Tude altto 1
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Étude ALTTO (1) PowerPoint PPT Presentation


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12 sem. 34 sem. 6 sem. 12 weeks. 34 weeks. 6 wks. 52 sem. Étude ALTTO (1). Schéma 1 : traitement anti-HER2 séquentiel après la chimiothérapie (n = 4 613). Trastuzumab / 3 sem. Toute la chimio- (néo) adjuvante avant les traitements anti-HER2. Lapatinib. Trastuzumab hebdo.

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Étude ALTTO (1)

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Presentation Transcript


Tude altto 1

12 sem.

34 sem.

6 sem.

12 weeks

34 weeks

6 wks

52 sem.

Étude ALTTO (1)

  • Schéma 1 : traitement anti-HER2 séquentiel

  • après la chimiothérapie (n = 4 613)

Trastuzumab / 3 sem

Toute la chimio- (néo)adjuvante avant les traitements anti-HER2

Lapatinib

Trastuzumab hebdo

Lapatinib

washout

Lapatinib + trastuzumab /3 sem.

Tous les patients: radiothérapie si indiquée (concomitante avec les thérapies ciblées).

Patientes RH+ : hormonothérapie pour au moins 5 ans.

  • ASCO® 2014 - M. Piccart-Gebhart et al., abstr. LBA4 actualisé


Tude altto 2

34 sem.

6 sem.

12 weeks

34 weeks

6 wks

52 sem.

Étude ALTTO (2)

  • Schéma 2 : traitement anti-HER2 concomitant

  • après CT à base d’anthracycline(n = 3 337)

w-P ou3-w D

Trastuzumab/3 sem.

w-P ou3-w D

w-P ou3-w D

Lapatinib

CT par anthracycline

washout

Weekly Trastuzumab

Lapatinib

w-P ou3-w D

12 sem.

Lapatinib+ trastuzumab /3 sem.

w-P : paclitaxel hebdomadaire ; 3-w D: docétaxeltoutes les 3 sem.

  • Tous les patients : radiothérapiesiindiquée (concomitante avec les thérapiesciblées).

  • Patientes RH+ : hormonothérapie pour au moins 5 ans.

  • ASCO® 2014 - M. Piccart-Gebhart et al., abstr. LBA4 actualisé


Tude altto 3

18 sem.

28 sem.

6 sem.

18 weeks

28 weeks

6 wks

52 sem.

Étude ALTTO (3)

  • Schéma 2B : traitement anti-HER2 concomitant

  • à unechimiothérapie sans anthracycline(n = 431)

Trastuzumab/3 sem.

3-w D + carbo

Chimiothérapie sans anthracycline avec traitement anti-HER2

Lapatinib

3-w D + carbo

3-w D + carbo

washout

Weekly

Trastuzumab

Lapatinib

Lapatinib + trastuzumab /3 sem.

3-w D + carbo

  • 3-w D : docétaxel/3 sem. ; carbo : carboplatine

  • Tous les patients : radiothérapiesiindiquée (concomitante avec les thérapiesciblées).

  • Patientes RH+ : hormonothérapie pour au moins 5 ans.

  • ASCO® 2014 - M. Piccart-Gebhart et al., abstr. LBA4 actualisé


Tude altto 4

Étude ALTTO (4)

  • Survie sans rechute (SSR)

Survivants sans maladie

MFU = 4.5 ans

Taux de SSR à 4 ans

  • HRcfTras*

  • p

Bras

Nb patients

NbEvts

  • **

* 97.5% CI

Années

  • **p < 0,025 requis pour significativité

  • ASCO® 2014 - M. Piccart-Gebhart et al., abstr. LBA4 actualisé


Tude altto 5

Étude ALTTO (5)

  • Survieglobale (SG)

Pourcentage de survivants

Taux de SG à 4 ans

  • HRcfTras*

  • p

Bras

Nb patients

Nbdécès

MFU = 4.5 ans

*

* 95% CI

Années

  • ASCO® 2014 - M. Piccart-Gebhart et al., abstr. LBA4 actualisé


Tude altto 6

Étude ALTTO (6)

Diarrhée

Troubles hépatobiliaires

Rash ou érythème

  • Principalesdifférencesd’EI entre les bras

% d’EIselon les bras

(5)

(5)

(4)

(3)

(3)

(15)

(1)

(1)

(1)

p < 0,001 pour tous les bras comparés à T

T

EI

T  L

L + T

EI ≥ G3

  • ASCO® 2014 - M. Piccart-Gebhart et al., abstr. LBA4 actualisé


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