HOSPITAL CLINICO REGIONAL GMO. GRANT B. CONCEPCION
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CUENTA PUBLICA Gestión año 2008. HOSPITAL CLINICO REGIONAL GMO. GRANT B. CONCEPCION. ¿QUIÉNES SOMOS? REFORMA DE SALUD EN EL TIEMPO RECURSOS HUMANOS GESTIÓN GLOBAL DIMENSIÓN FINANCIERA E INVERSIONES GESTIÓN CLÍNICA GESTIÓN USUARIA GESTIÓN ADMINISTRATIVA LOGROS Y DESAFÍOS.
HOSPITAL CLINICO REGIONAL GMO. GRANT B. CONCEPCION

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Slide 2

CUENTA PUBLICA

Gestión año 2008

HOSPITAL CLINICO REGIONAL GMO. GRANT B. CONCEPCION

Slide 3

  • ¿QUIÉNES SOMOS?

  • REFORMA DE SALUD EN EL TIEMPO

  • RECURSOS HUMANOS

  • GESTIÓN GLOBAL

  • DIMENSIÓN FINANCIERA E INVERSIONES

  • GESTIÓN CLÍNICA

  • GESTIÓN USUARIA

  • GESTIÓN ADMINISTRATIVA

  • LOGROS Y DESAFÍOS

TEMAS

Slide 4

“Personas al servicio de las personas”

1. ¿ QUIÉNES SOMOS?

Slide 5

1. ¿ QUIÉNES SOMOS?

  • Macroredes HGGB:

  • Red Cardioquirúrgica

  • Red Oncológica

  • Red Oftalmológica

  • Red Urológica

  • Red Imagenológica

  • Red Neuroquirúrgica

  • Red SAMU

Slide 6

1. ¿ QUIÉNES SOMOS?

RED CARDIOQUIRÚRGICA

RED OFTALMOLÓGICA

RED IMAGENOLÓGICA

RED ONCOLÓGICA

RED UROLÓGICA

Slide 7

HOSPITAL CLÍNICO REGIONAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE 2008

  • Número de Camas

    • Infantil

    • Adulto

320

621

941

  • Recurso Humano

2.828

  • Total Usuarios directos Servicio Salud Concepción

631.290

  • Egresos Hospital

43.218

  • Presupuesto:

    M$ 48.098.240

  • Superficie

    Construída:

    52.000 Mts2

Slide 8

2.REFORMA DE SALUD EN EL TIEMPO

Slide 9

Año

2004

2005

Leyes

  • Ley AUGE Nº 19.966

  • Ley de Autoridad Sanitaria Nº 19.937

  • Decreto Nº 250 reglamento Ley Nº 19.886 base sobre contratos administrativos de suministros y prestaciones de servicios.

  • Decreto Nº 38 reglamento orgánico de establecimiento de salud.

  • Decreto N° 40 Reglamento orgánico de los Servicios de Salud.

  • Decreto por Fuerza de Ley Nº 1

Trabajos realizados

  • Inicio Garantías Explícitas en Salud (GES).

  • Implementación Sistema de Información de Gestión de Garantías Explícitas en Salud (SIGGES)‏

  • Elaboración Planificación Estratégica

  • Creación Consejo Consultivo

  • Implementación y uso de los sistemas de Chilecompra, de Recursos Humanos y Financiero.

Slide 10

Año

2006

2007

Leyes

  • Instrumento técnico Establecimiento Autogestionado en Red (EAR) (Ministerio de Hacienda y Salud).

Trabajos realizados

  • Transformación de la gestión hospitalaria (gestión centralizada de camas).

  • Categorización de pacientes de acuerdo a riesgo dependencia.

  • Implementación 6 horas de visita (Hospital Amigo).

  • Creación de unidad de auditoría en el Hospital.

  • Organización por Centros de Responsabilidad (CR)‏

  • Implementación de sistema de información radiológica y transmisión de las imágenes (RIS-PACS).

  • Acompañamiento del padre o familiar cercano al parto.

  • Alimentación asistida en paciente mayores de 65 años.

Slide 11

Año

2008

Leyes

Trabajos realizados

  • Organización Consejo de Asesores de la Directora:

    • Unidad de calidad y seguridad del paciente.

    • Unidad de Auditoría.

    • Unidad de Salud ocupacional

    • Relaciones públicas y Comunicaciones.

    • Control de Gestión

    • OIRS

    • Gestión del Cuidado

    • RRHH

    • Jurídica

    • TIC

    • Oficina de Partes.

Slide 12

Año

2008

Leyes

Trabajos realizados

  • reorganización de los Comités:

    • Ética científica y de investigación

    • COLDASH

    • Farmacia

    • Abastecimiento

    • Ética clínica

    • Emergencia

    • Infección intrahospitalaria

    • Comité Paritario

    • Comité Bipartito de Capacitación

    • Capacitación Ley Médica

Slide 13

Año

2008

Leyes

Trabajos realizados

  • Implementación hospitalización conjunta en pacientes menores de 15 años y mayores de 65.

  • Elaboración de cuenta pública en forma participativa.

Slide 14

3. RECURSOS HUMANOS

Slide 15

Estamentos

Número funcionarios

Profesionales Médicos, Químicos, Bioquímicos y Odontólogos

621

Profesionales no médicos, Técnicos paramédicos, Administrativos y Auxiliares

2.207

Total funcionarios

2.828

RECURSOS HUMANOS

Capacitación HGGB 2008

2.068 Funcionarios Capacitados

77.5% del total de funcionarios

Femenino 76%

Masculino 24%

Slide 16

4. GESTIÓN GLOBAL

Slide 17

Compromisos de Gestión

Metas sanitarias ley 18.834

Metas sanitarias ley 19.664

Metas Secretaría General de la Presidencia (SEGPRES)‏

Autogestión Hospitalaria

Slide 18

COMPROMISOS DE GESTIÓN

Slide 19

CUMPLIMOS COMPROMISOS DE GESTIONAÑO 2008

COMPROMISOS DE GESTION

Coordinación de la Red Asistencial

Cumplido

Transformación de la gestión Hospitalaria

Cumplido

Coordinación de la Red Urgencia

Cumplido

Participación Comunitaria

Cumplido

Desarrollo y Gestión de las Personas

70% 

Uso eficiente de los Recursos

Cumplido

Slide 20

COMPROMISOS DE GESTION

Slide 21

METAS SANITARIAS

Slide 22

Resumen General

Cumplimiento

Consulta de Profesionales

Cumplido

Garantía de inicio de tratamiento GES.

Cumplido

Recetas dispensadas completas

Hospitalización dentro de las 24 horas.

Cumplido

Recetas dispensadas completas en Nivel

Ambulatorio (60%)‏

Cumplido

Capacitación en temas GES; Modelo de Atención; Gestión de la Red; Calidad

Cumplido

METAS SANITARIAS ESTATUTO ADMINISTRATIVO

EVALUACION 2008

Slide 23

Resumen General

Cumpl.

Consultas Médicas de Especialidades

Cumplido

Grado de uso de pabellones Quirúrgicos electivos

Cumplido

Cesáreas con Herida no infectada

Cumplido

Porcentaje de cesáreas

Cumplido

Recetas despachadas completas en Atención Ambulatoria (>95%)‏

91%

Interconsulta e Informe Proceso Diagnóstico Ingresados al sistema informático (SIGGES) antes de 48 Hrs.

Cumplido

METAS SANITARIAS LEY MEDICA

EVALUACION 2008

Slide 24

METAS SEGPRES

Slide 25

DIMENSIÓN USUARIA: Universidades públicas y privadas, centros de formación técnica e institutos profesionales.

OBJETIVO

INDICADOR

META

Difundir reglamento vigente de campos clínicos: Norma General Administrativa N°18.

% de directivos capacitados durante el año 2008

85% de los seleccionados

DIMENSIÓN FINANCIERA:

OBJETIVO

INDICADOR

META

Definición de oferta de Campos Clínicos

Elaboración de estudio

100%

PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES 2008

Slide 26

DIMENSIÓN PROCESOS INTERNOS: Coordinación y desarrollo de la Red Asistencial.

OBJETIVO

INDICADOR

META

Hacerse parte de la Red Imagenológica compleja, aportando acciones que faciliten su desarrollo en red desde el Hospital Guillermo Grant Benavente.

  • Informar desde el Hospital las imágenes radiológicas recibidas de Hospitales conectados a la Red Imagenológica Compleja:

  • Exista Plataforma Tecnológica para envío y recepción de imágenes.

  • Hospitales conectados: Contulmo, Curanilahue y Cañete.

100%

PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES 2008

Slide 27

DIMENSIÓN PROCESOS INTERNOS: Mantención preventiva y reparativa.

OBJETIVO

INDICADOR

META

Establecer operatividad de equipos críticos

índice de operatividad de equipos críticos

90%

DIMENSIÓN APRENDIZAJE Y CRECIMIENTO: Infraestructura y equipamiento con estándares de calidad mínimo.

OBJETIVO

INDICADOR

META

Aplicar pautas de autorización sanitaria.

Pautas aplicadas y proyectos valorados

100%

PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES 2008

Slide 28

DIMENSIÓN PROCESOS INTERNOS: Lograr y monitorear estándares de calidad que garanticen la seguridad de las prestaciones otorgadas.

OBJETIVO

INDICADOR

META

Uniformar procedimiento de consentimiento informado.

Documento elaborado y difundido.

100%

DIMENSIÓN APRENDIZAJE Y CRECIMIENTO: Participación Social

OBJETIVO

INDICADOR

META

Elaboración de la Carta de Derechos y Deberes de los pacientes del Hospital.

Carta de Deberes y Derechos de los pacientes elaborada.

100%

PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES 2008

Slide 29

AUTOGESTION HOSPITALARIA EN RED

Slide 30

Hospital Gmo. Grant ocupa 1° lugar nacional en auditoría 2008

Fuente: MINSAL

Slide 31

Acápites

Puntaje Final Bruto

2005

2006

2007

2008

1

Aspectos Formales

Pre requisito

Pre requisito

Pre requisito

Pre requisito

2

Planificación

0

11.2

12.5

12.5

3

Organización Interna

1.42

4.3

5.3

10.0

4

Gestión y Desarrollo de RRHH

7.41

9.1

9.3

10.8

5

Gestión Financiera

3.12

6.3

6.5

8.5

6

Gestión de la Red Asistencial

8.92

11.9

12.1

13.8

7

Metas de Desempeño

5.41

8.0

8.5

10.0

8

Consejos Asesores

0.88

3.5

5.0

5.0

9

Sistemas de Información

2.25

3.0

3.0

5.0

10

Gestión de la Información de Usuarios

3.5

5.8

6.3

10.0

11

Cuenta Pública de Resultados

4.8

5.0

5.0

5.0

12

Auditoría Interna

1.08

2.1

3.7

4.0

PUNTAJE

38.79

70.1

77.1

94.5

AUDITORIA AUTOGESTIÓN HGGB : 2005 / 2006 / 2007 / 2008

Slide 32

5. DIMENSIÓN FINANCIERA E INVERSIONES

Slide 33

Total Ingresos

M$ 48.098.240

Cuenta

Presupuesto

Transferencias:

Cuenta

Presupuesto

Atención Primaria

36.892

Otros Ingresos:

Prestaciones Valoradas

23.303.119

Otros ingresos corrientes

1.366.803

Prestaciones Institucionales

20.047.453

Subsecretaría Salud Pública

44.041

Recuperación de préstamos

319.596

Subsecretaría de Redes Asistenciales

9.364

Transferencias gasto capital

37.978

Prestaciones Familiares

y Subsidios de Cesantía

365.440

Saldo inicial de caja

126.232

Total Transferencias

43.806.309

Total Otros Ingresos

1.850.609

Total Ingresos de Operación

2.441.322

INGRESOS M$

Slide 34

Total Gasto

M$ 48.098.240

Cuenta

Presupuesto

Personal

30.322.656

Bienes y Serv. de Consumo

15.282.490

Prestaciones previsionales

2.151.345

Otros gastos corrientes

7.897

Adquisición Activos financieros

333.852

GASTOS M$

Slide 35

DESCRIPCION

MONTO M$

Reposición equipamiento Unidad de Anatomía Patológica

28.795

Reposición equipamiento pabellón Otorrinolaringología

44.200

Reposición instrumental quirúrgico pabellones

22.911

Reposición 2 equipos de RX portátil Imagenología

29.988

Reposición lámparas quirúrgicas Servicio Pabellón

22.911

Reposición equipo electrodiagnóstico Med. Física

23.205

Adquisición equipamiento Servicio Medicina

55.161

Reposición secadoras Lavandería

17.000

Adquisición carro intubación difícil U. Anestesia y Pabellón

8.695

TOTAL INVERSION FNDR

252.866

Inversiones FNDR

Slide 36

DESCRIPCION (principales inversiones)

CANT

VALOR M$

Ventilador

7

114.787

Equipos de rayos x (C. Endoscópica)‏

1

100.246

Cama clínica eléctrica

62

71.168

Microscopio neuroquirúrgico

1

38.342

Mesa quirúrgica

2

21.281

Equipo de diagnóstico y visualización

1

21.126

Monitor signos vitales

4

20.000

Ecotomógrafo

1

17.789

Fibroscopio

1

10.728

Lámpara

2

9.615

Sillas ergonométricas c/brazos

186

7.395

Desarrollo de sistema de información clínica

3

7.028

Electrobisturí

1

6.794

Monitor maternofetal

2

6.664

Cama clínica 1 plaza con somier y velador

19

6.557

Monitor desfibrilador con marcapaso externo

2

6.364

Total Gestión 2008 Recursos propios y Minsal

405.020

Inversiones Recursos propios y Minsal

Slide 37

Gestión Inversiones 2008

Total Gestión de Inversiones 2008: M$ 657.886

MONITORES UTI NEUROQUIRÚRGICA

RAYOS CIRUGÍA ENDOSCÓPICA

ENDOSONÓGRAFO PENSIONADO

VENTILADORES NO INVASIVOS

BOMBAS INFUSIÓN CONTINUA

MICROSCOPIO OTORRINO

VENTILADOR MECÁNICO

TORRE ENDOSCOPÍA

UTI NEUROQUIRÚRGICA

SERVICIO DE QUEMADOS

AMBULANCIA

MONITORES

Slide 38

6. GESTIÓN CLÍNICA

Slide 39

ACTIVIDAD

Programadas

Realizadas

Cumplimiento

%

Realizadas

x día

Consultas médicas en policlínico de especialidades

261.305

253.597

97.1

1.255

Consultas médicas de urgencia

No se programa

197.831

No corresponde

542

Nº de egresos

43.103

43.218

100.3

118

Nº de intervenciones quirúrgicas

23.811

25.890

108.7

102

Nº de intervenciones quirúrgicas de cirugía mayor ambulatoria

No se programa

2.525

No corresponde

10

Nº exámenes de laboratorio

No se programa

2.139.234

No corresponde

5.860

Nº exámenes de imagenología

No se programa

183.012

No corresponde

501

PRODUCCIÓN:Nº DE ACTIVIDADES REPRESENTATIVAS 2008

Slide 40

PROGRAMA

Actividad

Comprometida

Actividad

Ejecutada

Cumplimiento %

Realizadas

x día

REDUCCION BRECHAS

1.908

2.397

125.63

14

COMPLEJAS

7.719

7.898

102.32

21

AUGE TOTAL

54.993

51.411

93.49

140

RED URGENCIA

245.260

228.401

93.13

625

OTRAS VALORADAS

96252

92.955

96.57

156

SALUD MENTAL

43.183

38.553

89.28

105

TOTAL

449.315

321.615

93.84

1.061

PRODUCCIÓN:Nº DE PRESTACIONES VALORADAS 2008

Slide 41

CASOS AUGE HGGB (2002-2008)

Slide 42

LISTAS DE ESPERACONSULTAS DE ESPECIALIDADES

ESPECIALIDAD

Total Interconsultas Pertinentes

Total Interconsultas

Atendidas

Total Paciente No Se Presentó

Lista de

Espera

Total

Porcentaje

Cardiología Adulto

1.729

1168

287

274

15,8

Neurología Adulto

3.325

2543

424

358

10,8

Oftalmología

4.686

3576

487

701

14,9

Otorrino

6.719

4839

842

1038

15,4

Slide 43

LISTAS DE ESPERA CONSULTAS DE ESPECIALIDADES

ESPECIALIDAD

Total Interconsultas Pertinentes

Total Interconsultas

Atendidas

Total Paciente No Se Presentó

Lista de

Espera

Total

%

Dermatología

2.542

1290

676

576

22,7

Gastroenterología

1.504

1036

199

747

49,7

Cirugía Plástica

698

74

85

589

84,4

Cirugía vascular

1.432

384

181

589

41,1

Cirugía Proctológica

560

139

131

291

52,0

Slide 44

Centros de Responsabilidad Clínicos

CR APOYO DIAGNÓSTICO TERAPÉUTICO

CR URGENCIA Y PACIENTE CRÍTICO

CR MEDICINA DEL ADULTO

CR MATERNO INFANTIL

CR QUIRÚRGICO

Unidad de Cirugía Endoscópica

Servicio de Oftalmología

Servicio de Psiquiatría

Unidad de Imagenología

Servicio de Medicina Física

Unidad de Neonatología

Unidad de Emergencia

Servicio de Psiquiatría

Servicio de Obstetricia

UCI Cardioquirúrgica

Post-operatorio

Servicio de Medicina

Chile Crece Contigo

UCI Quirúrgica

Pabellón

Slide 45

7. GESTIÓN USUARIA

Slide 46

Satisfacción Usuaria y Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS)‏

Slide 47

Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS) 2008

103 casos GES

Total 1.516 Felicitaciones, Reclamos y/o Sugerencias

Slide 48

Tipificación de los Reclamos Ingresados a Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias OIRS, HGGB 2008

Slide 49

Resultado Encuesta Percepción Usuarios Hospitalizados

Recibe Información acerca de su condición de salud durante la hospitalización

Percepción del trato recibido por el Médico tratante

Porcentajes de pacientes que

Recomiendan el Hospital

NC: No contesta

Slide 50

Resultado Encuesta Percepción Usuarios Ambulatorios

Percepción del trato recibido por el médico tratante

Recibe información acerca de

su enfermedad

Porcentajes de pacientes que

Recomiendan el Hospital

NC: No contesta

Slide 51

Voluntariados

Corporación Regional de Oncología Bío Bío

Corporación Nacional de Ayuda al Limitado Visual

Voluntariado Integral de Atención Hospitalaria

Corporación Nacional del Cáncer

Corporación Ayuda al Enfermo

Damas de Rojo

Damas de Rosa

Damas de Celeste

Damas Vicentinas

Damas de Amarillo

Slide 52

Asistencia Espiritual

Slide 53

HOSPITAL AMIGO

APERTURA DEL HOSPITAL A LA FAMILIA

Slide 54

Acompañamiento Mayores de 65 años y Menores de 15 años

% Ofrecimiento > 65 años

% Ofrecimiento < 15 años

% Acompañamiento efectivo > 65 años

% Acompañamiento efectivo < 15 años

Slide 55

Incremento de Acompañamiento del Padre o Familiar cercano al Parto

El 70% de los Partos fueron acompañados por el padre o familiar cercano.

Slide 56

Alimentación Asistida Mayor > 65 años

Slide 57

8. GESTIÓN ADMINISTRATIVA

Slide 58

PRODUCCIÓN INDUSTRIAL

PRODUCCIÓN DE:

Año 2008

Alimentación

457.895 raciones

Lavado

1.114.283 Kg de ropa lavada

Esterilización

5.077.644 lts esterilizados

Energía Térmica

13.429.000 Kv

Slide 59

SISTEMAS DE APOYO A LA GESTIÓN

SISTEMA INFORMÁTICO DE GESTIÓN AUGE, SISTEMA INFORMÁTICO DE GESTIÓN FINANCIERA, SISTEMA INFORMÁTICO RECURSOS HUMANOS, MERCADO PÚBLICO, SISTEMA ADMINISTRATIVO, SISTEMA HOSPITALARIO

Slide 60

9. LOGROS Y DESAFIOS

Slide 61

Inicio funcionamiento:

Unidad Tratamiento Intermedio Médico Quirúrgico con 10 camas.

Unidad Tratamiento Intermedio Neuroquirúrgica.

Obtención de Premio Nacional de Procuramiento, Donación de órganos y trasplantes.

LOGROS 2008

Slide 62

LOGROS 2008

  • Ofrecer Hospitalización conjunta Madre e Hijo.

  • Elaborar en forma participativa carta de Derechos y deberes de los Usuarios.

  • Mejorar grado de cumplimiento de ingreso de Información GES al SIGGES antes de 48 Hrs.

Slide 63

Avanzar en las nuevas exigencias y normativas de la Reforma de la Salud en:

Autogestión Hospitalaria

Autorización Sanitaria

Validación del instrumento para la Acreditación como prestador público.

LOGROS 2008

Slide 64

Incorporar la Investigación Clínica como parte de la gestión Institucional.

Contribuir a la finalización exitosa de la construcción del Centro de Atención Ambulatoria del HGGB.

LOGROS 2008

Slide 65

LOGROS 2008

  • Integración de Sistemas Clínicos Informáticos y modernización del Sistema Hospitalario.

  • Mejorar el concepto de seguridad dentro de la Institución (Control de Accesos, Cámaras de Seguridad , otros).

Slide 66

Hospital forma parte de Comité Regional Servicio Atención Médica de Urgencia (SAMU) Región del Bío Bío.

Puesta en marcha sistema de protección a la infancia a través de Programa Chile Crece Contigo.

OTROS LOGROS 2008

Slide 67

Mejora de procesos clínicos y administrativos a nivel de todo el hospital.

Cumplimiento de las metas y compromisos ministeriales.

OTROS LOGROS 2008

Slide 68

Cumplimiento exigencias Plan 90 días:

- Unidad de Calidad

- Disminuir Lista de Espera Intervenciones Quirúrgicas

- Disminuir Lista de Espera Consultas Médicas

Mejoras en Gestión de Unidad de Emergencia, en coordinación con la red.

DESAFÍOS 2009

Slide 69

DESAFIOS 2009

Mejoras en Gestión de Pabellón.

Garantías Explícitas en Salud ( GES): Dar cumplimiento a la garantía de oportunidad en el 100% de los casos.

Mantener y optimizar Indicadores de Gestión Clínica para la Seguridad del Paciente y la Gestión Hospitalaria.

Slide 70

DESAFIOS 2009

Implementación de ficha clínica electrónica.

Apoyo a Puesta en marcha e Implementación del nuevo Centro de Atención Ambulatoria.

Desarrollo de Principales Lineamientos de Comité de Ética Clínica y de Investigación.

Slide 71

DESAFÍOS 2009

Informar al paciente el valor de su prestación médica.

Mantener mejora continua en Gestión Hospitalaria, tomando como base Autogestión en Red.

Implementación visita virtual en Pediatría y Cirugía Infantil.

Slide 72

DESAFÍOS 2009

Elaborar estrategia para mejorar:

- Clima Laboral

- Salud del Personal

- Salud Ocupacional

- Promoción Estilo de vida Saludable

Slide 73

GRACIAS


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