CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR

1. CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAÇÃO SMS/CRA/CMR Ana Lúcia Carvalho COORDENAÇÃO CRA Daniela Alcântara SUBCOORDENAÇÃO CMR

2. HISTÓRICO • GestãoPlenaemmarço de 2006 • Protocolo de Compromisso Entre EntesPúblicos (PCEP) • Gestão do Município / Gerência do Estado • Portaria GM/MS 1559/2008 PolíticaNacional de Regulação - Ferramenta de Gestão • Prazo p/ RegulaçãodaRede SUS-Dez/2010 • Termo de GestãoCompartilhada – Jul/2012

3. REGULAÇÃO • Ato de regulamentar, de elaborar as regras • Controle da oferta e demanda por meio de fluxos, protocolos assistenciais, centrais de leitos, consultas e exames • Regulamentação, fiscalização e controle da produção de bens e serviços em setores da economia, incluindo a Saúde Portaria GM 1559 - 01/08/08 (Política Nacional de Regulação)

4. NÚCLEOS DE TRABALHO CMR • GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ • COMISSÕES: Oncologia, Nefrologia e Ortopedia • ND: Núcleo de Digitação(APAC/AIH) • NAI: Núcleo de Acolhimento e Informação NGI: Núcleo de Gestão em Informação (suporte)

5. PROCESSO DE AGENDAMENTO PROCEDIMENTOS AGENDADOS – Marcações realizadas sem critérios de Priorização nas Unidades de Saúde, 160 ou próprio Estabelecimento de Saúde. • Consultas Especializadas – (Sistema VIDA+) • Exames de ECO, Mamografia, EEG, USG, Doppler, Exames de Oftalmo, ECG, Teste de Esforço, MAPA, Holter, EDA, Colonoscopia, Colangiopancreatografia Retrograda (Via Endoscopica), Retossigmoidoscopia – (Sistema VIDA+) PROCEDIMENTOS REGULADOS – Procedimentos de Alta Complexidade analisados e agendados pelos Médicos autorizadores, baseado em Protocolos – (Sistema VIDA+). • Biópsias guiadas por USG (mama, tireóide, próstata) • Ressonâncias • Tomografias • Densitometria • Cateterismo • Cintilografias • Litotripsia

6. PROCESSO DE AGENDAMENTO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Manuais)– Marcações realizadas no Prestador e autorizados pela CMR (Radioterapia, Quimioterapia, CAPS, Transplante, Ortodontia). PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS (Sistema VIDA+)– Procedimentos de Alta Complexidade de análise médica e autorização prévia para realização. São solicitados apenas pelas redes Contratadas (prestadores que executam os respectivos) baseado em protocolos (Sistema VIDA+) O agendamento deverá ser realizado para o prestador que solicitou o procedimento, já que em sua maioria são cirúrgicos e acompanhamentos. • Capsulotomia a Yang Laser • Facectomia s/ implante intra-ocular • Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular dobrável • Facoemulsificação c/ implante de lente intra-ocular rígida • Fotocoagulação a laser • Fototrabeculoplastia a laser • Iridotomia a laser • Acompanhamento e avaliação de Glaucoma • Marcapasso (Avaliação e Clinica e Eletrônica de dispositivo elétrico cardíaco implantável)

7. FLUXO PROCEDIMENTOS AGENDADOS SALVADOR Prestador Usuário Disque–Saúde 160 * Outros Municipios deverão agendar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação. US

8. FLUXO PROCEDIMENTOS REGULADOS SALVADOR Médicos Autorizadores CMR Sistema Vida+ Usuário Prestador * Outros Municipios deverão solicitar os procedimentos através do Sistema Vida+ nas suas respectivas Secretarias de Saúde ou Centrais de Regulação. US

9. FLUXO PROCEDIMENTOS AUTORIZADOS Prestador Médicos Autorizadores CMR Usuário

10. PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS • DEFINIÇÃO DAS ESPECIALIDADES • LEVANTAMENTO DAS RECOMENDAÇÕES DO PROCEDIMENTO • INCLUSÃO DAS INFORMAÇÕES NO MANUAL • INFORMATIVO AOS PRESTADORES (OFICIO E TREINAMENTO) • DEFINIÇÃO DOS PERCENTUAIS DE AGENDAMENTO(REDE, PRESTADOR E CMR) • MONTAGEM E PUBLICAÇÃO DAS AGENDAS (até 5º dia útil que antecede o mês vigente)

11. PROCESSO DE INSERÇÃO DAS AGENDAS • O cartão VIDA tem a mesma numeração do cartão Nacional de saúde, sendo aceito em todo território brasileiro. O usuário não precisa ter o cartão VIDA e o Cartão Nacional de Saúde, basta ter somente um deles; • É de responsabilidade do prestador a remarcação do agendamento em casos de qualquer intercorrência interna; • O número de chave gerada no agendamento deve ser obrigatoriamente apresentado pelo usuário com a guia SUS; • Torna-se dispensável o carimbo de autorização na guia SUS com a apresentação do número de chave; • Faz-se necessário o acompanhamento das agendas pelo prestador no sistema e em alguns casos realizar confirmação através do telefone minimizando assim o absenteísmo. IMPORTANTE:

12. DIFICULDADES • PRAZO DE EXECUÇÃO DA CHAVE • ACOMPANHAMENTO DA AGENDA • REMANEJAMENTO DOS USUÁRIOS QUANDO NÃO ATENDIDOS POR PROBLEMAS INTERNOS • BLOQUEIO DE AGENDAS COM DADOS INCOMPLETOS (acarreta em preenchimento da agenda, sendo necessário remanejar os usuários) • SOLICITAÇÕES INCORRETAS (nos casos de Alta Complexidade, atenção na inserção de laudos) • SOLICITAÇÕES ATRAVÉS DE E-MAIL • TENTATIVAS DE CONTATO

13. CONTATOS • GTSV: Grupo de Trabalho do Sistema VIDA+ (Fluxo) gtsv.cmr@gmail.com Tel: 3172-1305/06 Patricia Ramos, Cristiane Moreira , Jaguaraci e Marcos • NGI – Suporte (Operacionalização) ngi.saude@salvador.ba.gov.br Tel: 3186-1025 / 1034 / 1266 / 1265 Marcelo / Regina / Vanina / Marli

14. “Começar o novo é sempre o caminho mais difícil, mas é a única garantia que, percorrida a estrada, o olhar para trás não significará explicar o que não se fez ou o que poderia ter sido, e sim aprender com a ação, para fazer do futuro uma construção diária”.Joseneida Remígio Obrigada!