Osteosarcomas
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OSTEOSARCOMAS. Es el TM óseo más fr El osteosarcoma debe de ser considerado una enfermedad sistémica. Se estima que aproximadamente el 80% de los pacientes tienen enfermedad micrometastásica en el momento del diagnóstico.

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OSTEOSARCOMAS

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Presentation Transcript


Osteosarcomas

OSTEOSARCOMAS


Osteosarcomas

  • Es el TM óseo más fr

  • El osteosarcoma debe de ser considerado una enfermedad sistémica. Se estima que aproximadamente el 80% de los pacientes tienen enfermedad micrometastásica en el momento del diagnóstico


Osteosarcomas

  • El osteosarcoma se desarrolla a partir de los osteoblastos (las células que forman el tejido óseo), con más frecuencia afecta a los adolescentes que están experimentando un crecimiento rápido en altura. Hay una mayor incidencia de osteosarcoma entre los niños que entre las niñas


Etiolog a

Etiología

  • Es aún desconocida

  • Se cree que actúan factores relacionados con el crecimiento y desarrollo esquelético


Localizaci n

Localización

  • Aparece más comúnmente en huesos largos:

  • Tercio distal de fémur 40- 50%

  • Extremo proximal de la tibia 20%

  • Húmero 20%

  • Que son los huesos de crecimiento mas rápido en la adolescencia

  • Mts de preferencia son los pulmones 80 a 90 %

  • También en partes blandas


Osteosarcomas

  • Síntomas

  • Fractura ósea (puede suceder después de lo que podría parecer un movimiento rutinario)

  • Dolor óseo

  • Limitación de movimiento

  • Cojera (si el tumor es en la pierna)

  • Dolor al alzar algo (si el tumor es en el brazo)

  • Sensibilidad, hinchazón o enrojecimiento en el sitio del tumor


Tratamiento

tratamiento

  • Con la quimioterapia preoperatoria muchos tumores experimentarán una reducción, haciendo más factible y segura la resección quirúrgica. La quimioterapia preoperatoria no ha demostrado ser capaz de mejorar la supervivencia global libre de complicaciones en los pacientes con osteosarcoma (Goorin 2003), tal y como se creía inicialmente (Rosen 1979).


Osteosarcomas

  • Qmt

  • Cx

  • Qmt

  • Metastasectomías pulmonares


Procedimientos

Procedimientos

  • Amputación

  • Cirugía con conservación del miembro

    Objetivos:

    Control local de la enfermedad

    Conservación del miembro sin compromiso tasa de sobrevida

    Restitución funcional


Osteosarcomas

  • Reseccion tumoral

  • Reconstrucción anatómica

  • endoprotesis

  • Injertos óseos


Radiolog a

Radiología


Osteosarcomas

  • Las lesiones son de límites mal definidos, acompañadas de destrucción del hueso cortical y medular, y muestran osificación en el interior del componente de partes blandas . Las lesiones pueden ser radiolúcidas, radiodensas o mixtas, dependiendo del grado de mineralización del osteoide.


Osteosarcomas

  • Metastatiza por vía hematógena de manera que el 20% de los pacientes al diagnostico ya cursan con mts pulmonares


Reconstrucciones prot sicas

Reconstrucciones Protésicas


Endopr tesis tibio proximal

Endoprótesis tibio proximal


Endopr tesis f mur distal

Endoprótesis fémur distal


Tratamiento kinesico

Tratamiento kinesico

  • Dependerá tipo de cx


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