1 / 12

Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki

Ocena projektu poprawy jakości: Racjonalna polityka antybiotykowa – terapia sekwencyjna stosowana w oddziale chirurgii i ortopedii. Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki. Analiza kosztów leczenia antybiotykami.

casey-guy
Download Presentation

Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Ocena projektu poprawy jakości:Racjonalna polityka antybiotykowa – terapia sekwencyjna stosowana w oddziale chirurgii i ortopedii Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki

  2. Analiza kosztów leczenia antybiotykami • Analiza zużycia antybiotyków w oddziałach szpitalnych wykazała, że wydatki na antybiotyki w 2005 r. utrzymują się na stałym, nie zmienionym od kilku lat poziomie. Udział kosztów antybiotyków w stosunku do leków spadł w porównaniu do 2004 r z 14,4 % do 11,7 %.

  3. Analiza zużycia antybiotyków w Definiowanych Dawkach Dobowych • Zmieniła się struktura zużycia antybiotyków w stosunku do 2004 r. • W szpitalu stosowane są dwa kluczowe antybiotyki: • Amoksycylina z kwasem klawulanowym ( 2004 15192 DDD a 2005 10948 DDD) • Cefuroksym ( cefalosporyna II- generacji 2004- 5800 DDD a 2005 17030 DDD)

  4. Analizy oporności na stosowane antybiotyki • Nastąpiła zamiana tych antybiotyków na korzyść cefuroksymu. • Epidemiologia i analizy wrażliwości wykazują, że większość bakterii powodujących zakażenia jest wrażliwych na ten antybiotyk.

  5. Zależności terapii antybiotykowej od badań mikrobiologicznych • Wykonano analizy dla każdego oddziału zużycia antybiotyków w DDD/100 pacjento-dni i porównano z liczbą wykonywanych badań mikrobiologicznych. • Zauważono zależność, więcej wykonywanych posiewów - mniej stosowanych antybiotyków.

  6. Terapia sekwencyjna • Dwa oddziały, Chirurgiczny i Ortopedyczny, brały udział w programie Idol, dotyczącym terapii sekwencyjnej.

  7. Analiza terapii sekwencyjnej • W oddziale Ortopedycznym stosowano: • Amoksycylinę z kw. klawulanowym w iniekcjach - 60%, doustne - 40% • Cefuroksym w iniekcjach - 71%, doustne - 29%

  8. Analiza terapii sekwencyjnej • W oddziale Chirurgicznym • Amoksycylinę z kw. klawulanowym w iniekcjach - 63%, doustne - 37% • Cefuroksym w iniekcjach - 54 %, • doustne - 46 %.

  9. Osiągnięte cele • Cel programu dotyczący zwiększenia liczby wykonywanych badań mikrobiologicznych nie został w pełni osiągnięty.

  10. Mikrobiologia a antybiotykoterapia • Liczba zlecanych badań w tych oddziałach jest zbyt mała, trudno jest wykonać wiarygodne analizy epidemiologiczne, które pozwoliłby na przygotowanie zbiorczych antybiogramów, mających zastosowanie w terapii empirycznej.

  11. Patogeny alarmowe • Analiza raportu z patogenów alarmowych wykazała, że zagrożenie stanowią bakterie gram ujemne, wytwarzające B-laktamazy ESBL, oporne na cefalosporyny i amoksycylinę z kw. klawulanowym.

  12. Wnioski • Zlecanie antybiotyków z III grupy jest racjonalne, żaden antybiotyk nie wyróżnia się znacznie • Oddziały biorące udział w programie IDOL stosują terapię sekwencyjną • Należy dążyć do zwiększenia liczby wykonywanych badań mikrobiologicznych

More Related