1 / 14

Haigestumusstatistikast

Haigestumusstatistikast. Liis Rooväli 8.-11. veebruar, 2005. Haigestumusega seotud aruandlus. haigestumise andmed tervishoiuasutustest aruanded “ Tervishoiuasutus ” , “ Haigla ” , “ Naha- ja suguhaigused ” , “ Psüühika- ja käitumishäired ”, “Rasedad ja sünnitajad”

carys
Download Presentation

Haigestumusstatistikast

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Haigestumusstatistikast Liis Rooväli 8.-11. veebruar, 2005

  2. Haigestumusega seotud aruandlus • haigestumiseandmed tervishoiuasutustest aruanded “Tervishoiuasutus”, “Haigla”, “Naha- jasuguhaigused”, “Psüühika- ja käitumishäired”, “Rasedad ja sünnitajad” • haigestumise andmed Vähiregistrist aruanne “Pahaloomulised kasvajad” • haigestumise andmed Tuberkuloosiregistrist aruanne “Tuberkuloos” • haigestumise andmed Tervisekaitseinspektsioonist aruanne “Nakkushaigused”

  3. Aastaaruanne “Tervishoiuasutus” • Esitajad Haiglad ja ambulatoorset tervishoiuteenust osutavad asutused (k.a eraarstid), v.a kiirabi, vereteenistus, hambaravi- ja hambaproteesiasutused • Tabel 6 “Haigestumine, vigastused ja mürgistused” • Tabelid 6.1 ja 6.2 (mehed / naised) • RHK-10 haigusklassid + ligi 100 diagnoosi või diagnoosirühma • vanusrühmad • Tabelid 6.3 ja 6.4 “Esmasjuhtude välispõhjused” • sündmus • tegevus juhtumi toimumise ajal

  4. SoM haigestumise aruandlus • Plussid: • andmed kogutakse kõikselt • andmekogumise pikaajaline trend • Miinused: • andmed agregeeritud (piiratud etteantud loeteluga), iga täiendamine aeglane • teenuse osutamise info on asutusejärgne, mitte patsiendi elukoha järgne • Võimalik üle-/alaregistreerimine • Algandmete õigsuse kontroll puudulik

  5. Definitsioonid • Registreerimisele kuuluvad ainult lõplikud täpsustatud kliiniliste või patoanatoomiliste diagnoosidega haigusjuhud • Esmasjuht – esmakordselt elus lõplik, täpsustatud diagnoos • Statistilisse aastaaruandesse tuleb registreerida kõik esmasjuhud, nii põhidiagnoos kui ka kaasuvad diagnoosid. • Korduvjuht – patsiendi aasta jooksul esimene korduvpöördumine varem diagnoositud esmashaigusega • korduvjuhuna tuleb registreerida aasta jooksul sama diagnoosiga patsiendi korduvpöördumine ühekordselt Veerg esmasjuhud (raviteenuste arvel “+”) Veerg kõik haigusjuhud (esmas- ja korduvjuhtude summa)

  6. Andmekogumise probleemid • Patsiendi info asutuste vahel ei liigu • patsient pöördub sama haigusega mitme arsti poole; ei tea/ei ütle, et haigus on juba diagnoositud • Pole täpselt määratletud, kes märgib haigusjuhu aruandesse (piirkonniti erinev) • haigla ei esita haigestumise aruandesse ise ühtegi juhtu, teavitab perearste; perearstid esitavad selle info SoM-le oma aruandes (pika staaziga statistikud lähtuvad ”vanast“ talongide saatmise metoodikast) • haigla/eriarst ei näita aruandes neid haigusjuhte, kus patsient on pöördunud ravile perearsti suunamiskirjaga • asutus esitab aruande kõigi selles asutuses diagnoositud esmasjuhtude kohta

  7. Eesti Haigekassa andmekogu Plussid: • Lepingupartnerite poolt esitatud (isikustatud) raviarved (ravikindlustatuid on 93% elanikkonnast) • Mittekindlustatute vältimatu abi ja perearsti abi • Võimalik vältida topeltregistreerimist • Infotehnoloogilised lahendused head • Võimalik ravijuhte erinevalt grupeerida • Osaline andmete kvaliteedi kontroll Miinused: • Puudu mittekindlustatute plaaniline eriarstiabi • Puudu erakindlustuse poolt tasutud ravijuhud • Puudu isemaksjad, mitte lepingupartnerite ravijuhud • Puudu Liikluskindlustuse poolt tasutavad ravijuhud • Puudu vangide ravijuhud • Võimalik raha mõju

  8. Sotsiaalministeeriumi esmahaigestumuse andmete võrdlus Haigekassa andmebaasiga • SoM 2002 a. esmashaigestumuse aruanded • EHK 2002 a. • raviarved, kus diagnoos (põhi või kaasuv) “+” • EHK poolt tasutud raviarved ja mittekindlustatute vältimatu abi arved • Võrdlus ainult RHK-10 peatükkide tasemel • Diagnoosi järgi grupeerimisel arvestatakse isik ühe RHK peatüki piires kõigi diagnoosi koodide alajaotuste (4-positsioon) järgi üheks juhuks (isikuks) • Suhteline erinevus (%) esitatakse SoM suhtes

  9. EHK ja SoM võrdlus maakonniti

  10. Leitud erinevuste võimalikud põhjused • Esmashaigestumuse definitsiooni ei teata / jälgita • Sama isiku haigestumust registreerivad mitmed asutused esmashaigestumusena. (samal isikul sama diagnoosiga ja “+”-ga raviarveid mitu) • Piirkonniti erinev haigestumuse info edastamine • EHK-le esitatud ebatäpselt kodeeritud diagnoos (diagnoosi kood ainult 3-kohaline) • SoM-le ei esitata kõiki EHK-le “+”ga tähistatud juhte (raviasutuste statistikud kontrollivad ja parandavad enne SoM aruande väljastamist) • Koodi alajaotuste kasutamisel eristatavus samaks või erinevaks juhuks ei ole ühesugune (agregeerimise reeglid puudulikud) • Kogu esmashaigestumuse infot ei registreerita EHK süsteemis.

  11. Edasised plaanid • Eurostat’i grant “Pilot project on morbidity statistics”(2005-2006) • Euroopas rutiinselt kogutavahaigusspetsiifilise haigestumuse lühinimekirja täpsustamine • Võimalike alternatiivsete andmeallikate identifitseerimine (nt Haigekassa, registrid, Liikluskindlustus, küsitlusuuringud) • Haigestumusnäitajate analüüs eri andmekogude alusel

More Related