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Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo. Dr. José Rótela. Dr. Diego Alcaraz 13/08/2010. Fecha de Ingreso : 09/08/2010 Nombre : NN Edad :69 años Fecha de nacimiento : 22/03/1941 Sexo : masculino Estado civil casado Ocupación : Agricultor Procedencia : Monte Alto Santani. MC :

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Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo

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Reuni n cl nica tema p nfigo foli ceo

Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo

Dr. José Rótela.

Dr. Diego Alcaraz

13/08/2010


Reuni n cl nica tema p nfigo foli ceo

Fecha de Ingreso: 09/08/2010

Nombre: NN

Edad:69 años

Fecha de nacimiento: 22/03/1941

Sexo: masculino Estado civil casado

Ocupación: Agricultor

Procedencia: Monte Alto Santani


Reuni n cl nica tema p nfigo foli ceo

  • MC:

    Lesiones

    en piel

    + prurito


Reuni n cl nica tema p nfigo foli ceo

  • APP: Diabético diagnosticado hace 1 año en Tto irregular con Glibenclamida, no HTA, no alérgico a medicamentos, no asmático. Consume Analer, y Prednisona.

  • Int. Previa en 3 oportunidades por accidente en moto y por accidente con arma de fuego con amputación de índice derecho.


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AEA: Hace 8 meses con la aparición de una lesión pustulosa en cuero cabelludo, acompañado de prurito.

Días después aparecen lesiones en manos y pies en forma ascendente, por lo cual consulta es Santani no sabe referir diagnóstico ni tratamiento, con leve mejoría, las lesiones se vuelven costrosas.

Un mes antes del ingreso vuelve a consultar en Itacuruby donde lo diagnostican diabetes además del cuadro dermatológico es medicado con prednisona y antialérgicos.


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  • Una semana antes del ingreso las lesiones se descaman volviéndose mas pruriginosas y enrojecidas por lo cual consulta a nuestro servicio.

  • Sig. Vit:

  • PA : 150/80 FC: 70 FR: 20 T: 36,5


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Ex Fco:

Cabeza: normocefalo.

Boca y garganta: levemente seca, faltan piezas dentarias el resto en mal estado.

Cuello: s/p.

ACV: Ic no se observa ni se palpa. Ritmo regular. R1 R2 normo fonéticos. No soplos.

Ap Resp: MV conservado, no rales.

Abdomen: blando depresible no doloroso,

RHA +.


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  • Extremidades: MMSS asimétricos a expensa de amputación del índice del lado derecho. MMII s/p.

  • Sist. Nervioso: lucido colaborador, sin signos meníngeos, motilidad activa y pasiva conservadas


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Piel y mucosas: lesiones costrosas descamativas, distribuidas en forma difusa que respeta palmas y plantas, pruriginosas, enrojecidas, olor fétido, además se observan laceraciones de rascado universalmente.


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  • Dx. Presuntivo:

  • - Pénfigo foliáceo.

  • - HTA.

  • - DM T2


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  • Plan:

  • Laboratorio de rutina, ECG.

  • Ic con dermatología.

  • Lab: GB: 10800 N: 72 L:22 E:6

    HB: 14,3 Plaq: 369000 PCR:+ VSG:16

  • U:44 Cr: 0.98 Gli: 312 Na:127,6

  • K:5,41 Cl:93,6


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  • DERMATOLOGIA

  • Dx Presuntivo:

    - Pénfigo folicular

    Se toma biopsia de piel

  • Tto:

  • Prednisona 75 mg/dìa

  • Vit A + D aplicar s/ las lesiones 2 veces al día.

  • Baño coloidal: poner un puño de avena Quacker en un pañuelo de tela y meter en una latona de agua. Y bañarse con ella.


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  • Cetirizina: un comp. a la mañana.

  • Analer: 1 comp. a la noche.

  • Masivol emulsión: aplicar en las zonas con costras.

  • Mezclar ac fusidico + Betametasona: aplicar a la noche en zona de ojos y V del escote.


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