Maxillary sinusitis
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Maxillary Sinusitis. 송민석. Classification of Paranasal Sinus. Frontal Sinus Sphenoid Sinus Maxillary Sinus Ethmoid Siuns. Anatomy of Maxillary Sinus. Pyramid shape 10-15 ml Vol. In adult ( 35X35X25 Cm 크기 ) - Pneumatization Birth 3 Month: 코의 측벽에서 양측성 수평합임되어 하전방으로 성장

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Presentation Transcript


Maxillary sinusitis

Maxillary Sinusitis

송민석


Classification of paranasal sinus

Classification of Paranasal Sinus

  • Frontal Sinus

  • Sphenoid Sinus

  • Maxillary Sinus

  • Ethmoid Siuns


Anatomy of maxillary sinus

Anatomy of Maxillary Sinus

  • Pyramid shape

  • 10-15 ml Vol. In adult ( 35X35X25 Cm 크기 ) - Pneumatization

  • Birth 3 Month: 코의 측벽에서 양측성 수평합임되어 하전방으로 성장

  • 18 years old: Ostium으로 남는다


Maxillary sinusitis

  • Trigeminal N. ( Maxillary Br. ): Middle and Post-superior alveolar N.

  • Infraorbital A. and Sup. Alveolar A.

  • Submandibular Lymph node

  • Schneiderian Mb., Pseudostratified ciliated epi. - ciliary action


Maxillary ostium

Maxillary Ostium

  • 약 4mm 직경의 비강벽내의 짧은 통로

  • 상악동벽의 전상부에 위치

  • 비강부 Middle Meatus


Function

Function

  • Skull 무게 감소

  • 흡입공기의 온도 및 습도 조절

  • 소리의 공명

  • 분비물의 배출

  • 저작압의 전달분산


Reasons of occurance

Reasons of Occurance

  • Ventiolation을 위한 Ostium이 상악동 기저부보다 약간 높아서 분비물이나 이물질이 잘 배출되지 않아 발생한다

  • 상악동과 치아의 근접도: #6,7,5,8,4

  • Dental origin: 10% 정도


Diagnostic method

Diagnostic Method

  • 증상과 병력검사

  • 검사: Lab Test, Frankel’s Test( 환자의 머리를 무릎에 닿도록 숙이고 약 10분 후 중비도에서 농성 배출물이 나오는 것 )

  • Transillumination

  • 방사선 소견- 상악동내의 일정한 Hazziness, 상악동막의 비후, 폴립형성

  • Puncture


Maxillary sinusitis

원인균

  • Virus

  • Bacteria

  • Fungus


Maxillary sinusitis

상악동염의 병태

  • Vascular or Proliferative phase

  • Exudative phase

  • Reparative phase


Maxillary sinusitis

상악동염의 원인

  • 급성 비염: ex) 감기

  • 인두 감염

  • 치아 감염

  • 해부학적 폐쇄

  • 감염, 외상, 기형, 종양, Allergy

  • 전신상태, 수영

  • 비위생적 상태


Maxillary sinusitis

급성 증상 및 징후

  • 압박시 동통과 화농성 분비물

  • 열과 권태감, 비폐쇄 및 비음

  • 상악골 전방부 동통

  • 구부릴 때 동통과 분비물

  • 상악 구치부에 동통

  • 후각의 감소


Maxillary sinusitis

만성 증상 및 징후

  • 코막힘과 기침

  • 콧물과 콧물목넘김

  • 무통성

  • 두통과 후각감소

  • 치통


Maxillary sinusitis

치료

  • Medication

  • Conservative Tx.

  • Surgical Tx.


Mx conservative tx

Mx. & Conservative Tx.

  • Antibotics: 2weeks

  • Mucosal decongestant: 2% ephedrine spray or Antihistamine

  • Irrigation

  • Dental Tx.


Surgical tx

Surgical Tx.

  • Cooper’s operation

  • Myle’s operation

  • Canfiels-Ballenger’s operation

  • Caldwell-Luc operation

  • Denker’s operation


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