Gyakori kardiol giai k rk pek
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 40

Gyakori kardiológiai kórképek PowerPoint PPT Presentation


  • 132 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Gyakori kardiológiai kórképek. Ischaemiás szívbetegségek. Acut coronaria szindróma (ACS) Acut myocardialis infarctus (AMI) Instabil angina pectoris Hirtelen szívhalál Stabil angina pectoris Variáns angina pectoris (Prinzmetal-angina – vasospasticus angina) Néma ischaemia

Download Presentation

Gyakori kardiológiai kórképek

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Gyakori kardiol giai k rk pek

Gyakori kardiológiai kórképek


Ischaemi s sz vbetegs gek

Ischaemiás szívbetegségek

  • Acut coronaria szindróma (ACS)

    • Acut myocardialis infarctus (AMI)

    • Instabil angina pectoris

    • Hirtelen szívhalál

  • Stabil angina pectoris

  • Variáns angina pectoris (Prinzmetal-angina – vasospasticus angina)

  • Néma ischaemia

  • X-szindróma (kisérbetegség)


  • Ischaemi s sz vbetegs gek1

    Ischaemiás szívbetegségek

    • Stabil angina pectoris

      • Panasz

        • ugyanakkora terhelés – ugyanolyan panasz

        • Pihenésre, nitrátra szűnik

      • Fizikális eltérés: nincs

      • Diagnosztika:

        • EKG

        • Terheléses EKG és más terheléses vizsgálatok

        • Coronarographia


    Ischaemi s sz vbetegs gek2

    Ischaemiás szívbetegségek

    • Instabil angina pectoris

      • Panasz

        • Fokozódó, egyre kisebb terhelésre fellépő, vagy nyugalmi angina – crescendo angina

        • Nyugalom nem szűnteti

        • Nitrátra szűnhet

      • Fizikális eltérés nem jellegzetes

      • Diagnosztika

        • EKG

        • Laboratórium (troponin, creatin kináz)

        • Acut coronarographia


    Ischaemi s sz vbetegs gek3

    Ischaemiás szívbetegségek

    • Acut myocardialis infarctus

      • Panasz

        • Tartósabb, súlyosabb

        • Szinte csak morfinra szűnik

        • Verítékezés, sápadtság

        • Acut szívelégtelenség

          • Dyspnoe

          • Vérnyomásesés

          • Shock

        • Ritmuszavar - extrasystolia


    Isachaemi s sz vbetegs gek

    Isachaemiás szívbetegségek

    • Acut myocardialis infarctus

      • Fizikális eltérések

        • Ritmuszavar

        • Szívelégtelenség

        • Shock

      • Diagnosztika

        • EKG

        • Laboratórium (troponin, creatin kináz)

        • Coronarographia – terápiás beavatkozás is


    Billenty betegs gek vitiumok

    Billentyűbetegségek-vitiumok

    • Szűkület – stenosis

      • Nyomásterhelés – hypertrophia

    • Elégtelenség – insufficientia – regurgitatio

      • Volumenterhelés – dilatatio

    • Kombinált vitium

      • Több billentyű érintett

      • Egy billentyűn stenosis és regurgitatio


    Billenty betegs gek

    Billentyűbetegségek

    • Diagnosztika

      • Fizikális vizsgálat

        • Szívkonfigurációváltozás

        • Billentyűbetegség okozta zörejek

        • Szívelégtelenség tünetei

      • Eszközös diagnosztika

        • Echocardiographia

        • EKG

        • Szívkatéterezés


    Billenty betegs gek1

    Billentyűbetegségek

    • Mitralis stenosis

      • Következmények

        • Bal pitvar kitágul

        • Kisvérköri pangás

        • Jobbszívfél terhelés

        • Jobb kamra hypertrophia

          és dilatatio

        • Nagyvérköri pangás


    Billenty betegs gek2

    Billentyűbetegségek

    • Mitralis stenosis

      • Panasz

        • Dyspnoe

        • Szívelégtelenség tünetei

      • Fizikális vizsgálat

        • Mitralis configuratio

        • Hallgatózás

          • Dobbanó I hang

          • Nyitási kattanás – opening snap

          • Protomesodiastolés és praesystolés zörej

          • Pulmonalis II. ékelt


    Billenty betegs gek3

    Billentyűbetegségek


    Billenty betegs gek4

    Billentyűbetegségek

    • Mitralis regurgitatio

      • Következmények

        • Bal pitvar kitágul

        • Kisvérköri pangás

        • Jobb szívfél terhelés

        • Nagyvérköri pangás

        • Bal kamra kitágul


    Billenty betegs gek5

    Billentyűbetegségek

    • Mitralis regurgitatio

      • Panasz

        • Dyspnoe

        • Szívelégtelenség tünetei

      • Fizikális vizsgálat

        • Mitralis configuratio

        • Hallgatózás

          • Systolés zörej – axillaris vezetődéssel


    Billenty betegs gek6

    Billentyűbetegségek


    Billenty betegs gek7

    Billentyűbetegségek

    • Aorta stenosis

      • Következmények

        • Hypoperfusio a nagyvérkörben

        • Hypoperfusio a coronariákban

        • Bal kamra hypertrophia

        • Myocardium hypoxia

        • Alacsony pulzusamplitudó


    Billenty betegs gek8

    Billentyűbetegségek

    • Aorta stenosis

      • Panasz

        • Angina pectoris

          effort angina

        • Hirtelen halál

        • Szívelégtelenség tünetei

      • Fizikális vizsgálat

        • Aortás configuratio

        • Hallgatózás

          • Systolés zörej – carotis felé vezetődéssel


    Billenty betegs gek9

    Billentyűbetegségek

    • Aorta regurgitatio

      • Következmények

        • Nagyvérköri hypoperfusio

        • Nagy pulzusamplitúdó

        • Bal kamra dilatatio


    Billenty betegs gek10

    Billentyűbetegségek

    • Aorta regurgitatio

      • Panasz

        • Dyspnoe

        • Szívelégtelenség tünetei

      • Fizikális vizsgálat

        • Aortás configuratio

        • Hallgatózás

          • Diastolés zörej


    Billenty betegs gek11

    Billentyűbetegségek

    • Aorta regurgitatio

      • A nagy pulzusamplitúdó következményei

        • Peckelő pulzus (celer et altus)

        • Capillaris pulzáció

        • Musset-tünet


    Billenty betegs gek12

    Billentyűbetegségek

    • Tricuspidalis billentyű

      • Regurgitatio – systolés zörej

      • Stenosis – diastolés zörej

    • Pulmonalis billentyű

      • Stenosis – systolés zörej

      • Regurgitatio – diastolés zörej


    Sz vel gtelens g

    Szívelégtelenség

    • Nem betegség – tünetegyüttes

    • A kiváltó okot is meg kell tudni mondani!

      • Acut

        • Myocardialis infarctus

        • Myocarditis

      • Chronicus

        • Billentyűbetegség

        • Chr. ischaemia

        • Chr. ritmuszavar

        • Szívizomkárosodás


    Sz vel gtelens g1

    Szívelégtelenség

    • Elemei

      • Előrefelé – hypoperfusio

      • Visszafelé – nyomásfokozódás, pangás

    • Fajtái

      • Balszívfél elégtelenség

      • Jobbszívfél elégtelenég

      • Globális szívelégtelenség


    Sz vel gtelens g2

    Szívelégtelenség

    • Balszívfél elégtelenség

      • Előre: nagyvérköri hypoperfusio

      • Vissza: kisvérköri pangás

    • Panaszok:

      • Dyspnoe

      • Orthopnoe

      • Köhécselés

      • Gyengeség


    Sz vel gtelens g3

    Szívelégtelenség

    • Balszívfél elégtelenség

      • Tünetek

        • Inspectio

          • Dyspnoe, cyanosis, nem tud feküdni

        • Hallgatózás

          • Pangásos szörtyzörejek

            • Be- és kilégzésben

            • Kezdetben a bázisokon, később kiterjedtebben a

              a nagyobb légutakban is híg váladék

            • Legsúlyosabb forma: tüdőoedema


    Sz vel gtelens g4

    Szívelégtelenség

    • Jobbszívfél elégtelenség

      • Vissza: nagyvérköri pangás

      • Előre: kisvérköri hypoperfusio

    • Panaszok:

      • Oedema (alszárakon, fekve: sacralisan)

      • Folyadékgyülemek (pleuralis folyadékgyülem, ascites, pericardialis folyadékgyülem)

      • Pangásos szervek (hepatomegalia)


    Sz vel gtelens g st diumok

    Szívelégtelenség - stádiumok


    Gyullad sos sz vbetegs gek

    Gyulladásos szívbetegségek

    • Pancarditis - minden réteg beteg

      pl.: rheumás pancarditis

    • Endocarditis

    • Myocarditis

    • Pericarditis


    Rheum s l z

    Rheumás láz

    • 1. Streptococcus fertőzés (pl.tonsillitis)

    • 2. Pancarditis

      • Endo-, myo- és pericarditis

      • Legfontosabb: endocarditis

        • Következmény: billentyűbetegség


    Infectiv endocarditis

    Infectiv endocarditis

    • Szívhiba + bacterialis fertőzés

    • Tünetek:

      • Vitium tünetei: változás!

      • Szívelégtelenség

      • Microemboliák

      • Láz, hőemelkedés

    • Diagnózis

      • Haemocultura

      • Echocardiographia


    Myocarditis

    Myocarditis

    • Panaszok:

      • Gyengeség

      • Terhelhetőség-csökkenés

    • Tünetek

      • Tachycardia (nyugalomban is)

      • Tompa szívhangok

      • Esetleg ritmuszavar, szívelégtelenség


    Pericarditis

    Pericarditis

    • 1.Pericarditis sicca

      • Pericardialis dörzszörej

    • 2.Pericarditis exsudativa

      • Nagyobb szívtompulat

      • Tompa szívhangok


    Magas v rnyom s

    Magas vérnyomás

    • Funkcionális stádium

      • Tarkótáji fejfájás

      • Fáradékonyság

      • Nyugtalanság

      • Alvászavar

  • Szervi károsodás stádiuma

    • Erek

    • Szív

    • Agy

    • Vesék


  • Magas v rnyom s1

    Magas vérnyomás

    • Diagnosztikus kritériumok

      Systolés Diastolés

      • Normális RR: < 130 < 85

      • Emelkedett norm. 130-139 85-89

      • Hypertonia ≥ 140 ≥ 90

        A cardiovascularis kockázat 20/10 Hgmm-enként megduplázódik!


    Arteriosclerosis

    Arteriosclerosis

    • A tünet az érintett érszakasztól függ

      • Ischaemiás szívbetegség

      • Agyi érbetegség

      • Abdominalis angina

      • Claudicatio intermittens


    Aneurysma

    Aneurysma

    • Lokalizációtól függ

      • Szív

      • Erek


    Aneurysma1

    Aneurysma

    • Panaszok

      • Tünetmentes

      • Fájdalom

      • Dissectio

      • Ruptura

      • Compressiós tünetek

      • Thrombosis - Embolia

    • Fizikális tünetek

      • Esetleg tapintható (has)

      • Systolés zörej


    Art ri s embolia

    Artériás embolia

    • Panasz

      • Hirtelen, heves fájdalom

      • Sápadt, hideg végtag, később cyanosis

      • Általános tünetek

    • Tünet

      • Pulzus nem tapintható a hideg, sápadt végtagon

    • Emboliaforrás

      • Pitvarfibrillatio

      • Szívinfarctus után

      • Aneurysma

      • Billentyűbetegség


    V n s thrombosis

    Vénás thrombosis

    • Felületes vénán - thrombophlebitis

      • Fájdalmas, gyulladt, tapintható ér

    • Mélyvénás thrombosis

      • Féloldali duzzanat

      • Fájdalom

      • Gyulladásos tünetek


  • Login