Situeren van gezondheidszorg

1. Situeren van gezondheidszorg

2. Situering GEZONDHEIDSZORG • Wat is gezondheid ? • afwezigheid van ziekte, symptomen,… • fysisch, psychisch, sociaal welzijn • Gezondheidsindicatoren • levensverwachting,… • mortaliteit, morbiditeit • sociale ongelijkheid,… • Gezondheidsdeterminanten http://www.nationaalkompas.nl/gezondheidsdeterminanten/determinanten-van-gezondheid/#relatiemetziekten

3. Situering GEZONDHEIDSZORG • Soorten gezondheidszorg ? • Klassiek => Biomedisch model • Actueel => continuüm binnen zowel fysieke, psychische en sociale dimensies. • Curatief Preventief • http://www.belgium.be/nl/gezondheid/gezondheidszorg/medische_diensten/organisatie_van_de_gezondheidszorg/ • Wetenschappelijk onderzoek …. • http://www.iph.fgov.be/Index.asp?Lang=NL&Proc=MISSION

4. ARBEIDSGENEESKUNDEBEDRIJFSGEZONDHEIDSZORG • Relatie arbeid – gezondheid • Weerslag van arbeid op gezondheid • Rechtstreeks negatief, loodintoxicatie – beroepsdoofheid, asbestose (lijst FBZ) http://www.fmp-fbz.fgov.be/nl/fmp_nl01.htm Oorzakelijk verband niet wettelijk erkend (open syst FBZ) • Verergering bestaande ziekten • Vb endogene depressie & stress op het werk • Ziekten bij gezinsleden (leukemie kind arbeider diamant) • Arbeid werkt gezondheidsbevorderend  werkloosheid maakt ziek...

5. Bedrijfsgezondheidszorg

6. Doelstellingen bedrijfsgezondheidszorg Algemeen Onderzoek wisselwerking mens-arbeid Medisch toezicht verzekeren om de gezondheid van werknemers te beschermen tegen beroepsrisico’s Zorgen voor E.H.B.O. Aangifte doen van beroepsziekten Wat met gezondheidspromotie ? (vaccinatie…) http://www.vigez.be/home

7. Doelstellingen bedrijfsgezondheidszorg Specifieke doelstellingen : een gezond (inclusief veilig) arbeidsmilieu, m.a.w. aangepast aan elk individu; evaluatie van de geschiktheid van het individu voor de job; tewerkstelling van iedereen (ook mindervaliden) in een job die zij aankunnen; detectie beroepsziekten in een zo vroeg mogelijk stadium; adequate verstrekking eerste zorgen bij ziekte of ongeval; optimaal gezonde werkers.

8. Taken bedrijfsgezondheidszorg 1. risico-evaluatie en -beheersing 2. medische contacten 3. gezondheidsvoorlichting en -opvoeding 4. organisatie van de eerste hulp 5. activiteiten t.a.v. het leefmilieu 6. verzameling en analyse van gegevens

9. bedrijfsgezondheidszorg Risico-evaluatie en –beheersing Evaluatie werkomstandigheden frequente bezoeken aan werkplaatsen + zn metingen lawaai, licht, stof, toxische stoffen,... 1x/j zo bio-,chemische, fysische agentia 1x/2 j zo ...VP of zo fys., mentale of psychosociale belasting

10. arbeidshygiëne • Inwerking milieu-invloeden • Chemische stoffen ( R / S ) • Toxicologie • Omgevingsfactoren • Lawaai – trillingen • Hitte – koude – tocht – stof – ... • Organische factoren • Werkritme,-belasting, ploegwerk,... • Sociale verhoudingen  grensoverschrijdend gedrag

11. bedrijfsgezondheidszorg Risico-evaluatie en –beheersing Toezicht toekomstige werkomstandigheden • Hoe ongunstige situaties vermijden? • Collectieve bescherming ? (Pha-seal) • Persoonlijk beschermingsmiddel (PBM) • Aankoopbeleid ( 3 groene lichten) • ...

12. bedrijfsgezondheidszorg Gezondheidstoezicht  medisch onderzoek Voor indiensttreding (onderworpen of niet) Periodiek Na werkhervatting, mutatie Spontaan (vrijwillig...) RGA Re-integratie (minder-)valide Voortgezet toezicht (FBZ) chem, ca. agentia...

13. gezondheidstoezicht • Geschikt of ongeschikt bindend advies... • Veiligheidsfunctie • Functie met verhoogde waakzaamheid • Risico blootstelling à ioniserende stralingen • Werkposten met bijz risico voor zwangeren • Werknemers met ernstige besmettelijke ziekten • Overleg- en beroepsprocedure niet voorzien bij aanwerving • Verplichting?

14. bedrijfsgezondheidszorg • Gezondheidsvoorlichting en –opvoeding • Gezondheidspromotie • E.H.B.O. • Leefmilieu • Verzamelen en analyse gegevens • Meewerken aan wetenschappelijk onderzoek • Risicofactoren beroepsziekten,...

15. Regelgeving • Werken en gezondheid • Federaal... • Vlaamse gemeenschap • Interne dienst • Externe dienst , 2 departementen • Medisch toezicht • Risicobeheersing

16. bedrijfsarts – Codex Titel I hfdst IV art. 7 gezondheidstoezicht Titel III hfdst VI art. 5 hyperbaar werk Titel IV hfdst VII art. 14 ioniserende straling Titel IV hfdst III art. 13.9, 14 lawaai Titel IV hfdst IV art. 11.9 mechanische trillingen Titel V hfdst II art. 15 carcinogenen Titel V hfdst IV art. 8,13, 26, 38 asbest Titel V hfdst III art. 6 biologische agentia Titel VI hfdst II art. 4 beeldschermen Titel VII hfdst II art. 6 PBM Titel VIII hfdst I art. 4 moederschapbescherming Titel VIII hfdst II art. 5 jongeren op het werk Titel VIII hfdst IV art. 5 uitzendarbeid Titel VIII hfdst V art. 7 manueel hanteren van lasten

17. bedrijfsarts – arab 54quater collectieve beschermingsmaatregelen 64 klimaat 98 dranken 148decies4 klimaat 182 + 183 EHBO

18. Bijzondere werknemerscategorieën Bescherming van Tijdelijke werknemers Jongeren op het werk Moederschap (zwangerschap, na bevalling, bij lactatie) Ploegdienst / nachtdienst - - - - - - Oudere werknemers…

19. Aanpak “Gezondheidspromotie” op het werk Stapsgewijs naar … Gezondheidsbevordering Tabakpreventie Voedingsbeleid op het werk Bewegingsbeleid op het werk Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie Zie http://www.vig.be

20. Casuïstiek Werkhervatting na ziekte of ongeval Alcoholverslaving Druggebruik - medicatie Ploegenarbeid en nachtarbeid Vaccinatie

21. Casuïstiek Begeleiding van werknemers in het buitenland Tabakpreventie Grensoverschrijdend gedrag Aanvullende medische onderzoeken Gezondheidspromotie op het werk (bewegen, voeding,…)

22. Anatomie en fysiologie Anatomie Ana = uiteen, ontleden Tomé = snijden ontleedkunde Fysiologie Phusis = natuur Logos = leer

23. Anatomie & nomenclatuur Musculo skeletaal stelsel Cardiovasculair stelstel Respiratoir stelsel Gastro-intestinaal stelsel Excretie stelsel Endocrien stelstel De huid Zenuwstelsel Voortplantingsstelsel