Ocena projektu poprawy jakości:
Download
1 / 12

Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki - PowerPoint PPT Presentation


  • 115 Views
  • Uploaded on

Ocena projektu poprawy jakości: Racjonalna polityka antybiotykowa – terapia sekwencyjna stosowana w oddziale chirurgii i ortopedii. Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki. Analiza kosztów leczenia antybiotykami.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki' - casey-guy


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

Ocena projektu poprawy jakości:Racjonalna polityka antybiotykowa – terapia sekwencyjna stosowana w oddziale chirurgii i ortopedii

Danuta Pawlik

SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki


Analiza koszt w leczenia antybiotykami
Analiza kosztów leczenia antybiotykami

  • Analiza zużycia antybiotyków w oddziałach szpitalnych wykazała, że wydatki na antybiotyki w 2005 r. utrzymują się na stałym, nie zmienionym od kilku lat poziomie. Udział kosztów antybiotyków w stosunku do leków spadł w porównaniu do 2004 r z 14,4 % do 11,7 %.


Analiza zu ycia antybiotyk w w definiowanych dawkach dobowych
Analiza zużycia antybiotyków w Definiowanych Dawkach Dobowych

  • Zmieniła się struktura zużycia antybiotyków w stosunku do 2004 r.

  • W szpitalu stosowane są dwa kluczowe antybiotyki:

  • Amoksycylina z kwasem klawulanowym ( 2004 15192 DDD a 2005 10948 DDD)

  • Cefuroksym ( cefalosporyna II- generacji 2004- 5800 DDD a 2005 17030 DDD)


Analizy oporno ci na stosowane antybiotyki
Analizy oporności na stosowane antybiotyki Dobowych

  • Nastąpiła zamiana tych antybiotyków na korzyść cefuroksymu.

  • Epidemiologia i analizy wrażliwości wykazują, że większość bakterii powodujących zakażenia jest wrażliwych na ten antybiotyk.


Zale no ci terapii antybiotykowej od bada mikrobiologicznych
Zależności terapii antybiotykowej od badań mikrobiologicznych

  • Wykonano analizy dla każdego oddziału zużycia antybiotyków w DDD/100 pacjento-dni i porównano z liczbą wykonywanych badań mikrobiologicznych.

  • Zauważono zależność, więcej wykonywanych posiewów - mniej stosowanych antybiotyków.


Terapia sekwencyjna
Terapia sekwencyjna mikrobiologicznych

  • Dwa oddziały, Chirurgiczny i Ortopedyczny, brały udział w programie Idol, dotyczącym terapii sekwencyjnej.


Analiza terapii sekwencyjnej
Analiza terapii sekwencyjnej mikrobiologicznych

  • W oddziale Ortopedycznym stosowano:

  • Amoksycylinę z kw. klawulanowym w iniekcjach - 60%, doustne - 40%

  • Cefuroksym w iniekcjach - 71%, doustne - 29%


Analiza terapii sekwencyjnej1
Analiza terapii sekwencyjnej mikrobiologicznych

  • W oddziale Chirurgicznym

  • Amoksycylinę z kw. klawulanowym w iniekcjach - 63%, doustne - 37%

  • Cefuroksym w iniekcjach - 54 %,

  • doustne - 46 %.


Osi gni te cele
Osiągnięte cele mikrobiologicznych

  • Cel programu dotyczący zwiększenia liczby wykonywanych badań mikrobiologicznych nie został w pełni osiągnięty.


Mikrobiologia a antybiotykoterapia
Mikrobiologia a antybiotykoterapia mikrobiologicznych

  • Liczba zlecanych badań w tych oddziałach jest zbyt mała, trudno jest wykonać wiarygodne analizy epidemiologiczne, które pozwoliłby na przygotowanie zbiorczych antybiogramów, mających zastosowanie w terapii empirycznej.


Patogeny alarmowe
Patogeny alarmowe mikrobiologicznych

  • Analiza raportu z patogenów alarmowych wykazała, że zagrożenie stanowią bakterie gram ujemne, wytwarzające B-laktamazy ESBL, oporne na cefalosporyny i amoksycylinę z kw. klawulanowym.


Wnioski
Wnioski mikrobiologicznych

  • Zlecanie antybiotyków z III grupy jest racjonalne, żaden antybiotyk nie wyróżnia się znacznie

  • Oddziały biorące udział w programie IDOL stosują terapię sekwencyjną

  • Należy dążyć do zwiększenia liczby wykonywanych badań mikrobiologicznych


ad