1 / 51

GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ

GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ. Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI. 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ. 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ.

barbie
Download Presentation

GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. GÜNCEL VE ACİL ÇÖZÜM BEKLEYEN SORUN ALANLARINA BAKIŞ Ecz. Okan ŞAHİN GENEL SEKRETER BURSA ECZACI ODASI

  2. 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ

  3. 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ 2010 yılı tüm TÜRKİYE’de SGK ile anlaşmalı eczanelerin KDV hariç yıllık toplam ilaç ve diğer ürünler dahil satış hasılatı ; 16.249.987.242,87 TL

  4. 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ 2010 YILINDA SGK İLE SÖZLEŞMELİ TOPLAMDA 22.780 ECZANE MEVCUTTU.

  5. 2010 YILI TÜRKİYE GENELİ SGK VERİLERİ

  6. 2010 YILI BURSASGK VERİLERİ

  7. 2010 YILI BURSA SGK VERİLERİ 2010 yılı BURSA’da SGK ile anlaşmalı eczanelerin KDV hariç yıllık toplam ilaç ve diğer ürünler dahil satış hasılatı ; 613.747.296,78 TL

  8. 2010 YILI BURSA SGK VERİLERİ 2010 YILINDA SGK İLE SÖZLEŞMELİ TOPLAMDA 797 ECZANE MEVCUTTU.

  9. 2010 YILI BURSA SGK VERİLERİ

  10. TÜRKİYE’DE İLAÇ PAZARIVEKAMU DAVRANIŞLARI’NIN ETKİSİ

  11. YILLARA GÖRE TÜRKİYE İLAÇ PAZARI

  12. İLAÇ FİYATLARINA BAĞIMLI VE KADEMELENDİRİLMİŞ KARLILIĞA DAYALI ECZACI MODELİ

  13. İLAÇ PAZARINA MÜDAHALENİN VE HARCAMALARI KISMANIN İKİ ÖNEMLİ BİÇİMİ • KAMU KURUM İSKONTOSU ARTIŞLARI • 5 KASIM 2011 SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ • FİYATLARIN DOĞRUDAN DÜŞÜRÜLMELERİ • 10 KASIM İLAÇ FİYAT KARARNAMESİ

  14. TASARRUFTAN ETKİLENEN TOPLAM FORM SAYISI:4.874

  15. SUT (5 Kasım) ve İFK (10 Kasım) ile KAMUNUN TASARRUFU Gerçekleşen fiyat düşüşleri ve KKI artışları neticesinde; Tüm IMS kutu satışı kamuya satıldığı takdirde 2.620.790.763 TL Kutuların %83’ünün kamuya satılması durumunda 2.175.256.333 TL kamu tasarrufu sağlanmaktadır.

  16. TÜRKİYE İLAÇ PAZARI • 2011 Yılı için Belirlenen Global Bütçe 15,56 Milyar TL • 2012 Yılı için Belirlenen Global Bütçe 16,67 Milyar TL

  17. KAMU KURUM ISKONTOLARINDA DURUM 5 KASIM 2011 ÖNCESİ VE SONRASI…

  18. TAŞIMA ZARARI • TAŞIMA ZARARI NEDİR ? ECZANE 133,75 TL YE SATTIĞI ÜRÜNDE 10,97 TL EKSTRA İSKONTO VERİYOR ECZACI SATIŞTAN ZARARI % 8,20 ** BU ZARAR ORANLARI FARKLI İSKONTO, ECZANE VE DEPO KARLILIKLARINA GÖRE DEĞİŞİM GÖSTEREBİLİR

  19. TAŞIMA ZARARIÖrnek : Spiriva Kap.

  20. 5 KASIM 2011 TARİHLİ SUT • 5 Kasım 2011 Sağlık Uygulama Tebliği değiştirildi. 17.11.2011 tarihinden itibaren geçerli

  21. YENİ KKİ ORANLARINI VERMEYEN FİRMALAR

  22. KKİ DÜŞÜŞLERİNİ KARŞILAMAYAN FİRMALAR( 01.12.2011 TARİHİ İTİBARİYLE )

  23. ZARARINA SATTIĞIMIZ İLAÇLARA ÖRNEK 1 TAŞIMA ZARARI HAKKINDA

  24. YENİ İLAÇ FİYAT KARARNAMESİ

  25. 10 KASIM 2011 TARİHLİ KARARNAME • 10 Kasım 2011 İlaç Fiyat Kararnamesi Yayınlandı, • İlaç fiyatları düşürüldü. (18.11.2011 tarihinden itibaren geçerli oldu) • 18.11.2011 tarihinden itibaren geçerli olacak Beşeri ilaçların fiyatlandırılmasına dair kararnamede yapılan değişiklik ile 3.105 ilacın fiyatı düşmektedir. • Kararname gereği 18.11.2011 08.00'a kadar mal alım bildirimi yaparak stoklarını İlaç Takip Sistemi'ne bildiren eczanelerin stok zararları firmalar tarafından karşılanacağı, bu tarihten sonra bildirim yapanlar için, yeni fiyat uygulaması devreye girdiğinden stok zararı karşılanmayacak. • 18.11.2011 saat 08:00'de İTS’den eczane stoklarının listeleneceği ve bu stok bilgisinin firmalara, eczane ve ilaç adedi bazında verilecek. • Eczanelerin sistemden kendi stok bilgilerini indirebilecekleri bildirilmiştir.

  26. TÜRKİYE İLAÇ PAZARI • İlaç Fiyatlandırılmasında 5 referans ülke var. Bunlar; Fransa, İspanya, İtalya, Portekiz ve Yunanistan • İlaç Fiyatlandırılmasında kullanılan en son Avro değeri = 1,9595 TL ( 13.02.2009 ) • Türkiye’de İlaç Pazarına Kamu müdahalesi olmadığı taktirde Ortalama Büyüme % 10 - % 15

  27. TİCARİ ISKONTOLARIN DURUMU 5 KASIM 2011 ÖNCESİ VE SONRASI…

  28. Ticari Iskonto Oranını Sıfırlayan Firmalar

  29. Ticari Iskontoların Durumu ( 31 Ekim Öncesi )

  30. Mevcut Ticari ıskontoların durumu(SUT ve İFK Sonrası)

  31. PAZARDA GENEL DURUM

  32. LANSOR 30 MG 28 TABLET

  33. AMOKLAVIN BID 1000 MG 10 FİLM TABLET

  34. TASARRUF UYGULAMALARI SONRASI • Tasarruf Kararı Sonrası ; • Ticari Iskontosu Sıfırlanan Form Sayısı: 1.766 • Sonuç olarak;4.110 ilacın ticari iskontosu yok. • Ticari iskontosu « sıfır » olan ilaçlar pazardan %78 oranında pay almaktadır. • Tüm bunlara ek olarak KKI Oranları Eksik Karşılanan Form sayısı: 341

  35. ITS’YE BİLDİRİLEN İLAÇLAR HAKKINDA

  36. Mevcut Stok Bildirim Listesi Türkiye toplamında Eczane stoklarında bulunan ilaç sayısı 83.339.723 ’tür.

  37. EN ÇOK BİLDİRİMDE BULUNAN İLAÇLAR

  38. DURUM TESPİTİ

  39. DURUM TESPİTİ • Fiyatı düşen 3105 form. • KKI artan 4339 form. • Yeni Uygulamalardan Etkilenen Toplam Form Sayısı • 4874 form (Fiyatı Düşen + KKI Artan) • 1766 form ilacın ticari ıskontosu sıfırlanmıştır. • 341 form ilacın ise KKI oranı mevcut orandan karşılanmamaktadır.

  40. ECZANELER SON KKİ YÜKSELMESİ VE PAREKENDE SATIŞ FİYATLARINDAKİ DÜŞÜŞÜN ECZANELERİMİZE ETKİSİ NE? TAHMİNİ CİRO KAYBI = % 13 - % 17 TAHMİNİ KÂR KAYBI = % 20 - % 24

  41. AYLIK 50.000 TL CİRO YAPAN ECZANE( 1 KASIM 2011 ÖNCESİ )

  42. AYLIK 42.500 TL CİRO YAPAN ECZANE( 1 OCAK 2012 SONRASI )* SON UYGULAMALAR İLE ECZANE CİRO KAYBI ORTALAMADA % 15 ALINMIŞTIR *TÜFE % 9,48 OLARAK ALINMIŞ, RAKAMLAR YUVARLANMIŞTIR.

  43. TEB MERKEZ HEYETİ’NİNECZACI MİLLETVEKİLLERİ İLE YAPTIĞI GÖRÜŞMELER

  44. GÖRÜŞMEDE İFADE EDİLENLER • SUT’ta yapılan değişikliğe uymayan firmaların ilaçları ödeme listesinde gözden geçirilmelidir. • İnsülinler ve organ naklinde kullanılan immünosüpresif ilaçlar da kan ürünü ilaçları gibi ayrı bir statüde değerlendirilmelidir. • KKİ artışı ve fiyat düşüşünden kaynaklı stok zararı 1 ay içerisinde tazmin edilmeli. (DSF eski maliyet-DSF yeni maliyet= Raf zararı) • Eczacıya kutu başına 75 Kuruş mevcut kârlılığa ilave olarak verilmeli ve bu İFK’ya yazılmalı (Bu meslek hakkı değildir.)

  45. 01.12.2011 TARİHİNDEBAŞKANLAR DANIŞMA KURULU’NDA TARTIŞILAN KONULAR VE DEKLERASYON

  46. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU • İlaç Firmalarına Yönelik Alınacak Tedbirler/Girişimler. Firma Mümessillerinin Eczane Ziyaretleri Konusunda Alınacak Tedbirler. İlaç İadesi. Kampanyalara Katılmamak. • Eczanelerde Uygulanabilecek Eylemler . (Farklı Renkte Önlük, Broşür, Cam Karartma, İlaç Vermeme, Eczane Kapatma) • Reçetelere Etken Madde Yazımı. • Kutu Başına Alınacak Ücret Konusu. • Global Bütçe Çerçevesinde KKİ’lerin Firmalardan Alınması. İTS veya MEDULA kullanılarak SGK’nın firmaların büyüme oranı ve Pazar payı dengesi gözetilerek.

  47. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULUDEKLERASYONU - 1 • HER ŞEYDE, HER YERDE, HEP BERABER…Eczacılık mesleğinin yapısal sorunları olduğu kadar güncel sorunlarının da yakıcılığı karşısında Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti, Bölge Eczacı Odası Başkan ve Yöneticileri olarak, ilaç ve eczacılık alanında son dönemde ortaya çıkan değişikliklerle ilgili her zaman olduğu gibi bugün de ortak bir duruş sergileyeceğimizi kamuoyuna ilan ediyoruz. Bizler, meslek örgütümüzün görüşü alınmadan hizmet sunum alanımızla ilgili değişikliklerin istemesek bile uygulayıcısı yapılıyoruz. Son durumda, sorumluluklarını yerine getirmeyen ilaç firmaları yüzünden eczacıların içine düşmüş olduğu sıkıntılı ve artık sürdürülemez süreç daha da derinleşmektedir. Eczacı, halkına hizmet etmeye çalışırken, ilaç firmalarının kanunu ve mesleğimizi tanımaz tavırlarına maruz kalmaktadır. Bunun karşısında kamu da bugüne kadar kendi uygulamaya koyduğu kurallara uymayan ilaç şirketleri konusunda hiçbir şey yapmamıştır.Firmaların devlete yapması gereken indirimlere eczanelerin aracılık etmesi artık sürdürülemez bir noktaya gelmiştir. İlacın tek alıcısı olan kamuya firmalarca verilen ıskontoların hesaplanmasında zaten çok açık bir haksızlık varken, 5 Kasım 2011 tarihinde yayınlanan Sağlık Uygulama Tebliği değişikliği ile ilaçların kamu kurum ıskontoları ortalama yüzde 7.5 oranında artırılmış olması karşısında, bu artışın bazı firmalar tarafından verilmeyeceğinin açıklanması kabul edilemez. Aynı kanun tanımaz tavır, eczane stoklarında oluşan zararların karşılanması noktasında da sergilenmektedir. Tüm bunların yanı sıra eczacıların artık bir teamül haline gelmiş olan ticari ıskontolarının ilaç şirketleri tarafından teker teker sıfırlanmasıyla birlikte; ellerindeki stok ile zaten uzun süredir özverili bir biçimde sağlık hizmeti vermeye çalışan eczacılar, “Artık yeter!” deme noktasını da geçmiş durumdadır.

  48. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU DEKLERASYONU – 2 • Eczacıya sorumlu olmadığı bir yükü yükleyenler, yakın zamanda ilaç sıkıntısının baş göstereceğini bilmelidirler. Eczacının, yüksek fiyattan aldığı ilacı düşük fiyattan verebilme olanağı yoktur. Kamu kurum ıskontoları ile ilgili sorunun çözümüne dair sorumluluğu aldığını Büyük Kongremizde tüm delegelerimiz karşısında ifade eden Sayın Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı’nı ve ayrıca konuyu yakından bilen Sayın Sağlık Bakanı’nı ilaç şirketlerinin Kararnameye ve Tebliğe uymasını sağlamaya çağırıyoruz. İçinden geçtiğimiz bu sıkıntılı süreçte bizler Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti ve 54 Eczacı Odası olarak ilan ediyoruz ki;Bugün Türkiye, vatandaşlarının daha nitelikli sağlık hizmeti almasının karşılığını sağlık alanındaki aktörlere ödetmek yerine akılcı ilaç kullanımını öncelemek, sağlığa ayrılan payı artırmak ve karar alma süreçlerini şeffaflaştırmak zorundadır. Bu yapılana kadar;· Eczacıların ticari ıskontolarını sıfırlayan, kamu kurum ıskontosu farklarını ödemeyen ve stok zararını karşılamayan firmaların ilaçlarını satabilmesi bundan böyle mümkün olmayacaktır. Bunun yanı sıra ilgili şirketlerin, eczacının haklarını vermemeleri durumunda eczanelerimize mümessil göndermemesi yerinde olacaktır. İlacı eczane üzerinden geçerken eczacıyı zarara uğratan, devlete yapması gerekli ıskontoyu yapmayıp bunu eczacının sırtına bırakan firmalar, eğer bunu ticareten bir çıkış olarak görüyorlarsa bir kez daha ve önemle hatırlatıyoruz ki bu sizin açınızdan ticareten bir çıkış olmaktan öte, olsa olsa sonun başlangıcıdır. o İçinde bulunulan sürecin getirdiği karmaşa ortamını kurnazca kullananlar, o Ürettikleri ve/veya pazarladıkları ürünün önemini kavramaktan uzak olanlar, o Varlıklarını borçlu oldukları sağlık alanını kirletenler, o Eczacının ve eczacı örgütlerinin gücünü bir kere daha görecek ve bunu bir kez daha test ettiklerine bin kere pişman olacaklardır.

  49. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULUDEKLERASYONU - 3 · Bunun yanı sıra, meslek örgütümüz yapılan tüm bu düzenlemelere ve eczacının hak kayıplarına neden olan her türlü uygulamaya karşı hukuki haklarını sonuna kadar kullanacaktır.· Kamu otoritesi ilaç yokluğu nedeniyle sorun yaşanmaması için ilaç şirketlerine gereğini yapmalıdır.· Eczacıların ilaç fiyat düşüşlerinden etkilenmemesi için sabit kar marjı da dahil olmak üzere gereken tüm önlemler bir an önce hayata geçirilmelidir.· Global bütçe, tüm sosyal tarafların katılımı ile şeffaf bir biçimde oluşturulmalı, sağlığın kılcal damarları olan eczacıların varlığının sürdürülmesi esas öncelik olmalı, kamu kurum ıskontosu konusunda sanayi ve kamu arasında yeni bir model geliştirilmelidir.· 6197 sayılı Eczaneler ve Eczacılar Hakkında Kanun bir an önce güncel ihtiyaçlarımızı karşılayabilir hale getirilmelidir. Bizler, ilaç şirketlerinin eczacılara yönelik bu aymaz tutumları karşısında her türlü hukuki ve güncel mücadeleyi sürdüreceğimizi, konunun vatandaşlara ilaç hizmeti vermekten sorumlu olan kamu otoritesi tarafından bir an önce çözülmesini beklediğimizi ilan ediyoruz.İlaç firmalarını; bu zor zamanda Eczacıya, eczaneye ve meslek örgütümüze karşı tavır almak yerine, aklıselimi önceleyerek eczacının, temsilcisi olan Bölge Eczacı Odalarının ve TEB Merkez Heyetinin aldıkları kararlara uymaya davet ediyoruz.Bu tavrın dışındaki her türlü yaklaşım için eczacının karşı konulmaz tepkisinin yükseltilmesinde Bölge Eczacı Odaları ve TEB Merkez Heyeti öncü olacaktır. Bizler, Türkiye’nin dört bir yanından 24.000 eczacı, her zaman olduğu gibi, her şeyde, her yerde, hep beraber yürüyeceğiz ve eczacının alınterinin heba edilmesine izin vermeyeceğiz.

  50. 38.DÖNEM 1. BAŞKANLAR DANIŞMA KURULU DEKLERASYONU - 4 Türk Eczacıları Birliği eczacıların yaşama savaşına seyirci kalanlara karşı sessiz kalmayacaktır. Mesleğimizin ve demokratik haklarımızın bize verdiği her türlü olanağı kullanarak, üyelerimizden aldığımız güçle, 15-16 Ocaklarda, 21 Aralıklarda, 4 Aralıklarda nasıl mücadele ettiysek bundan sonra da mücadeleye devam edeceğiz.Haklarımızı alana dek kendi bölgelerimizden başlayarak sesimizi Ankara’ya duyurmak ve yasa tanımaz ilaç şirketlerini dize getirmek için mücadelemizi sürdüreceğiz. TEB MERKEZ HEYETİ TÜM ECZACI ODALARI

More Related