疾控工作半年总结分析暨 下半年工作要点

1. 疾控工作半年总结分析暨 下半年工作要点 林晓光

2. 传染病管理 • 1、传染病报告发病情况 • 2、重点传染病防治 • 3、地方病防治 • 4、消杀工作

3. 报告发病情况 • 共发生乙、丙类传染病20种1824例，发病率124.43/十万。 • 与去年同期相比，发病率下降16.64%。其中乙类12种1567列，占发病总数的85.91%；丙类4种257例，占发病总数的14.09%。 • 发病前五位的是肺结核、乙肝、其他感染性腹泻、麻疹、痢疾，占发病总数83.83%。脊灰、白喉、狂犬病继续保持无病例发生。

4. 重点传染病防治 • 霍乱： • 1、开展了夏秋季霍乱防制准备和肠道门诊工作检查。 • 2、加强肠道门诊的制度化、规范化管理 • 3、对珞璜马宗开展霍乱疫点监测，5月共采样212份，均未检出霍乱弧菌。

5. 不明原因肺炎监测 • 5个区级医疗单位只有2个单位按时报告了不明原因肺炎病例监测和上报工作，未制定院内报告管理制度，未成立不明原因肺炎诊断小组，临床医生对不明原因肺炎知识掌握很差，未按照要求开展对院内不明原因进行会诊和报告。

6. 艾滋病 • 1、免费自愿咨询检测255人次，检测202人 • 公安、司法系统免费检测454名新进被监管人员（强制戒毒所38名、看守所416名）进行了艾滋病病毒抗体检测，检出阳性18人。 • 健康教育宣传 ： • 针具交换工作 66具 • 孕产妇监测工作 • 娱乐场所干预

7. 结核病防治 • 检查可疑者1546例，免费摄胸片1101人次，免费痰检1559人次，发现活动性肺结核病人455例，与去年同期相比，可疑病人登记数比去年提高14.69％，初治涂阳病人比去年提高28.11％。病人发现较好的有德感、石门、朱羊、永兴、蔡家、西湖、几江、白沙；病人发现较少的有四面、夏坝、吴滩、塘河、龙华、慈云、嘉平、支坪。2007年1-5月全区需追踪病例284例，实际追踪270例，追踪到位135例，追踪到位率为50.00％，辖区内未追踪0例，辖区外未追踪14例

8. 地方病防治 • 碘缺乏病防治：完成碘盐监测样品360个，合格样品342个，碘盐合格率为96.33％， • 麻风病：有麻风现症病人3例，治疗3人 • 消杀工作：监测医疗机构数174家，医疗用品216件，合格193件，合格率89.35%

9. 三峡库区监测工作 • 人群健康保护 • 生活饮用水监测

10. 计划免疫 • 发放25种218043人份生物制品，按要求进行了贮藏、运输、发放。 • 开展了麻苗查漏补种，共补种麻苗种14231人 • 开展了乙脑查漏补种工 作 • 冷链管理，严格实行温度监测制度，建立疫苗领用登记帐本。 • 4月25日开展了以“让每个儿童都能按时接种疫苗是各级政府的责任”为主题的儿童预防接种宣传日活动。 • 完成了接种率调查和督导工作

11. 健康教育工作 • 1、继续开展“365阳光行动”健康教育活动。对通泰门社区、东门社区居民开展了防治流感、肺结核讲座。在江津中学学生开展了“拒吸第一支烟”的讲座宣传活动。 • 2、增强了宣传阵地建设，开办主城6个社区的宣传栏，按季更换，目前出版宣传内容8期，。 • 3、大力开展各种卫生日宣传活动，发放健康资料25万张，宣传碟片36张，宣传品5万份。 • 4、承接了彭博“迈向无烟中国”控烟项目，完成第一阶段的基线调查任务

12. 食品、饮水、公共场所、学校 • 从业人员体检培训 ：共体检培训各类从业人员9553人，较去年同期上升约2％ • 公共卫生监测：共监测255家单位，361件公共用品（具）、134件室内空气，完成全年任务的58.2％。 • 食品、饮水卫生监测：共监测食品样品529件，生活饮用水30项指标全分析40件、部分指标分析63件、几江五点水48件。 • 食品污染物调查：参加全国食品污染物和食源性疾病检测工作

13. 职业与放射卫生 • 开展了职业健康委托检查共151人。发现职业禁忌症4人 • 对10台X光机进行了监测，其中8台合格，合格率为80% • 配合市CDC对82名放射人员进行了职业健康体检及94名放射工作人员的个人剂量监测工作。 • 职业病危害因素控制效果评价工作。

14. 突发公共卫生事件处置 • 4月3日，永兴镇幼儿园发生麻疹疫情，调查学生109人，发现病例4人。 • 6月11日，支坪幼儿园发生麻疹疫情，调查学生19人，发现病例2人。 • 5月22日，李市大桥小学发生风疹疫情，调查学生28例，发现病人8例。 • 3月16日，白沙滩盘小学发生水痘疫情，调查学生65例，发现病人9例。 • 6月28日，柏林中学发生学生不明原因头疼、乏力疫情，调查学生20例，诊断为臆症。

15. 存在的问题

16. 管理工作 • 管理不规范：区级和镇级医疗单位没有形成内部考核的管理模式， • 制度不健全：任务指标不具体，考核不逗硬 • 人员素质差

17. 传染病管理工作较差

20. 结核病防治中存在的问题 • 疫情报告制度、转诊制度不健全：防保科对放射科、化验科的记录以及门诊、病房医生报告病人发现情况及转诊情况的自查记录未健全，导致疫情的漏报和漏转现象。 • 归口管理工作：由于缺乏现代结核病控制策略的认识，截留病人、不登不转不报，转诊仅转转诊单而不转病人、私治滥治结核病等现象仍时有发生 ，导致病人中断或不规则治疗，增加了耐多药病人的产生，降低了结核病人的治疗率，给结核病控制工作增加了难度。 • 疫情报告质量差 • 转诊及到位情况差 • 镇、村和社区结防人员未完全按照规划指南的要求开展对结核病人治疗管理督导与访视，落实全程督导化疗的措施。

22. 痰检工作

23. 计划免疫存在的的问题 • 各类报表上报情况 • 麻疹发病情况 :发病140例，比去年同期上升241%。接种率35.51% • 疫苗管理、使用情况:缺乏科学性、规范性 • 流动、超生儿童管理：管理乏力，管理制度流于形式，防保人员很少开展流动儿童摸底调查，未及时补办卡、证，流动儿童接种处于被动地位，接种率较低。

25. 预防接种规范化门诊管理 • 防疫人员设置和专项经费落实 ：人员编制油溪、德感、李市、石蟆、四面山、西湖未真正到位，朱杨有兼职人员，个别有未获得接种资质人员承担接种工作，这些现象均难以保质保量完成免疫规划工作。德感、永兴、白沙、珞璜、李市、贾嗣、双福、慈云、石门、吴滩、中山、柏林、蔡家 13 家中心（镇）卫生院保证了免疫规划工作专项经费；杜市、先锋、朱杨、四面山4个中心（镇）卫生院和区中医院有经费投入，但不能满足工作需要；还有支坪、油溪、广兴、西湖、嘉平、石蟆、塘河、夏坝、龙华9个镇（街）无工作经费投入。

26. 接种率调查 • 建卡、建证率分别为100％、100%。12月龄内四苗合格接种情况为：卡介苗接种率98.10%、脊灰糖丸接种率93.33%、百白破三联疫苗接种率90.48%、麻疹疫苗接种率88.57%、四苗全程接种率为81.90％；流脑疫苗接种率67.62％、乙脑疫苗接种率82.86%；乙肝疫苗首针及时率及全程接种率分别93.81%、84.76%，，卡证符合率93.81%、卡痕阳性率为94.29%。

28. 健康教育存在的问题 • 认识不足 重视不够 ：开发政府、院领导不够，没有很好地利用起健康教育网络，没有趁热打铁，2005年创建全国亿万农民健康促进行动示范区的网络基本瘫痪。 • 总结上报意识差 ：未按要求上报计划\简报\总结 • 宣传阵地建设力度不够 • 不重视健康教育档案整理

29. 下半年工作要点 • 规范管理，强化素质，加强沟通，健全网络，明确职责

30. 传染病防制与管理 • 1、认真学习贯彻《传染病防治法》，加强对基层医疗单位督导与培训，把传染病防治工作纳入法制化、规范化管理。加强对申请传染病规范化管理医院的督导和培训工作，推动规范化管理医院自身建设，提高临床医务人员发现、报告传染病的能力，强化传染病管理人员职责，加强对疫情直报人员和管理人员责任。

31. 2、落实传染病管理规范化医院的创建措施，完成创建工作 • 3、加强对重大传染病处置管理，落实各单位和人员职责，强化责任追究制， • 4、完成娱乐场所从业人员基线调查和干预工作 • 5、开展好死因监测和死亡病例网上报告工作 • 6、高度重视人禽流感、流感、SARS、不明原因疾病的监测和防治工作

32. 结核病防治 • 1、加强领导，明确工作目标 • 2、逐步完善结核病控制的依法管理机制 • 3、加强协作，规范肺结核病人转诊 • 4、规范治疗管理，有效提高结核病患者治愈率 • 5、建立结核病防治知识宣传教育可持续发展机制 • 6、抓好院内各级人员的培训工作 • 7、切实抓好痰检点建设，发挥乡镇卫生院的枢纽作用 • 8、加强督导治疗，切实落实DOTS策略 • 9、注重对农村患者的救治和救助

33. 计划免疫 • 1、加强领导，提高认识：建立和完善儿童免疫规划管理组织体系，将预防接种工作纳入本行政区域的国民经济和社会发展计划，建立政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制，同时加强对儿童入托、入学时查验预防接种证及疫苗补种工作的领导和管理 。 • 2、根据本地实际情况，以方便群众、保证接种质量为原则，科学设置村级预防接种门诊，进一步提高儿童疫苗接种率，确保全区免疫规划各项工作指标的完成。 • 3、继续推进免疫接种规范化管理，切实加强免疫接种工作体系建设。

34. 4、本辖区0—6儿童开展主动搜索工作，做好儿童入学接种证查验和补种工作，4、本辖区0—6儿童开展主动搜索工作，做好儿童入学接种证查验和补种工作， • 5、进一步加强免疫接种人员的基础知识和基本技能培训，强调基础资料的建立和管理，准确，按时完成接种数据的上报工作。 • 6、加强麻疹、AFP、新生儿破伤风监测工作，完善监测报告程序，提高监测敏感性和准确性，确保达到各种监测指标要求。

35. 7、强化接种对象管理，特别是流动、超生儿童管理的管理，及时消除免疫空白人群。7、强化接种对象管理，特别是流动、超生儿童管理的管理，及时消除免疫空白人群。 • 8、采取多种形式加强宣传，普及预防接种常识

36. 健康教育 • 1、要重视未成年人的健康教育活动。 • 2、继续深入社区，面向大众开展健康教育活动，重点宣传常见病、慢性病、重大传染性疾病及心理健康等知识。 • 3、各医院要开展医院控烟工作。 • 4、加强各镇、卫生院健康教育宣传栏或黑板报的建设，至少要做到每镇、每院一个宣传栏、每村一个黑板报，每季更换一次。 • 5、要加强健康教育处方的使用及院内面向病人、家属的健康教育工作，营造医院的健康教育氛围。 • 6、下半年要注意收集资料档案的收集，今年的工作总结要在11月份交上来，大家要对今年所干的工作好好地梳理一下，用事实来说话，究竟取得了哪些成绩和不足，提出意见、建议，为我们明年的工作提供参考。