est toujours associée à la présence de tumeur résiduelle dans le parenchyme restant • E- Est toujours associée à une récidive locale en cas d’absence de résection complémentaire

16. QCM N°8: • L’examen extemporané portant sur la nature de la tumeur… • A- Aboutit à un diagnostic discordant ou différé dans ¼ des cas • B- Est très simple pour les tumeurs kystiques • C- Est particulièrement fiable en cas d’angiomyolipome • D- Est souvent difficile en cas de tumeur oncocytaire • E- Est très utile en cas de néphrectomie totale

17. QCM N° 8: • L’examen extemporané portant sur la nature de la tumeur… • A- Aboutit à un diagnostic discordant ou différé dans ¼ des cas • B- Est très simple pour les tumeurs kystiques • C- Est particulièrement fiable en cas d’angiomyolipome • D- Est souvent difficile en cas de tumeur oncocytaire • E- Est très utile en cas de néphrectomie totale

18. QCM N° 9: A propos du cancer de la Vessie… • INTERET DU CURAGE GANGLIONNAIRE ELARGI (CGE) • Le C.G.E. est une recommandation guidelines EAU 2008. • A/ vrai. • B/ Faux.

19. QCM N° 9: A propos du cancer de la Vessie… • INTERET DU CURAGE GANGLIONNAIRE ELARGI (CGE) • Le C.G.E. est une recommandation guidelines EAU 2008. • A/ vrai. • B/ Faux.

20. QCM N° 10: A propos du cancer de la Vessie… • INTERET DU CURAGE GANGLIONNAIRE ELARGI (CGE) • 90% des N+ siègent dans la région ilio-obturatrice • A/ Vrai. • B/ Faux.

21. QCM N° 10: A propos du cancer de la Vessie… • INTERET DU CURAGE GANGLIONNAIRE ELARGI (CGE) • 90% des N+ siègent dans la région ilio-obturatrice • A/ Vrai. • B/ Faux.

22. QCM N° 11: A propos du cancer de la Vessie… • INTERET DU CURAGE GANGLIONNAIRE ELARGI (CGE) • le nombre de ganglions retirés lors du C.G.E./EPLND est un facteur pronostique. • A/ Vrai. • B/ Faux.

23. QCM N° 11: A propos du cancer de la Vessie… • INTERET DU CURAGE GANGLIONNAIRE ELARGI (CGE) • le nombre de ganglions retirés lors du C.G.E./EPLND est un facteur pronostique. • A/ Vrai. • B/ Faux.