1 / 19

Mentor: prof.dr.sc. Zdravka Leutar Studentica: Anita Budimir

Sveučilište u Mostaru Socijalni rad Kolegij: Socijalni rad s pojedincem PSIHODRAMA U TERAPIJI PSIHIČKE TRAUME. Mentor: prof.dr.sc. Zdravka Leutar Studentica: Anita Budimir Mostar, svibanj, 2013. PSIHIČKA TRAUMA.

blake-noble
Download Presentation

Mentor: prof.dr.sc. Zdravka Leutar Studentica: Anita Budimir

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sveučilište u MostaruSocijalni rad Kolegij: Socijalni rad s pojedincemPSIHODRAMA U TERAPIJI PSIHIČKE TRAUME Mentor: prof.dr.sc. Zdravka Leutar Studentica: Anita Budimir Mostar, svibanj, 2013

  2. PSIHIČKA TRAUMA • Psihička trauma je iznenadniprekomijerno neugodnobolnidogađajkojiizazivaštetnepsihičke posljedice. • Psihička trauma nastajekada se osobanađe izloženanekomtraumatskomdogađaju. Po definiciji, nekidogađaj možemosmatratitraumatskimakoga je osobakoja mu je bilaizložena doživjelakaoprijetnjuzavlastitiopstanak. • U takvojsituaciji, kada se osoba nađe u nekom traumatskom događaju,ukupni bio-psihičkiaparatosobe, u kratkomvremenskomperioduiputembrojnihreakcija u organizmubivapodešen na to daobezbijedivlastitopreživljavanje. • Čovjeku, narepertoaruprimarnostojedvijemoguće grupereakcijakako bi zaštitiliorganizamodmogućihprijetnji: • reakcijeborbe (napadnaizvoropasnosti) • reakcijebijega (udaljavanjaodmjestaopasnosti)

  3. POSLJEDICE PREŽIVLJAVANJA TRAUMATSKOG ISKUSTVA • Prezivljavanjetraumatskogiskustva, osimprijetnjenjenomfizičkomopstanku, pogođenojosobinanosipovredunapsihološkomplanu. • Potrebazasigurnosću, potrebazamoćiikontrolomipotrebazapripadanjem, sunajelementarnije, primarneiosnovnepsihosocijalnepotrebeosobe. • Preživljavanjetraumatskogiskustvaostavljazasobomkodpogođeneosobebrojneposljedice. • Opće posljedice • Specifične posljedice

  4. OPĆE POSLJEDICE – OSNOVNI SIMPTOMI PSIHIČKIH TRAUMA • Osnovni, izvornisimptomipsihičketraume, predstavljajuupravoovespontanepokušajesamo-zbrinjavanja. • Oni se svrstavaju u tri grupe: 1. Simptomipojačanepobuđenosti 2. Simptominametanja 3. Simptomiizbjegavanja • Uzovugrupupokušajaspontanogsamo-zbrinjavanja se vezujui: • osjećanjakrivnjeistida, • potiskivanjeitežnjada se trauma “zaboravi”

  5. SPECIFIČNE POSLJEDICE POJEDINIH VRSTA TRAUMA Obziromnaokolnostiinačin nakoji je došlo do traumatizacije, može se razlikovativiše vrsta trauma: • Jednokratna trauma • Kumulativna trauma • Kratkotrajna trauma • Dugotrajna, ponavljajuća trauma • Primarna trauma • Sekundarna trauma – transgeneracijskatrauma • Traumatsko nasilje • Kolektivna trauma

  6. Specificneposljedicetraumatskognasilja • Traumekojenanosičovjeksvojimnamjernimdjelovanjemdjelujuposebnorazornonapsihupogođenihosoba. U slučajevimatraumatskognasiljauvijeksuzastupljeneopćenitotri strane: žrtvaipočinitelj, a značajnuuloguigrasocijalnookruženjeu ulozisvjedokaipromatrača (osobebliskežrtvi, počinitelju, pripadnicizajedniceizkogapotiču, gdje se nasiljedogađa...). Dokžrtvaipočinitelj nose posljediceizravnetraumatizacije, svjedoci/promatračimogubitipogođenisekundarnomtraumom, alisvojimstavovimaisistemomvrijednosti, svojimčinjenjemi nečinjenjem, značajnoutječunaoblikovanjeposljedicaiprocesoporavkapogođenihosoba.

  7. Posljedicesekundarne, transgeneracijske trauma Trauma pojedinca se, kaosekundarna trauma, može prenijetiinaosobekojesuimbliske (partner, djecaunuci..)I ona se doživljavakaotransgeneracijska trauma. Posljedicetransgeneracijske traume: • Intruzijekaotraumatskisimptom • Pretjeranapobuđenostkaotraumatskisimptom • Dubokistrahovi. nesigurnostipaničninapaditraumatiziranogroditelja • Masivnaagresivnosttraumatiziranogroditeliakoja je potisnuta • Nepovolinastikaosebikaoposljedica preživljavanjatrauma • Odgojnestrategijekaoposliedicapreživljavanjapsihičketrauma

  8. FAKTORI OPORAVKA OD PREŽIVLJENE TRAUME • Na tokiishodeprocesaoporavkaod preživljenogtraumatskogiskustvauočen je značajanutjecajtrijugrupafaktora: 1.Obiljezjatraumatskogdogađajapokazalasu se kaonajviše determinirajućifaktor. Određenevrstetraumatskihdogađajaostavljajuposljedicegotovokodsvihpogođenihosoba, kaonpr. trauma silovanjaiseksualiziranozlostavljanjepreživljenou djetinjstvu. 2. Prije-traumatskaobilježjaličnostise tiču resursaosobe, koje je do trenutkapovredeuspjelaugraditi u svojuličnost, kojimoguspontano, iliuzstručnu pomoć, bitioslonackrozprocesoporavka. 3.Obilježjaireakcijeokruženjatraumatiziraneosobetiču se kvalitetaukazanestručne pomoćiispremnostinapomaganjeosobaodznačajazatraumompogođenuosobuinjihovograzumijevanja.

  9. METODEPSIHODRAME KAO ODGOVOR NA POTREBE TRAUMATIZIRANIH OSOBA • Elementiterapijskemetode čijiterapijskiefektpočivana tome što traumatiziranimosobamapružajukorigirajuće iskustvou odnosuna preživljenotraumatskoiskustvo, iii u odnosunanepovoljnaiskustvaizperiodaoporavkaodprezivljenetraume. • Radost – “čovjek živi za radost- da bi bio sretan” • Božanska iskra • Klijent/ica je subjekt • Akcija – djelovanje • Odnos utemeljen na autentičnom odnosu • Inscenacija i psihodramska bina • Mogućnost simbolizacije • Princip “ovdje i sada” • Vježbe zagrijavanjaitehnikepsihodramsketerapijskemetode

  10. IZAZOVI PSIHIČKE TRAUME PSIHODINAMSKOJ METODI • Prirodaposljedica preživljavanjatraumatskogiskustvapostavljaterapijskojmetodiibrojneizazove. • To su: • Faznipristupnasuprotpristupuorijentiranomnaproces • Relativizacijavrijednosnihsudova • Spontanost • Presrestitraumatskepodsjetnike • Kontrolanasuprotopustanju

  11. Fazni model procesaoporavka • U terapijitraume je uglavnomprihvaćen fazni model procesaoporavka. Procesoporavkapromatramokrozčetirifaze: • Stabilizacija • Konfrontacijasatraumatskimiskustvom • Žalovanje 4. Integracija

  12. FAZA STABILIZACIJE • Fazastabilizacijevremenskiobuhvaća najvećidioprocesaoporavkaisastoji se odmnogobrojnihaspekataradakoje je neophodnoriješitiprijeprelaskanafazukonfrontacije. • Put oporavkaodpreživljenogtraumatskogiskustvapočinjeprioritetnimzadovoljenjemovihelementarnihpotrebaputem: • ponovnoguspostavljanjaosjećajasigurnosti • ponovnegradnjesvijestiovlastitojkompetenciji (moćiikontroli), • stjecanja"korigirajucegiskustva", kaosuprotnogtraumatskomiskustvu,

  13. Upravozadovoljavanjeovihprimarnihpotrebasuciljeviprve faze procesaoporavkaodtraume, faze stabilizacije. Tekuspostavljanjezadovoljavajućegfunkcioniranjamozetraumatiziranojosobipružitidovoljnočvrstuosnovu, neophodnuzamogućiprelazaknasljedeće faze procesaoporavka. • Da bi se ostvariociljponovnoguspostavljanjazadovoljavajucegfunkcioniranjaličnosti, u fazistabilizacije se radinanekolikopod-ciljeva: • Uspostavljanjeosjećajasigurnostiipovjerenja u terapijskomodnosu, evtl. u terapijskojgrupi • Uspostavljanjeosjećajasigurnosti u sebe, putempsihoedukacijeiuspostavljanjakontrolenadsimptomimatraume • Uspostavljanjeiunapređenježivotnekompetencijeosobe, putemosvještavanjairazvijanjanjenihresursaiputempreispitivanjaidogradnjenjenihsposobnostifunkcioniranja u životnimulogamaiodnosima

  14. FAZA KONFRONTACIJE S TRAUMOM Preduvjetzaprelaženjenafazukonfrontacijesatraumom je postizanjeodređenihrezultata u fazistabilizacije: • situacijaklijentaje zadovoljavajuće sigurna • kodklijentaje uspostavljenosjećajsigurnostiipovjerenja u terapijskomodnosu, • postignuta je kontrolanadsimptomima PTSP-a, • klijentje naučiovježbe itehnikesamo-smirivanjai • naučioje prepoznatitjelesnesenzacijeipovezatisaodređenimemocijama, kaoinositi se sanjimanakonstruktivannacin,

  15. Ciljove faze u procesuoporavkaodtraume je omogućitiklijentudaintegriraodcijepljene, odbaceneipotisnutedijeloveitraumatskogiskustvaisvojeličnosti. • Odcjepljivanje, odbacivanjeipotiskivanje se dogada u procesuspontanogsamo-zbrinjavanja, nakonpreživljavanjatraume, kadatraumatiziranaosobaspontanonastojiobezbijeditipsihičko preživljavanjeifunkcionalnost u svakodnevnici. Ti procesiobično idunaštetupovrijeđenogdjelasebe, a obezbjeđujuse mehanizmima. • Konfrontacijas traumatskimdogađajemimaza ciljpružitiklijentuokvir u komese, izsadašnjepozicije, osnaženogistabiliziranogega, realistično može sagledatisituacijaisvojpoložaju njoj.

  16. ZADACI NA KONFRONTACIJI • omogućitikontaktsatadašnjimsobom • pomoćiklijentuu razumijevanjutraumatskesituacije, sagledavanjuirazumijevanjusvojihtadašnjihreakcijai u osjećanjuempatijesa "sobomtada" • omogućitiklijetunovipogledna "sebetada" krozprepoznavanjesvojesnagepreživljavanja • podržatiklijentau tome daprihvati "tadašnjegsebe" najedannovnačin evtl. pružitimogućnostda, nasimboličan način, nešto uradizasvojetadašnje, povrijeđenoego stanjespriječitidestabilizacijuiobnavljanjepovredetokomprolaženjakroztajproces • pomoćiklijentuda u svojusvakodnevnicuugradidobitiizterapijskograda

  17. FAZA ŽALOVANJA • Začovjekapsihološkoznačenjegubitkaimaju: • gubiciuzrokovanismrću bliskihivažnihosoba, kaogubiciprvogreda • različitimaterijalnigubici(gubitakkuće idotadašnjegmjestaživljenja, kućnogIjubimca, dijelatijelazbognužnihmedicinskihzahvata, ...) • nematerijalnigubici • ciljterapijskograda u ovojfaziprocesaoporavkaodtraume je omogućitiklijentudaprepozna u kojojodfaza je procesžalovanjaometenipodrzatigadakompletiraproces

  18. Procesžalovanjase odvija u fazama, čijesutrajanje, sadržajitokindividualni. • Svakaodfaza u sebisadržielementespontanogsamo-zbrinjavanjakojipotiču oporavakosobeodpreživljenoggubitka: • Fazaintenzivnihosjecanja-Samo-zbrinjavajućiefektispoljavanjaiprozivljavanjaintenzivnihemocija je u aktiviranjumehanizmanosenjasastresnomsituacijomgubitka: intenzivnistrespobudengubitkomkanalizira se u emocijeirazgradujekroznjihovoispoljavanje. • Fazaintenzivnogbavljenjamislimaiemocijamapovezanim s objektomgubitka- Samo-zbrinjavajuciefektove faze je u tome stozalujucojosobiomogucava: rezimiranjesvogaodnosa s umrlomosobom, zadrzatiprisustvoizgubljenog. • Fazomuspostavljanjasimbolicnogodnosas objektomgubitkakompletira se proceszalovanja.

  19. FAZA INTEGRACIJE • Generalno, ciljeviradaiterapijskizadaci u faziintegracijesu: • rezimiratistečno krozprethodne faze procesa-Klijentje integriraotraumatskoiskustvokaojedno (teško) iskustvo, kojeviše ne dominiranjegovim životomizna se nositi s tom činjenicom: • učvrstitiidoraditinastalepozitivnepromjene- Klijentponovnoraspolaže svojimpotencijalomzakreativnostispontanost • razraditiprimjenustečenogu daljnjemživotu- Klijentse može posvetitisvojojbudućnosti: definirati ciljeve, razvijatiplanove, formulirati željenepromjene u postojećimodnosima, graditinoveodnoseiveze.

More Related