hofteprosjekt
Download
Skip this Video
Download Presentation
HOFTEPROSJEKT

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 21

HOFTEPROSJEKT - PowerPoint PPT Presentation


  • 150 Views
  • Uploaded on

HOFTEPROSJEKT. UNN HARSTAD v/ avdspl Hege Fredheim. Prosjektgruppe. Gro Johnsen (fysioterapeut) Mathias Brockmann (overlege ortopedi) Hege Fredheim (avdelingssykepleier og prosjektleder). Struktur/ organisering. UNN Harstad- del av UNN Helseforetak Tromsø, Harstad og Narvik

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' HOFTEPROSJEKT' - arva


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
hofteprosjekt

HOFTEPROSJEKT

UNN HARSTAD

v/ avdspl Hege Fredheim

prosjektgruppe
Prosjektgruppe

Gro Johnsen

(fysioterapeut)

Mathias Brockmann

(overlege ortopedi)

Hege Fredheim

(avdelingssykepleier og prosjektleder)

struktur organisering
Struktur/ organisering
  • UNN Harstad- del av UNN Helseforetak Tromsø, Harstad og Narvik
  • Kirurgisk seksjon, UNN Harstad

25 kirurgiske senger hvorav 10 er forbeholdt ortopedi

  • Fleksibruk av senger/ fleksibruk av pleiere 5 ulike diagnosegrupper (gastro, kar/endokronologi, urologi og ortopedi)
  • 50 stk pleiere i turnus

hvorav 40 sykepleiere og 10 hjelpepleiere

utgangpunkt
Utgangpunkt
  • Lang liggetid

(12,3 liggedøgn i post )

  • Døgn-dag (flytte pas.behandling til lavere omsorgsnivå)
  • Faglig ønske om bedring av kvalitet (hofteskoler, rutiner/prosedyrer etc andre steder)
slide5
Mål
  • Kvalitetssikre pasientbehandling
  • Faglig effektivisering av behandling/tiltak
  • Bedre pasientens opplevelse av behandling
  • Bedre samarbeid med kommunehelsetjenesten og rehabliteringsinstitusjon
  • Kortere liggetid i sykehus/døgnpost
utfordringer
Utfordringer
  • Geografi

UNN Helseforetak: Server 31 kommuner, samt henvisninger fra Finnmark

UNN Harstad: Nærliggende kommuner til Harstad

Transport og reisetid er viktige faktorer

  • Aldersgruppe

gjennomsnittsalder på 76 år

  • Tverrfaglighet
      • eksternt med kommuner og private, internt med faggrupper og ulike sykehusavdelinger
      • rehabiliteringsinstitusjoner
  • Økonomiske rammer
inndeling av prosjektet
Inndeling av prosjektet
  • Pasientforløpet fra A til Å
  • Informasjon til pasient/pårørende
  • Liggedøgn i sykehus
  • Kirurgisk teknikk og type analgetika
  • Opptrening post operativt
  • Smertelindring
  • Samarbeid med eksterne aktører/planlegging av utreise
  • Måling av pasientfornøydhet
1 pasientforl p a til
1.Pasientforløp A til Å
  • utarbeidelse av hofteprogram
      • Kvalitetssikring av pasientbehandling
      • Ansvarliggjøring av ulike faggrupper
      • Helhetlig fremstilling av pasientforløp fra henvisning av fastlege til utskrivelse fra sykehuset
      • Et hjelpemiddel for ansatte i sykehuset- gir god oversikt over ansvar og de ulike elementer i behandlingen
2 informasjon pasient p r rende
2. Informasjon- pasient/ pårørende
  • Utarbeidelse av informasjonshefte (Gjort av sykepleiere i post, faglig samarbeid med overlege og fysioterapeut)
  • Standardisering av innkomstintervju
  • Standardisering av informasjon om behandling/ forløp uavhengig av deltakelse ved hofteskolen

(utføres av sykepleier i døgnpost pr tlf med pasient)

  • Ansvarliggjøring

(ansvarlig for egen helse- helsepersonell skal hjelpe og tilrettelegge)

  • Hofteskole (tverrfaglig- tilpasset målgrupper, inkluderer ortoped, postsykepleier, fysioterapeut og anestesisykepleier)
hofteskole
Hofteskole
  • Varighet ca 4-5 timer
  • Undervisning basert på informasjonsbrosjyre som er tilsendt i posten
  • Tverrfaglig undervisning hvor ortoped, fysioterapeut, anestesisykepleier og post-sykepleier er deltakende
  • Samtale en-til-en med fysioterapeut
  • Post-sykepleier leder skolen
3 ligged gn i avdeling
3. Liggedøgn i avdeling
  • Innleggelse i sengepost (poliklinisk konsultasjon fredag- innleggelse søndag)
  • Hotellpost (pre operativt 1. natt og postoperativt etter 4-5 døgn)
  • Standardisert og forutsigbart post operativ opptrening (fysioterapeut er ansvarlig for opptreningsprogram)
4 kirurgisk teknikk og type analgetika
4. Kirurgisk teknikk og type analgetika

Kirurgisk teknikk

  • Sementerte proteser
  • Lateral tilgang

Anestesi

  • Samarbeid mellom kirurg og anestesilege
  • Spinal/ EDA
  • Spinal/ LIA
5 opptrening postoperativt
5. Opptrening postoperativt
  • Fysioterapeut er ansvarlig for planlegging av opptrening tilpasset hver enkelt pasient
  • Standardisert forutsigbart program
  • Mindre ”hjelpsomme” pleiere

(pasientene skal i større grad ta ansvar selv med bistand fra pleiere)

  • Bli bedre på smertelindring
6 smertelindring
6. Smertelindring
  • Tilfredsstillende informasjon pre-operativt
  • Innføring av VAS

Visuell analog skala

Tverrfaglig- ”snakke samme språk”

  • Post operativ smerteregime- faste rutiner
  • Eget prosjekt med 2 ansvarlige sykepleiere med mål om å øke kompetansen og bedre forståelse for smertelindring/ samarbeid med pasient
7 samarbeid med eksterne akt rer planlegging av utreise
7. Samarbeid med eksterne aktører/ planlegging av utreise
  • Hjemmesykepleie Skape forutsigbarhet- planlegging av utreise

Samtykke fra pasient og søknad må sendes til hjemmesykepleien forut for innleggelse

  • Rehabiliteringsinstitusjoner Faste avtaler  flyt i pasientbehandling
  • Hjelpemiddelsentral – fylke og kommunalt Lette behandling for utlån av hjelpemidler kortidsbruk, kommunene er ansvarlig men har lite på lager pga dårlig økonomi…..
8 m ling av pasientforn ydhet
8. Måling av pasientfornøydhet

I dag:

  • enkel spørreundersøkelse for de som gjennomgår hofteskolen
  • Muntlige tilbakemeldinger fra pasienter og fagpersonell

Fremover:

  • iverksette større brukerundersøkelse hvor vi skal se på pasientens ”fornøydhet” linket opp mot de 6 elementene i prosjektet
hovedelementer i prosjektet
Hovedelementer i prosjektet
  • Informasjon til pasient/pårørende
  • Liggedøgn i sykehus
  • Kirurgisk teknikk og type analgetika
  • Opptrening post operativt
  • Smertelindring
  • Samarbeid med eksterne aktører/ planlegging av utreise
hva har vi oppn dd s langt
Hva har vi oppnådd så langt…
  • Mer fornøyde og tryggere pasienter og pleiere
  • Mindre smertepåvirkede pasienter (mindre stress og mer forutsigbarhet)
  • Mer deltakende pasienter (klargjøring/ ansvarliggjøring for egen helse og utreise)
  • Kortere liggetid Hofteskolepasienter: redusert liggetid med 4-6 dager

Gjennomsnittlig reduksjon på liggetid til 9,5 døgn

(bare ¼ av pas har gjennomgått hofteprogram med hofteskole)

  • Bedre tverrfaglig samarbeid mellom avdelinger og fagprofesjoner Økt forståelse for hverandres arbeidssituasjon/ arbeidsområde
ad