Достъп до лекарства на пациентите в България

1. Достъп до лекарства на пациентите в България Октомври 2008

2. СЪДЪРЖАНИЕ • Методология на изследването • Общи нагласи на пациентите към здравната система в България • Практики при получаване на лекарства: • в болнични условия • при лечение в домашни условия • Нагласи по отношение на лекарствената политика в България • Удовлетвореност от лекарствената политика на държавата • Оценка на институциите, отговорни за лекарствената политика • Очаквания за развитие на политиката по отношение на отпускане на лекарства • Резюме на основните резултати

3. МЕТОДОЛОГИЯ НА ИЗСЛЕДВАНЕТО • Целева група: • Пациенти на медикаментозно лечение през последните 12 месеца, лекувани в домашни условия или болнични заведения • Пациентите лекувани в домашни условия и тези, лекувани в болнични заведения са в съотношение 60:40 • Метод: • Индивидуални интервюта с пациенти: в домовете или болничните заведения • Големина и географско покритие на извадката: • 505 интервюта в 27-те регионални центъра в България (градове с население над 50 хиляди души) • Период на провеждане на изследването: • 1-9Октомври 2008

4. ДЕМОГРАФСКИ ПРОФИЛ НА ПАЦИЕНТИТЕ През последните 12 месеца са преминали...

5. ОБЩИ НАГЛАСИ НА ПАЦИЕНТИТЕ КЪМ ЗДРАВНАТА СИСТЕМА В БЪЛГАРИЯ

6. Накъде върви здравеопазването в България? База: всички интервюирани пациенти (505) Оценка на здравните услути

7. Основни проблеми на здравната система База: всички интервюирани пациенти (505) %

8. Най-сериозният проблем през последните 12 месеца База: всички интервюирани пациенти (505) %

9. ПРАКТИКИ ПРИ ПОЛУЧАВАНЕ НА ЛЕКАРСТВА

10. Достъп до лекарства при болнично лечение База: всички пациенти, които са били на болнично лечение (214) Докато бяхте на лечение в болница, имаше ли случаи, в които Ви помолиха да купувате лекарства или медицински консумативи сам/а? Каква сума платихте за лекарства, които болницата не Ви осигури?

11. Достъп до лекарства при домашно лечение База: всички пациенти, които са били на домашно лечение (433) Как получавахте лекарствата, необходими за Вашето лечение – заплащахте ли тяхната стойност или държавата покриваше тези разходи? Каква сума платихте за лекарствата, които Ви бяха необходими?

12. Достъп до лекарства при домашно лечение База: всички пациенти, които са заплащали изцяло или частично лекарствата си (398) Сумата, която платихте за лекарствата, представляваше ли затруднение за Вашия семеен бюджет? Налагало ли ви се е да прекратите или да се откажете от предписаното лечение поради финансови причини?

13. НАГЛАСИ ПО ОТНОШЕНИЕ НА ЛЕКАРСТВЕНАТА ПОЛИТИКА

14. Удовлетвореност от лекарствената политика на държавата База: всички интервюирани пациенти (505) Пациенти на медикаментозно лечение в домашни условия Пациенти на медикаментозно лечение в болнични условия % %

15. Оценка на лекарствената политика на МЗ и НЗОК (Смятате ли, че МЗ/НЗОК прави всичко необходимо за да осигури/ улесни достъпа до лекарства на пациентите в България?) База: всички интервюирани пациенти (505) Министерство на здравеопазването Национална здравно-осигурителна каса % %

16. Оценка на средствата за лекарства отпускани от държавата База: всички интервюирани пациенти (505) Пациенти на медикаментозно лечение в домашни условия Пациенти на медикаментозно лечение в болнични условия % %

17. Най-сериозният проблем през последните 12 месеца База: всички пациенти, които са били на домашно лечение (433)

18. Очаквания за промяна на лекарствената политика База: всички интервюирани пациенти (505)

19. Мерки на държавата за лекарствената политика База: всички интервюирани пациенти (505) %

20. Мерки на държавата за здравната система като цяло База: всички интервюирани пациенти (505) %

21. РЕЗЮМЕ НА ОСНОВНИТЕ РЕЗУЛТАТИ (1) • Според по-голямата част от интервюираните, здравеопазването в България продължава да се влошава или поне не се подобрява (44% “остана същото”/ 42% “върви към по-лошо”). • Основните проблеми пред българското здравеопазване, според пациентите на месикаментозно лечение, са свързани с финансови проблеми – липса на средства, отпускани от държавата, високи разходи на пациента за лекарства. • В допълнение, като равностоен проблем, се възприема и липсата на цялостна стратегия за здравеопазването в България/ липсата на здравен модел, който отговаря по-добре на нуждите на пациента. • Най-сериозните проблеми, с които пациентите са се сблъскали през последните 12 месеца са високите разходи за лекарства (особено пациентите на медикаментозно лечение в домашни условия, 58% от тях го споменават) и липсата на квалифицирани/ компетентни лекари и медицински персонал.

22. РЕЗЮМЕ НА ОСНОВНИТЕ РЕЗУЛТАТИ (2) • Достъп до лекарства в болничните заведения: 15% от лекувалите се в болнични заведения са молени да купуват лекарства; средната сума доплащане за лекарства е около 250 лв. • Достъп до лекарства при лечение в домашни условия: почти всички интервюирани пациенти са плащали за лекарствата си – 33% са заплатили изцяло разходите за лекарства, а 59% са заплатили частично разходите; средната сума платена в рамките на последните 12 месеца е около 400 лв. на пациент • Близо 70% споделят, че разходите за лекарства затруднява техния семеен бюджетр а 18% от запитаните дори са прекратявали лечение по финансови причини. • Нивото на неудовлетвореност от лекарствената политика на държавата е сравнително високо, особено сред пациентите на медикаментозно лечение в домашни условия: 62% са неудовлетворени от практиките за получаване на лекарства/ 87% смятат, че средствата отпускани от държавата са недостатъчни

23. РЕЗЮМЕ НА ОСНОВНИТЕ РЕЗУЛТАТИ (3) • Всеобщо е мнението сред пациентите, че институциите отговорни за лекарствената политика, са по-скоро неефективни и не правят нищо за подобряване достъпа до лекарства на пациентите. • Малко са и оптимистите, които смятат, че политиката на държавата по отношение на отпускането и финансирането на лекарства, ще се подобри – само 19% от всички интервюирани пациенти. • Преобладаващата част от интервюираните са склонни да вярват, че държавата трябва да контролира цените на лекарствата и същевременно да отпуска повече средства за тях. • В момента, пациентите оценяват подкрепата по отношение на разходите за лекарства от страна на държавата, в рамките 20-40%. • Желаните нива на държавно финансиране на лекарства, според мнението на пациентите, са в рамките на 60-100% (около 60% от интервюираните пациента са посочили % в тези граници)