Preob prosjekt salten prehospital observasjons og behandlingsenhet
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 15

PreOB-prosjekt Salten Prehospital observasjons og behandlingsenhet PowerPoint PPT Presentation


  • 77 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Saltdal kommune. Steigen kommune. Meløy kommune. PreOB-prosjekt Salten Prehospital observasjons og behandlingsenhet. Prosjektleder Anne Karin Forshei Tromsø 25.mai 2010. PreOB-prosjekt Salten. Leinesfjord 220 km. Rognan 93 km. Ørnes 120 km. Bakgrunn for prosjektet.

Download Presentation

PreOB-prosjekt Salten Prehospital observasjons og behandlingsenhet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Preob prosjekt salten prehospital observasjons og behandlingsenhet

Saltdal kommune

Steigen kommune

Meløy kommune

PreOB-prosjekt SaltenPrehospital observasjons og behandlingsenhet

Prosjektleder Anne Karin Forshei

Tromsø 25.mai 2010


Preob prosjekt salten prehospital observasjons og behandlingsenhet

PreOB-prosjekt Salten

Leinesfjord 220 km

Rognan 93 km

Ørnes 120 km


Bakgrunn for prosjektet

Bakgrunn for prosjektet

  • Erfaringer fra Steigen

  • Fagutviklingsprosjekt med støtte fra NSDM

  • Pasientforløpsgruppe. Overførbarhet og generaliserbarhet.

  • Samhandlingsreformen

  • 2 mill kr fra HOD

    • Prosjektgruppe, frikjøp leger og sykepleiere

    • Kompetansehevende tiltak.Utstyr

    • Møter, studieturer, nettverksbygging

    • Styringsgruppe: ledelsen ved NLSH HF, ordførere i Steigen, Saltdal og Meløy kommune.

    • Veiledning fra NSDM


M lsetning

Målsetning

  • Etablere og kvalitetssikre PreOB-enheter på sykehjemmene i Steigen, Saltdal og Meløy

  • Utvikle modell for finansiering av PreOB

  • (Desentralisert radiologi)


Problemstillinger

Problemstillinger

  • Etableringsfasen

    • Hva er PreOB og hva kjennetegner PreOB-pasienten?

    • Seleksjonskriterier

    • Rutiner ved innkomst, behandling og utskriving

    • Bemanning. Kompetanse. Utstyr og medisiner.

    • Elektronisk samhandling, journalføring. DocMap

    • Avgrensning mot andre kommunale tilbud

    • Organisering av legevakttjenesten, avsatt legetid

    • Samhandling internt, interkommunalt og mellom nivåene

    • Juridiske avklaringer: lovhjemling, organisering, ansvarsfordeling, faglige krav. Samarbeidsavtaler


Preob

PreOB

  • Kommunalt tilbud til pasienter med akutte lidelser (både sykdom og skader) som ikke kan følges opp hjemme, men der sykehusinnleggelse likevel ikke er nødvendig.

  • Aktiv observasjon, diagnostikk og behandling.

  • 3 dagers opphold. Inn og utskriving av lege. Daglig legetilsyn, tilgang til legevakt. Sykepleier 24/7


Preob1

PreOB

  • Diagnosegrupper:

  • 1. Kjent kronisk sykdom hvor det oppstår en forverring, for eksempel KOLS, kreft, hjertesykdommer og diabetes

  • 2. Akutte luftveisproblemer eller smertetilstander hvor man ikke mistenker alvorlig bakenforliggende sykdom, men ønsker videre observasjon for eksempel etter behandling gitt på legevakt.


Forts diagnosegrupper

Forts diagnosegrupper

  • 3. Behandling av infeksjonstilstander som pneumoni, gastroenteritt og UVI hvor pasientens allmenntilstand/immunforsvar ikke er alvorlig redusert og man ikke har mistanke om sepsis. obs diabetes

  • 4. Observasjon, smertelindring og mobilisering etter mindre skader hvor man ikke har mistanke om brudd eller indre blødninger.


Forts diagnosegrupper1

Forts diagnosegrupper

  • 5. Psykiske lidelser som angst og depresjon uten alvorlig suicidalfare eller psykotiske symptomer.

  • 6. Avrusning hvor man vurderer at det er liten fare for alvorlig delir og man kan inngå gode samarbeidsavtaler med pasienten.


Forts diagnosegrupper2

Forts diagnosegrupper

  • 7. Observasjon og behandling av uklare tilstander som svimmelhet, ustøhet og forvirringstilstander hvor man ikke har mistanke om alvorlig bakenforliggende årsak.

  • 8. Dehydrering som krever i.v væsketilførsel hvor man ikke har mistanke om store elektrolyttforstyrrelser.

  • 9. Urinretensjon

  • 10. Obstipasjon


Diagnostikk

Diagnostikk

  • Anamnese, funksjonsnivå, komp.opplysninger. Komorbiditet. Polyfarmasi.

  • Somatisk status med BT, puls, RR, temp, 02-metning, vekt

  • Lab: Hb, CRP, SR, glukose, u-stix

  • Pulsoxymeter, EKG

  • (Spirometri )

  • Observasjon over tid


Behandling

Behandling

  • Trygge omgivelser

  • Mat og drikke

  • Oksygen

  • Medikamenter p.o, i.v eller på forstøver

  • Fysioterapi

  • Mobilisering


Resultater s langt

Resultater så langt..

  • Åpning PreOB Saltdal og Meløy 12.april

  • Nettverksbygging og samhandling

  • Kvalitetssikring, internkontroll

  • Kompetanseløft i akuttmedisin

  • Entusiasme i faggruppene


Veien videre

Veien videre..

  • Kartleggingsskjema. Pasientforløp

  • Desentralisert radiologi

  • Utvidet lab.diagnostikk

  • Finansieringsmodell

  • Utvikling av flere sykestuefunksjoner ??

    • Enhet for lindrende behandling og omsorg ved livets slutt

    • Enhet for utskrivingsklare pasienter


Forutsetninger for lykkes

Forutsetninger for å lykkes…

  • Entusiasme og stå-på-vilje

  • Organisasjon som ønsker fagutvikling

  • Faglig kompetanse og trygghet

  • Samlokalisering av helsetjenester

  • Tverrfaglig samarbeid. Fleksibilitet

  • Diagnostiske verktøy

  • Forutsigbar økonomi


  • Login