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Les Plans d'urgence sanitaire. 3 ème PARTIE. MISP PGC (Prévention Gestion de Crise) Dr B.LACROIX (DRASS d’Alsace) Dr S.POLIDORI (DRASS de Lorraine) Cadre infirmier NRBC C.BURTIN(CHU de Nancy). Les Plans : des dispositifs de gestion de crise. Outils de cadrage interministériel

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MISP PGC (Prévention Gestion de Crise) Dr B.LACROIX (DRASS d’Alsace)

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Presentation Transcript


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

Les Plans d'urgence

sanitaire

3 ème PARTIE

MISP PGC (Prévention Gestion de Crise)

Dr B.LACROIX (DRASS d’Alsace)

Dr S.POLIDORI (DRASS de Lorraine)

Cadre infirmier NRBC

C.BURTIN(CHU de Nancy)


Les plans des dispositifs de gestion de crise

Les Plans : des dispositifs de gestion de crise

  • Outils de cadrage interministériel

  • Permanence des services à la population (sécurité, santé, énergie, alimentation….)

  • Implication des acteurs et responsables

  • Culture partagée de la gestion de crise

    • Information

    • Anticipation et préparation

    • Formation

  • Évolutivité et adaptabilité


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

PLANIFICATION

National, zonal, départemental

VIGIPIRATE

/ menaces

ORSEC

/ risques

Outils communs :-annuaire, monographie, inventaire des moyens, atlas des risques et menaces

- plan de rappel du personnel, organisation des C.O., …

- Réseau National d’Alerte

BIOTOX

PIRATOX

PIRATOM

PIRATAIR

PIRANET

PIRATMER

Plan Blanc, plan bleu

Plan Rouge

Plan canicule, Grand Froid

Décès massifs

Déplacement de population

Urgence sanitaire : variole, iode, antibiotiques

Pandémie grippale, SRAS

P.P.I. (CNPE et SEVESO)

P.S.S./ Transport de matière radioactive

Grands barrages

Economie : hydrocarbures

Circulation routière : Bruxelles – Luxembourg – Beaune, Intempéries…

Plans communaux de sauvegarde


Des mesures exceptionnelles les plans d urgence

…des mesures exceptionnellesLES PLANS D’URGENCE

  • Généralistes

ORSEC, Plan rouge ou Plan blanc

Plan Particulier d ’Intervention PPI

PIRATOX, PIRATOME, BIOTOX

Canicule, SRAS, pandémie grippale ...

  • Spécifiques locaux

  • Plans (VIGI) PIRATE

  • Plans dédiés sanitaires


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

  • Généralistes

  • ORSEC (Organisation des SECours)

    • départemental

    • zonal

Le planORSEC constitue un soutien aux plans d'urgence.

La loi du 23/07/87 relative à la sécurité civile prévoyait ce plan polyvalent de gestion de crise. Élaboré et déclenché par le préfet, il recense les moyens publics et privés susceptibles d'être mis en place en cas de catastrophe et définit les conditions de leurs emplois.


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

  • Généralistes

  • ORSEC -Plan Rouge-Plan Blanc-PPI

  • Spécifiques locaux

  • la loi du 13 août 2004 sur la modernisation de la sécurité civile articule le plan ORSEC « autour d’une organisation de gestion de crise commune et simplifiée, assortie d’un recensement des risques

    • « tronc commun » ORSEC dispositions générales de gestion de crise applicables en toutes circonstances

    • dispositions spécifiques propres à certains risques identifiés: plans de secours spécialisés, plans particuliers d’intervention autour d’un barrage, usine, centrale nucléaire…, plans rouges, plans blancs,

  • Il existe l’importance de l’événement et les moyens à mettre en place : plan ORSEC départemental, arrêté et déclenché par le Préfet de département et plan ORSEC zonal, arrêté et déclenché par le Préfet de zone de défense.


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

absence d’indication de menace

menace imprécise

menace plausible

menace hautement probable

menace certaine

  • Plans (VIGI) PIRATE

  • plan Vigipirate : dispositif de sécurité destiné à prévenir les menaces ou à réagir face aux actions terroristes. (L’évaluation des menaces permet au Président de la République et au 1er Ministre de le déclencher et de déterminer le niveau d’alerte : vert, jaune, rouge , écarlate)

  • Il constitue un pivot autour duquel les plans d’intervention et de secours spécifiques pourront être mis en place :

    • PIRATOX actions terroristes avec matières chimiques

    • PIRATOME actions terroristes avec composants radioactifs

    • BIOTOX actions terroristes avec composants biologiques

  • Le plan prévoit également le partage et la diffusion d’une culture de sécurité.


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

  • Plans dédiés

  • sanitaires

  • En lien avec un risque infectieux

    • Distribution d’Antibiotiques : Anthrax (peste, tularémie, brucellose)

    • Vaccination contre la Variole

    • Plan Grippe et plan SRAS

  • En lien avec un risque climatique

    • plan canicule

    • (plans bleus (PA))

  • En lien avec un risque nucléaire

    • Distribution de comprimés d’iode stable

  • En lien avec un afflux massif de victimes

    • Plan blanc, plan bleu, Plan Blanc Élargi


1 le plan de distribution de comprim s d iode stable

1- Le Plan de distribution de comprimés d ’iode stable


Principes

PRINCIPES

  • Complémentaire des PPI autour des centrales

    • CATTENOM, FESSENHEIM, CHOOZ

  • Distribution préventive 6 à 12 h après l’alerte, de comprimés d’iode stable à la population (prioritaire 0-25 et femmes enceintes)

  • Constitution de stocks locaux pré-positionnés

  • Modalités de distribution par les maires en collaboration avec les professionnels de santé


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

NUAGE RADIOACTIF

IODE 131

12

IODE 129

9

3

6

IODE Comprimés

URINES

Saturation incomplète

Saturation complète

Thyroïde saine

La distribution préventive rapide de comprimés d’iode stable en cas de nuage radioactif évite une fixation de l’ IODE 131


2 le plan peste charbon tular mie distribution de m dicaments antibiotiques

2- Le Plan Peste Charbon Tularémie ( distribution de médicaments antibiotiques)


Principes1

PRINCIPES

  • Distribution massive, ciblée et préventive de médicaments à la population

  • Procédure formalisée de distribution sur zone(s) de population pré déterminée(s) .

  • Les personnels salariés et libéraux sont sollicités de façon adaptée pour préserver les ES et la permanence des soins.


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

Antibiotique

12

9

3

Absence de développement de l’épidémie

6

Médicament

24 à 72 heures

Anthrax

Peste Tularémie

La distribution préventive de médicament antibiotique évite le développement de l’infection chez une personne et de l’épidémie dans la population


3 le plan de vaccination contre la variole

3- Le Plan de vaccination contre la variole


Principes2

PRINCIPES

  • Préparer une stratégie de réponse gradué

    • Vaccination d’ une équipe d’ intervention nationale

    • Constitution des stocks de matériel vaccinal

    • Détermination dans chaque département des sites de vaccination : les Unités de Vaccination de Base (UVB)

    • Préparation des procédures de prise en charge des cas et de vaccination « en anneau »

  • Organiser une vaccination de masse

    • Vaccination dans les UVB de toute la population française en 14 jours avec arrêt de toutes les autres activités !!

    • Mobilisation de l ’ensemble des professionnels de santé, bénévoles, etc…)


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

12

9

3

14 jours

6

UVB

Isolement

Vaccination en anneau

Absence de développement de l’épidémie

Virus de la variole

La Vaccination évite le développement de l’infection chez une personne et de l’épidémie dans la population


4 le plan de lutte contre la pand mie grippale

4- Le Plan de lutte contre la Pandémie grippale


Un plan pirate en 6 phases

Un plan « PIRATE » en 6 phases

*

* La situation 5B est considérée comme virtuelle


Objectifs g n raux

Domaines d’intervention

Objectifs généraux

Protection de la population

Organisation de la nation

Sauvegarde des fonctions essentielles à la vie sociale et économique

Santé animale

Coopération internationale

Santé humaine


5 les plan canicule et grands froids

5- Les Plan Canicule et grands froids


Principes3

PRINCIPES

  • Objectif : réduire les effets sanitaires d’une vague de chaleur ou de froid

  • Réponse coordonnée à un problème climatique spécifique en fonction de 3 niveaux d ’alerte :

    1 - Veille saisonnière : 1er juin au 31 août ou 1 décembre au 1 mars

    Information, prévention

    2 - Mise en garde et actions

    3 - Mobilisation maximale


Plan blancs plans bleus plan blanc largi

Plan Blancs, Plans Bleus, Plan Blanc Élargi

Les plans de gestion de crise dans les établissementssanitaires, sociaux et médico-sociaux


Principes4

PRINCIPES

  • Plan blancs (ES) et bleus (EHPA) sont obligatoires, plan de gestion de crise conseillé aux autres structures

  • Document de cadrage des procédures d’organisation lors d ’une crise interne ou externe, il comporte :

    • des procédures générales

    • des volets spécifiques aux risques NRBC (Plan Blanc), à la canicule, à la pandémie grippale (Plans Blanc et Bleu)

  • Rédaction, actualisation et opérationnalité concernent l ’ensemble des personnels de l ’établissement

  • Informations, formations et exercices sont indispensables .


Composition plan de gestion de crise

1. PRINCIPES

L ’ETABLISSEMENT: état des lieux , caractéristiques et principes de fonctionnement

2. CELLULE DE CRISE

COMPOSITION et MISSIONS DE LA CELLULE DE CRISE

3. FICHES ACTIONS

- F.A Standard

- FA Directeur

- FA Personnel de Santé (par service)

- FA Secrétariat cellule de crise

- FA Pharmacie + Laboratoires

- FA Services administratifs

-FA Services Techniques (par service), Service(s) Logistique(s)

- FA Lingerie,Cuisine

- FA Responsable élimination des déchets

- FA Accueil des Familles, Presse, Aumônerie

- FA Consignes Générales, gestion des décèsetc …….Autres FA

4.ANNEXES TECHNIQUES

- Plans/Locaux de l ’établissement

- Fiche de recensement des personnels avec coordonnées

- Fiche de recensement des possibilités d’accueil

- Fiche de recensement des matériels

- Convention/Coopération

- Liste des numéros de téléphone des opérateurs (énergie, alimentation , téléphonie etc… Autres ….

COMPOSITION PLAN DE GESTION DE CRISE

SOMMAIRE


Fonctions clefs

Fonctions clefs

  • Coordination services et logistique indispensable à la continuité des soins

  • Évaluation des besoins

  • Sécurisation de l’établissement.

  • Communication interne et externe.


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

.

FICHE ACTION


Le plan blanc largi

Le Plan Blanc Élargi

  • Organisation de cohérence territoriale des établissements de santé pour l ’accueil d ’un grand nombre de victimes et l’articulation avec la permanence des soins de ville.

  • Articulations importantes avec les autres plans d’urgence sanitaire, Plan rouge et (VIGI)PIRATE

  • Réflexion régionale et zonale autour des CHU de référence ( en zone Est : CHU de Nancy et de Strasbourg)


Misp pgc pr vention gestion de crise dr b lacroix drass d alsace

Préfecture de zone EMZ

2 CHU référents avec équipe NRBC

SAMU

préfectures

DDASS

CHR

DRASS

5

18


Conclusion

Conclusion

  • Veille, alerte et gestion des urgences sanitaires:

    une course poursuite permanente…


Conclusion1

Conclusion

  • Veille, alerte et gestion des urgences sanitaires:

    …. de l ’organisation !!!


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