1 / 9

Skultéty László GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

Placebó vagy védőoltás? Tartós megoldást jelentenek-e a reformlépések, vagy csak hiszünk bennük? 2006. november 14. Skultéty László GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. Miért van szükség reformra?. Túlzott mértékűek a kiadások igaz ez? Kontrollálatlanul nőnek a kiadások melyek?

carl
Download Presentation

Skultéty László GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Placebó vagy védőoltás?Tartós megoldást jelentenek-e a reformlépések, vagy csak hiszünk bennük?2006. november 14. Skultéty László GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft.

  2. Miért van szükség reformra? • Túlzott mértékűek a kiadások • igaz ez? • Kontrollálatlanul nőnek a kiadások • melyek? • Nem költség-hatékony az ellátás • az árak változatosak, de mi az output? • Igazságtalan a rendszer • bérek, paraszolvencia, területi különbségek

  3. A mostani reform talán ilyen…

  4. Szereti ha ingyen van Szeret választani, nem tudja, hogy mit kapott • Ingyenesség megszűnik (vizitdíj) • Választási lehetőség szűkül • Ár emelkedik • Megnézik hogy biztosított-e • Hozzátartozói jog helyett pénzért Kereslet (beteg) • Bármit megtehet • Sokan szeretik (hála, orvoslátogató) • Keveset keres • Rendeljen olcsótt (keret és szankció) • 3 helyre küldhet • Vizitdíjat szed, a beteg kevésbé szereti • Orvoslátogató drága, a gyártó kevésbé szereti • Legális jövedelme sem nő, „nettója” csökken Ügynök (orvos) • Befolyásolja az ügynököt • A drágábbat akarja eladni • Más piacon sem akar veszíteni • Vonzza a beteget • Drága betegnek jelenti Kínálat (termék) Kínálat (szolgáltatás) • Befizetés a forgalom után (2 féle) • Orvoslátogatás drágítása • Fixesítés erősítése • Bezárják az aktív 20%-át • Regionális alkuk alapján • Ha területen kívülit fogad+bevételt számláz

  5. A mostani reform talán ilyen… • Visszafogja a keresletet • ár és adminisztratív korlátok • a vevőnél és az ügynöknél • Visszafogja a kínálatot • gyártói befizetések • kórház bezárások, átalakítások • tehát az egészségügyi közkiadásokat • a magánkiadások nőnek (vizitdíj, gyógyszer, HBCS30%)

  6. A mostani reform talán ilyen… • A területi egyenlőtlenségek (feltehetően) csökkennek • jobb lesz ÉA-ön, vagy csak BP-en lesz rosszabb? • Igazságosabb lesz a rendszer (?) • mindenki fizet, aki többet, az választhat kórházat • … és aki mégtöbbet (paraszolvencia) az orvost is • a bérek méltányos emelésére nem lesz elég 10-15% többlet az aktív ellátásban

  7. Célhierarchiaex post (vagy munka közben • Fiskális cél (konvergencia program) • területi kiegyenlítéssel: ott vágni ahol sok van • költség-hatékonyság: ha kevesebbet költünk rá • javul a szerkezet (alapellátás!) • igazságosság: ha az igénybevevő árat fizet • az ördög (és a hibák) a részletekben…

  8. Egyszeri és tartós hatás • Alacsonyabb szintre tolhatja le a kiadást, de visszafogja-e a növekedést? • a gyógyszereknél talán igen (milyen áron?) • eltűnő gyógyszerek • a szakellátásban a korlátos finanszírozás ezt már megtette, most a minőségi kapacitások felé kell terelni a pénzt • a kórházi kiadások kétharmada fix költség!! • Vizsgálatok nem támasztják alá. • spekulatív gondolkodás

  9. Köszönöm megtisztelő figyelmüket! GKI-EKI Egészségügykutató Intézet Kft. www.gki-eki.hu tel: 269-4501

More Related