Envejecimiento Aspectos Psicológicos

1. Envejecimiento Aspectos Psicológicos

2. Ancianidad Estado que conduce a la declinación fisiológica progresiva de la eficacia biológica de todos los sistemas.

3. Proceso predeterminado genéticamente, como en cada especie animal, por un reloj biológico que marca su compás inexorablemente. El anciano no solamente debe adaptarse al medio, sino a su propia vejez y a la proximidad de su propia muerte.

4. Dimensiones • Fenómeno biológico • Consecuencias psicológicas • Dimensión existencial (modifica la relación del individuo con el tiempo, el mundo y su propia historia) • Su condición le es impuesta por la sociedad a la que pertenecen

5. “Se envejece tal como se ha vivido.” Ajuriaguerra

6. Senectud: • Cambios normales • Cambios patológicos

7. Cambios propios de la Vejez (Envejecimiento normal): • Motricidad • Memoria • Personalidad

8. Cambios en la Motricidad • Pérdida de agilidad. • Pérdida de la coordinación motora . • Pérdida de la fuerza muscular.

9. Mayor proclividad a las caídas • Inseguridad en la marcha y en los movimientos. • Disminución de la capacidad de reacción frente a los obstáculos. • Dificultad en la acomodación para evitar caídas. • Tendencia a la hipotensión ortostática. • Insuficiencias sensoriales: visual, auditiva, vestibular. • Pérdida de la masa muscular (mayor esfuerzo para incorporarse).

10. Motricidad (Continuación) • Temblor fino que afecta la motricidad fina (no confundir con Parkinson). • La masa corporal total se reduce, adopta una posición de flexión leve y los pasos de acortan. • Disquinesias bucales (piezas dentales en mal estado o prótesis inadecuadas). • Emisión de sonidos iterativos (quejidos), sin percepción ni correlato subjetivo para el anciano.

11. CAMBIOS NEUROCOGNITIVOS • LENTITUD • CAMBIOS EN LA ATENCIÓN • MEMORIA INMEDIATA • MEORIA RECIENTE • MEMORIA EPISÓDICA • MEMORIA DECLARATIVA SEMÁNTICA • MEMORIA PROCEDUAL • MEMORIA DE TRABAJO

12. LENTITUD • Marcador clínico y neuropsicológico de envejecimiento. • Disminución de la velocidad de procesamiento de nueva información. • Cambios fisiológicos en el lóbulo frontal y sus conexiones subcorticales. • Comienza entre la 4ta y 5ta década.

13. ATENCIÓN • Disminuye el tiempo de la atención sostenida. • Aumenta la distractibilidad. • Dificultad para prestar atención simultáneamente a dos o más tareas.

14. CAMBIOS EN LA MEMORIAMemoria inmediata • Memoria inmediata no se altera en el anciano sano, función sensible a la claridad de conciencia. • Memoria inmediata: capacidad de retener datos menos de 5 minutos. • Span de dígitos 7+ -2.

15. CAMBIOS EN LA MEMORIAMemoria reciente Se afecta por: • Fallas en los mecanismos de procesamiento y fijación de datos. • Lentitud en el tiempo de recupero de la información. • Hay pérdida de la capacidad de implementar estrategias de fijación (si se las ofrecemos el recupero es exitoso).

16. CAMBIOSEN LA MEMORIAMemoria episódica remota • No se altera • Se evoca con facilidad y es parte predominante del discurso.

17. CAMBIOS EN LA MEMORIAMemoria declarativa semántica • La memoria declarativa semántica: cúmulo de conceptos lingüísticos y nociones culturales que trascienden el contexto biográfico personal adquirido a lo largo de la vida. • NO SE ALTERA = SABIDURÍA

18. CAMBIOS EN LA MEMORIAMemoria procedual • Memoria procedual: capacidad de aprender procedimientos implícitamente. • Filogenéticamente más antigua. • ENLENTECIDA

19. CAMBIOS EN LA MEMORIAMemoria de trabajo • Capacidad para retener nueva información mientras se la procesa y manipula para realizar con ella una determinada actividad • Depende de las funciones prefrontales • DECLINA

20. ANCIANO NORMAL • No pierde la orientación. • Puede realizar sin dificultad razonamientos lógicos , deducciones y resolver problemas. • Rigidez en la forma de pensar y en la capacidad de abstracción y síntesis. • No hay trastornos de comprensión ni en la expresión de las ideas.

21. Continuación • La capacidad de comunicación está conservada. • Puede haber anomia evocativa y dificultad para retomar el tema luego de una desviación en la conversación.

22. RESUMEN • No hay alteraciones en la memoria inmediata. • Hay disminución de la memoria episódica reciente por fallas en la recuperación y estrategias de fijación. • No hay fallas en la memoria episódica remota. • No se altera la memoria procedual pero se retarda. • No se altera la memoria semántica. • LOS VIEJOS SANOS SE QUEJAN DE SUS FALLAS.

23. Senescente • Adaptación al medio. • Adaptación a su propia vejez. • Adaptación a la proximidad de su propia muerte.

24. CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD • Reacción narcisista: egocentrismo, exacerbación de las búsquedas de prestigio y honores sociales, emergencia de temas de poderío y grandeza. • Reducción del espectro de los intereses a la propia persona y sus necesidades individuales.

25. REACCIONES DE RECHAZO • A admitir el envejecimiento físico, la declinación de la sexualidad, y las capacidades intelectuales • No saben retirarse a tiempo de su trabajo o responsabilidades, acudiendo a métodos artificiosos para sostener determinadas situaciones

26. REACCIONES DE RECHAZO • REPLIEGUE DEL SUJETO SOBRE SÍ MISMO. • RECHAZO DE TODA AYUDA MORAL. • TENDENCIA AL AISLAMIENTO.

27. PERSONALIDADES FÓBICAS O INHIBIDAS • Refugio • Agravamiento de la dependencia • Beneficio secundario con la edad

28. ACTITUD DEPRESIVA • Pérdidas de toda índole: • Afectivas, materiales, sociales, capacidades, etc.

29. Mecanismos de defensa y adaptación • Psicoesclerosis (Henri Ey): • Evita las salidas prolongadas, las reuniones multitudinarias y cualquier actividad que altere su rutina. • Se vuelve rutinario con los hábitos siendo resistente a los cambios con tendencia al conservadorismo. • Necesidad de reafirmación de su personalidad moral y social.

30. Psicoesclerosis • Miedo a la falta de consideración. • Dilección especial para revivir y alabar el pasado. • Inclinación excesiva hacia la propiedad. • Egoísmo, avaricia, desconfianza.

31. “Muchas personas no cumplen los ochenta porque intentan durante demasiado tiempo quedarse en los cuarenta” Salvador Dalí (1904-1989)

32. Familia del geronte • Suelen sentirse reticentes a enfrentarse con la vejez y cercanía de la muerte. • Pueden mantenerse distantes, ser desafectados y negar las necesidades y limitaciones del anciano.

33. Rol de la Psicoeducación • El anciano carece de redes sociales suficientes (pérdida de seres queridos), de salud, de autovalidez física y de solvencia financiera. • El médico se convierte en un referente importante, tanto moral como afectivo.

34. Mejor calidad del envejecimiento

35. Envejecimiento exitoso • La noción de envejecimiento exitoso fue introducido por John Rowe en 1987. • La gerontología tiene por objetivo aumentar el nivel de salud y la esperanza de vida a partir del proceso de envejecimiento; prevenir o tratar las enfermedades y las invalideces asociadas, y mejorar el nivel de vida • de las personas que envejecen, que son cada vez menos activas al avanzar en edad.

36. Envejecimiento exitoso • Mantenimiento de las capacidades funcionales: • físicas: ejercicios apropiados. • cerebrales: activación cerebral. • afectivas y sociales: desarrollo y mantenimiento de una buena red de relaciones socioafectivas. • Buen estado nutricional.

37. Envejecimiento exitoso • Proyecto de vida motivante, para prevenir déficits psicológicos. • Sustituir lo que ya no se puede hacer, aquello que se hace o se hacía hasta ahora, con el fin de evitar la carencia de actividades. • Emplear los paliativos apropiados (prótesis, equipo electrónico e informático) que permitan compensar las incapacidades o las diversas invalideces.

38. “Una bella ancianidad es, ordinariamente, la recompensa de una bella vida” Pitágoras (582 AC-497 AC) Filósofo y matemático griego

39. MUCHAS GRACIAS