Set ile gebelik oranlar nas l optimize edilebilir
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 11

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir? PowerPoint PPT Presentation


  • 67 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?. Dr. Hakan Özörnek EUROFERTIL İstanbul. Soft protokoller (IVF Lite). Natural siklus Hiçbir ilaç kullanılmayan siklus Modifiye natural siklus

Download Presentation

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Set ile gebelik oranlar nas l optimize edilebilir

SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?

Dr. Hakan Özörnek

EUROFERTIL

İstanbul


Soft protokoller ivf lite

Soft protokoller (IVF Lite)

  • Natural siklus

    Hiçbir ilaç kullanılmayan siklus

  • Modifiye natural siklus

    Sadece LH pikini önlemek ve ovulasyon induksiyonu amacıyla ilaç kullanılan doğal menstrual sikluslar

  • Mild IVF

    Gonadotropin veya başka ilaçlar kullanılan 7 den az oosit elde edilen sikluslar.

    Antagonist kullanılır


Soft protokoller

Soft protokoller

  • Daha az stres

  • Daha basit tedavi

  • Daha az yan etki

  • Daha düşük maliyet

  • Kabul edilebilir gebelik oranları

  • Daha iyi yumurta/embryo kalitesi?

  • Daha iyi endometrium kalitesi?

  • Daha fazla tedaviye devamlılık


Mild vs standart

Mild vs Standart

Mild:GnRH antagonist and single embryo transfer.

Standard:GnRHagonist long protocol along with the transferof two embryos.

A mild treatment strategy for in-vitro fertilisation: a randomised

non-inferiority trial randomized trial.

Heijnenet al., Lancet, 2007


Mild vs standart1

Mild vs Standart

Milder ovarian stimulation for in-vitrofertilization reduces aneuploidy in the human preimplantation embryo: a randomized controlled trial.

Baart et al., Human Reprod, 2007


Mild vs standart2

Mild vs Standart

Ongoing pregnancy rate per embryo transferred (implantationrate) according to the number of oocytes retrieved followingmild or conventional ovarian stimulation for IVF (P =0.045).

Black dots, mild ovarian stimulation; open squares, conventional ovarian stimulation.

The clinical significance of the retrievalof a low number of oocytes followingmild ovarian stimulation for IVF: a meta-analysis

M.F.G. Verberg, et al., Human Reprod Update, 2009


Mild protokol

Mild protokol

Letrazol 2.5 mg

HCG

LH ölçümü

OPU

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Progesteron

Endomethasin 100 mg


Mild stimulation

Mild stimulation


Mild protokol1

Mild protokol

OPU

121

Yumurta Bulunmadı 27

IVF-ICSI

94

Döllenme / Bölünme olmadı 21

ET

73

Siklusa başlayıp transfer seviyesine ulaşan hasta oranı %60.3


Mild stimulation1

Mild stimulation

Gebe

29 (%39.7)

Ongoing

22 (%75.9)

Abort

7

Tekiz

20 (%90.9)

İkiz

2


Set ile gebelik oranlar nas l optimize edilebilir

Sonuç

  • SET gerçeğinde avantajlarıda dikkate alındığında mild protokoller günlük pratikte ağırlık kazanacaktır.

  • Letrazol + Endomethasin protokolü bu anlamda oldukça başarı vaad eden, kolay ve ekonomik bir tedavi modelidir.

  • Özellikle strese bağlı tedaviye devam etmeme probleminin aşılmasında faydalıdır.

  • Hastaya IVF in tek siklus değil bir tedaviler grubu olacağının ve asıl olanın kümülatif gebelik oranı olduğunun kavratılması lazımdır.


  • Login