Traitement des tumeurs malignes vertebrales dr ben hamida riadh sce orthop die chu sahloul
Download
1 / 18

TRAITEMENT DES TUMEURS MALIGNES VERTEBRALES Dr. BEN HAMIDA RIADH Sce Orthopédie CHU Sahloul - PowerPoint PPT Presentation


  • 178 Views
  • Uploaded on

TRAITEMENT DES TUMEURS MALIGNES VERTEBRALES Dr. BEN HAMIDA RIADH Sce Orthopédie CHU Sahloul. METASTASES OU TUMEURS PRIMITIVESVERTEBRALES ECHAPPEMENT DE LA MALADIE ABONDON THERAPEUTIQUE OBJECTIF : AMELIORER LA QUALITE DE VIE ET EVITER LE DRAME NEUROLOGIQUE. CLASSIFICATIONS.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' TRAITEMENT DES TUMEURS MALIGNES VERTEBRALES Dr. BEN HAMIDA RIADH Sce Orthopédie CHU Sahloul' - brinda


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Traitement des tumeurs malignes vertebrales dr ben hamida riadh sce orthop die chu sahloul
TRAITEMENT DES TUMEURS MALIGNES VERTEBRALESDr. BEN HAMIDA RIADHSce Orthopédie CHU Sahloul



Classifications
CLASSIFICATIONS

  • Échelle de confort de vie (KARNOFSKY)

  • Échelle OMS (1979)

  • FRANKEL : ABCDE

  • ASA : état général

  • TOKUHASHI 1998 +++ * 0-----8 < 6 mois * 9----11 > 6 mois * 12---15 < 1 an


  • PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE

  • PLUSIEURS FACTEURS DANS LA STRATEGIE THERAPEUTIQUE :

    § état général du patient : scores de Karnofski +++

    § présence ou absence de signes neurologiques

    § nature du néo primitif +++

    § nombre de méta et l’aspect condensant ou lytique de la lésion

    § la localisation au niveau du segment rachidien : dorsal +++

    § présence de méta viscérales

  • CHIRURGIE PALLIATIVE ( cordon medullaire )


Chirurgie
CHIRURGIE

  • LAMINECTOMIEISOLEE EST ABONDONNEE

  • OBJECTIFS DE LA CHIRURGIE :

    § décompression

    § stabilisation +++

  • CHIRURGIE AVANT RADIOTHERAPIE

  • VERTEBROPLASTIE AU CIMENT

  • BIOPSIE SOUS TDM


Chirurgie et cancer primitif
CHIRURGIE ET CANCER PRIMITIF

  • SEIN: hormonothérapie et chimiothérapie, chirurgie si destabilisation ou signes déficitaires IRM cérebro-médullaire +++

  • PROSTATE: ostéocondensant, castration chirurgicale ou chimique + radiothérapie +++

    chirurgie si signes déficitaires


Chirurgie et cancer primitif1
CHIRURGIE ET CANCER PRIMITIF

  • THYROIDE : différenciés , médullaires et anaplasiques . Iodothérapie+ chirurgie+radiothérapie ( embolisation pré-op)

  • REIN: méta très vascularisée , chirurgie+++

    même absence de signes neurologiques après

    embolisation

  • POUMON: CBPC :chimiothérapie,CBNPC : chimiothérapie+/- radiothérapie et chirurgie si

    méta symptomatique


Conclusion
CONCLUSION

  • T.V : 2 RISQUES

    ° NEUROLOGIQE ( VASCULAIRE )

    ° DESTABILISATION DE LA COLONNE+++

  • PAS D’ABONDON

  • PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE+++

  • LA DECISION CHIRURGICALE EST FONCTION DE PLUSIEURS PARAMETRES ET EN SE REFERANT A DES ECHELLES DE PRONOSTIC


ad