Assistenza infermieristica clinica applicata alla medicina
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 13

Assistenza infermieristica clinica applicata alla medicina PowerPoint PPT Presentation


  • 118 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Assistenza infermieristica clinica applicata alla medicina. Il paziente infartuato. Le manifestazioni cliniche del paziente infartuato. Ipertensione o ipotensione tachicardica o, più raramente, bradicardia aritmie, soprattutto ventricolari rumori cardiaci

Download Presentation

Assistenza infermieristica clinica applicata alla medicina

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Assistenza infermieristica clinica applicata alla medicina

Assistenza infermieristica clinicaapplicata alla medicina

Il paziente infartuato


Le manifestazioni cliniche del paziente infartuato

Le manifestazioni cliniche del paziente infartuato

  • Ipertensione o ipotensione

  • tachicardica o, più raramente, bradicardia

  • aritmie, soprattutto ventricolari

  • rumori cardiaci

  • tempo di riempimento capillare lento (in caso di shock)

  • crepitii alle basi (segno di stasi circolatoria)

  • Nausea

  • epigastralgia

  • Vomito

  • distensione addominale

  • agitazione

  • irritabilità

  • confusione mentale

  • sudorazione, soprattutto durante la fase algida

  • cute fredda e umida

  • colorito variabile (può essere normale, pallido, cinereo o cianotico)

  • espressione facciale di ansia e dolore

  • atteggiamento teso


I fattori correlati all alterazione della funzione cardiocircolatoria

I fattori correlati all’alterazione della funzione cardiocircolatoria

Alimentazione

Attività fisica limitata

Obesità e malattie metaboliche

Familiarità

Fumo

Trattamenti terapeutici

Sostanze che possono determinare dipendenza

Età senile

Fattori stressanti


Alimentazione come squilibrio degli alimenti fattore correlato

Alimentazione come squilibrio degli alimentiFattore correlato

L’alimentazione è uno dei possibili fattori che influisce sull’alterazione della funzione cardiocircolatoria e, nello specifico,il paziente infartuato?

Quali sono le manifestazioni dell’infartuato?

  • Ipertensione o ipotensione

  • tachicardicao, più raramente, bradicardia

  • aritmie, soprattutto ventricolari

  • rumori cardiaci

  • tempo di riempimento capillare lento (in caso di shock)


I modelli funzionali che potrebbero alterarsi

I modelli funzionali che potrebbero alterarsi

L’alimentazione, nel paziente infartuato è sicuramente un fattore correlato all’alterazione di modelli funzionali ma quali?

Modello di percezione della salute/gestione della salute (Dominio 1 promozione della salute)

Modello nutrizionale/ metabolico (Dominio 2 nutrizione )

Modello di attività/esercizio fisico (Dominio 4 attività e riposo)

Modello di coping/gestione allo stress (Dominio 9)


Alimentazione come squilibrio degli alimenti fattore correlato1

Alimentazione come squilibrio degli alimentiFattore correlato

L’equilibrio dei nutrienti, non legato ad una alterazione del metabolismo, come potrebbe essere nel diabete o l’obesità, è un problema esclusivamente legato ad un introito alimentare non equilibrato.


I modelli funzionali che potrebbero alterarsi1

I modelli funzionali che potrebbero alterarsi

Lo squilibrio alimentare, legato ad un introito non equilibrato, è dunque un problema puramente educativo e come tale diventa il fattore correlato di alterazione,prevalentemente,del

Modello di percezione della salute/gestionedella salute

alcune volte del

Modello di coping/tolleranza allo stress

(Dominio 1 Promozione della salute)

(Dominio 9 Coping/tolleranza allo stress)


Le diagnosi infermieristiche che hanno come correlazione la nutrizione dominio 1

Le diagnosi infermieristiche che hanno come correlazione la nutrizione (dominio 1)

  • Inefficace gestione del regime terapeutico, della famiglia della comunità

  • Regime terapeutico: efficace gestione del..

  • Regime terapeutico, disponibilità a migliorare il..

  • Salute, inefficace mantenimento della…

  • Salute, comportamenti volti a migliorare la…(specificare)

  • Negazione inefficace

  • Non adesione (specificare)

  • Nutrizione, disponibilità a migliorare la..


Definizione inefficace gestione del regime terapeutico

DefinizioneInefficace gestione del regime terapeutico

Modello di regolazione e di integrazione nella vita quotidiana di un programma per il trattamento di una malattia o della sequele della stessa che risulta insoddisfacente per il raggiungimento di specifici obiettivi di salute.

Suggerimenti:fare uso di questa diagnosi per i pazienti che desiderano seguire un programma, sono motivati a farlo ma hanno delle difficoltà a riguardo


Quali gli specifici fattori correlati

Quali gli specifici fattori correlati

Complessità del regime terapeutico?

Conflitto decisionale?

Conflitto in famiglia?

Deficit di conoscenze?

Deficit di sostegno sociale?

Inadeguatezza del numero e dei tipi di stimoli per l’azione?

Percezione di ostacoli?

Senso di impotenza?

Percezione di vulnerabilità?

Sfiducia negli operatori o nel regime terapeutico?


La scelta del fattore correlato

La scelta del fattore correlato

La scelta del fattore correlato come reale causa di alterazione dipende dall’abilità di accertamento. La fase di accertamento deve tener conto di tutti i possibili fattori rischio di alterazione del modello funzionale, (nello specifico: percezione-gestione della salute nell’introduzione di alimenti), di tutte le possibili manifestazioni di uno squilibrio alimentare (i nutrienti, i range di equilibrio come apporto giornaliero, i range di non equilibrio come apporto giornaliero, i livelli sierici nel sangue dei nutrienti, i valori di colesterolemia ematica,i valori pressori normali e patologici), di tutte le possibili cause specifiche del titolo diagnostico.


Esempio

Esempio

E’ stata accertata un’ ipercolesterolemia, da introito eccessivo di grassi nella dieta; qual è la causa specifica che ha condotto la paziente ad un modello inadeguato di gestione della salute?

Trattasi di un conflitto decisionale? Di deficit di conoscenze? ecc..)

Per rispondere a questa domanda devo necessariamente aver condotto un accertamento adeguato all’esplorazione del modello.


L accertamento infermieristico

L’accertamento infermieristico

E’ indubbio che, per indagare la specifica natura del problema assistenziale, devo conoscere e saper selezionare:

  • specifiche e possibili cause di alterazione di modello indagato (fattori di rischio possibili alterazioni e quindi le loro manifestazioni)

  • metodi e gli strumenti opportuni ed adeguati a misurare ogni singola causa o manifestazione

    ( fonti primarie e secondarie, esame obiettivo, intervista, osservazione, misurazioni con strumenti o scale, indagini diagnostiche strumentali ed ematochimiche, su prescrizione.


  • Login