1 / 20

คำขวัญอำเภอเต่างอย พระธาตุเต่างอยคู่บ้าน พญาเต่างอยคู่เมือง

คำขวัญอำเภอเต่างอย พระธาตุเต่างอยคู่บ้าน พญาเต่างอยคู่เมือง ลือเลื่องศรัทธาไกล ต้นยางใหญ่หลายร้อยปี โบราณคดีบึงสา ใบเสมานาตาล แหล่งเชี่ยวชาญด้านไม้กวาด อุทยานแห่งชาติภูผายล ถิ่นรวมพลเสรีไทย ไหลเรือไฟลำน้ำพุง".

calvarez
Download Presentation

คำขวัญอำเภอเต่างอย พระธาตุเต่างอยคู่บ้าน พญาเต่างอยคู่เมือง

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. คำขวัญอำเภอเต่างอย พระธาตุเต่างอยคู่บ้าน พญาเต่างอยคู่เมือง ลือเลื่องศรัทธาไกล ต้นยางใหญ่หลายร้อยปี โบราณคดีบึงสา ใบเสมานาตาล แหล่งเชี่ยวชาญด้านไม้กวาด อุทยานแห่งชาติภูผายล ถิ่นรวมพลเสรีไทย ไหลเรือไฟลำน้ำพุง"

  2. CQI เรื่องการป้องกันการชักในหญิง ตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ

  3. สมาชิกห้องคลอดโรงพยาบาลเต่างอยสมาชิกห้องคลอดโรงพยาบาลเต่างอย นางสาวจันทิวา หาลินใสล พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ ผู้จัดทำ นางธัชวรรณ ดลรุ่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการนางปองรัก ฒุณฑวุฒิ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการนางสาวพัชรินทร์ สุภัณวงศ์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการนางสาวกานต์ธีรา เนียมหัตถี พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ

  4. ปัญหาสาเหตุ • ความดันโลหิตสูงในระยะตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้บ่อยในระยะตั้งครรภ์และเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์เสียชีวิตหากไม่ได้รับการแก้ไขหรือให้การดูแลรักษาที่ถูกต้องและรวดเร็วอาจจะทำให้หญิงตั้งครรภ์เสียชีวิตหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้

  5. ปัญหาสาเหตุ • โรงพยาบาลเต่างอยเป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาด 30 เตียงมีหญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงในระยะตั้งครรภ์ตั้งแต่ปี 2558-2562ดังนี้ 8,3,1,0,2 ราย ตามลำดับ จากการทบทวนการให้บริการในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงพบว่าโรงพยาบาลเต่างอยมีกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงต่อปีน้อย ทำให้พบปัญหาในการให้บริการคือ เจ้าหน้าที่มีสมรรถนะไม่เพียงพอในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษมีความยุ่งยากซับซ้อนทั้งการให้ยา ใช้ทักษะความรู้ความสามารถทำให้เกิดความไม่มั่นใจในการทำงาน เกิดความล่าช้าในการดูแลมารดาและการส่งต่อ และในการให้บริการยังต้องใช้อัตรากำลังจากจุดอื่นมาทำงานร่วมด้วยคือจากจุด OPD ER และIPD

  6. ปัญหาสาเหตุ • หน่วยงานห้องคลอดและทีม MCH จึงได้เล็งเห็นความสำคัญในการดูแลหญิงตั้งครรภ์กลุ่มนี้ เพื่อป้องกันการชักในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษจึงได้มีการ • จัดทำCPG,flow chart แนวทางปฏิบัติในการดูแลมารดาที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ • มีการปรับปรุงCPG และจัดทำ flow chart • แนวทางปฏิบัติที่สำคัญเช่นการประเมินความเสี่ยงแรกรับโดยการตรวจโปรตีนในปัสสาวะการบริหารยาMgSO4 และ การเฝ้าระวังอาการข้างเคียงจากการบริหารยา ให้ปฏิบัติเป็นไปทางเดียวกันและเป็นระบบมากขึ้น

  7. เป้าหมาย - เพื่อให้บุคลากรมีความรู้และทักษะในการดูแล หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ - เจ้าหน้าที่ปฏิบัติตามflow chart ในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ100% • หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษไม่เกิดภาวะชัก เท่ากับ 0

  8. กิจกรรมการพัฒนา • ระยะที่ 1 ระยะเตรียมการ • คณะกรรมการ ทบทวนอุบัติการณ์ทบทวนตัวชี้วัด วิเคราะห์สาเหตุ สภาพปัญหาในการดูแลผู้คลอดในโรงพยาบาลเต่างอย กลุ่ม MCH อำเภอเต่างอย

  9. กิจกรรมการพัฒนา • ระยะที่2 ดำเนินการ • จัดประชุมเจ้าหน้าที่ผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง ร่วมศึกษาดูระบบบริหารจัดการความเสี่ยงเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ • ปรับปรุงแนวทางการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษโดยการปรับปรุงการใช้CPG และflow chart แนวทางปฏิบัติในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษตามระดับความเสี่ยงที่ประเมินได้ตั้งแต่แรกรับจนสิ้นสุดการคลอด • จัดทำแนวทางการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษwarning sing ที่ต้องรายงานแพทย์

  10. กิจกรรมการพัฒนา • การบริหารจัดการเครื่องมือ และอุปกรณ์ รวมทั้งยาให้พร้อมใช้งาน • พัฒนาบุคลากรโดยการส่งเจ้าหน้าที่รับการอบรมวิชาการที่โรงพยาบาลศูนย์สกลนครและพัฒนาศักยภาพในหน่วยงานโดยการซ้อมวิกฤติในห้องคลอด อบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ • ทำสัญลักษณ์หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงให้ทราบอย่างตรงกัน จากคลินิกANC เพื่อคัดกรองครรภ์เสี่ยงและวางแผนการคลอดที่เหมาะสม

  11. กิจกรรมการพัฒนา • พัฒนาระบบการสื่อสารทาง line Telephoneเพื่อปรึกษาสูติแพทย์ในโรงพยาบาลแม่ข่าย ในกรณีที่มีปัญหาในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ • พัฒนาระบบการสื่อสารทาง line Telephoneในกลุ่ม MCHอำเภอเต่างอยเพื่อเกิดการเฝ้าระวังหญิงตั้งครรภ์เสี่ยงที่มีมารับบริการ • วางระบบการรับใหม่หญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่แรกรับโดยมีแพทย์และพยาบาลประเมินร่วมกันทุกราย เมื่อมีอาการผิดปกติรายงานสูติแพทย์ เพื่อส่งต่อทันที • พัฒนาระบบการให้ยา เตรียมเวชภัณฑ์ยา นวัตกรรม PIH box ในหน่วยงาน เพื่อความรวดเร็วในการให้

  12. กิจกรรมการพัฒนา • ระยะที่3 ประเมินผล -บุคลากรมีความรู้และทักษะในการดูแล หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ- เจ้าหน้าที่ปฏิบัติตามflow chart ในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ100% - หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษไม่เกิดภาวะชัก

  13. ผลการดำเนินงาน

  14. บทเรียนที่ได้รับ • ต่อผู้ป่วย : ผู้คลอดได้รับการประเมินความเสี่ยง การดูแลป้องกันความเสี่ยงจากภาวะครรภ์เป็นพิษ อย่างใกล้ชิด เมื่อเกิดปัญหาได้รับการช่วยเหลือแก้ไขปัญหา อย่างรวดเร็ว ส่งผลให้มารดาและทารกปลอดภัย • ต่อโรงพยาบาล: มีแนวทางในการดูแลผู้คลอดเป็นแนวทางเดียวกัน ทำให้ผู้ปฏิบัติงานเกิดความมั่นใจ ดูแลผู้ป่วยได้รวดเร็วและลดความผิดพลาดในการดูแลผู้ป่วย รวมถึงในขณะที่ขาดบุคลากรหรือมีความจำเป็นที่ต้องใช้บุคลกรจากจุดอื่นบุคลากรที่มาจากจุดอื่นจะรับทราบแนวทางปฏิบัติได้ทันที

  15. การนำไปใช้ประโยชน์ • จากการปรับปรุงระบบงานทำให้เกิดการมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาได้ในเชิงระบบการทบทวนด้วยทีมสหวิชาชีพทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนโยบายด้านการบริหาร การบริการและด้านวิชาการส่งผลให้ระบบการดูแลหญิงตั้งครรภ์และคลอดมีประสิทธิภาพมากขึ้น

  16. โอกาสพัฒนา - สำรวจความคิดเห็น เกี่ยวกับแนวทางการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่ได้จัดทำขึ้น โดยผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง- พัฒนากระบวนการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ อย่างมี ประสิทธิภาพ ทุก 3 เดือน- ทำการซ้อมภาวะวิกฤต เคสหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ- นำกระบวนการ ไปใช้กับโรคอื่นๆได้ เช่น Preterm labor, CPD

  17. ซ้อมวิกฤต การดูแลผู้ป่วยPIH กระบวนการดำเนินงาน และพัฒนางาน กล่องนวัตกรรม PIH box กระบวนการส่งต่อ รพ แม่ข่าย

  18. กระบวนการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษโรงพยาบาลเต่างอยกระบวนการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษโรงพยาบาลเต่างอย

  19. Early Warning sign รพ.เต่างอย

  20. จบการนำเสนอ ขอบคุณคะ

More Related