Autodestrukcja samouszkodzenia
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 13

AUTODESTRUKCJA – SAMOUSZKODZENIA PowerPoint PPT Presentation


  • 67 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

AUTODESTRUKCJA – SAMOUSZKODZENIA. Akty bezpośredniej autodestrukcji, w których jednostka wyrządza sobie szkodę bezpośrednio atakując własne ciało w sposób wykraczający poza przyjęte w danej kulturze normy.

Download Presentation

AUTODESTRUKCJA – SAMOUSZKODZENIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Autodestrukcja samouszkodzenia

AUTODESTRUKCJA – SAMOUSZKODZENIA

Akty bezpośredniej autodestrukcji, w których jednostka wyrządza sobie szkodę bezpośrednio atakując własne ciało w sposób wykraczający poza przyjęte w danej kulturze normy.

Usankcjonowanie kulturowe sprawia, że z obszaru zainteresowań klinicystów wypadają cieszące się wzrastającą akceptacją społeczną formy ingerencji we własne ciało podyktowane względami estetycznymi, takie jak tatuaże, body piercing, zabiegi i operacje plastyczne.


Samouszkodzenia a kultura

Samouszkodzenia a kultura

Rytuały religijne (np. odo XVw „biczownicy”)

Tańce rytualne (Afryka- Wybrzeże kości Słoniowej odrodzenie plemienia; Indianie Am. Płd. – taniec słońca)

Rytuały inicjacyjne- przygotowanie do doroslości, do cierpienia,pozbawienie przyjemności seks., uwolnienie od matki, (Afryka, Azja);

Symboliczna ochrona przed chorobami, demonami.

Kosmetyka upiększająca – skaryfikacja. Zdobienie podkreślanie, statusu społecznego, wytrzymałosci (Afryka)

Deformacje części ciała - kształtowanie głowy niemowląt(Starożytny Egipt, Grecja) również Turcja do XIX w Europa (Francja Holandia) uszu, nosa(Polinezja), stóp (Chiny do 1930r.).


Formy samouszkodze

Formy samouszkodzeń

  • Formy: Jawna i ukryta (np. Syndrom Munchhausena)

  • Rodzaje samouszkodzeń (A. Favazza):

  • Wielkie (autokastracja, amputacja części ciała).- psychozy, stany ostrego upojenia alkoholowego.

  • Stereotypowe (np. rytmiczne uderzanie głową) – autyzm, psychozy, upośledzenie umysłowe).

  • Umiarkowane (powierzchowne) najbardziej rozpowszechnione. Zaburzenia: osobowości, odżywiania, lękowe, dysocjacyjne, aleksytymia, PTSD.

  • Mają postać kompulsywną lub impulsywną.


Autodestrukcja samouszkodzenia

Forma kompulsywna

Rytualna – codzienne powtarzane zachowanie (np. wyrywanie włosów z danego miejsca głowy

Automatyczna – skupanie, drapanie zmian skórnych. Towarzyszy zaburzeniom obsesyjno- kompulsywnym.

Forma impulsywna

(nacinanie, przypalanie skóry, uderzanie, drapanie, gryzienie, kłucie). Pod wpływem silnego napięcia afektywnego. Bywają sporadyczne przy okresowych trudnościach .

Jeśli są stałym, nawykowym sposobem radzenia sobie z napięciem, stając się elementem tożsamości jednostki, uznaje się je za nawracające lub chroniczne


Zasi g zjawiska

Zasięg zjawiska

USA (1990, 2005) - co najmniej jednorazowe, celowe samouszkodzenie w populacji niepsychiatrycznej dorosłych - około 4%, adolescentów11-39%. Poznań (2003) studenci 6%( w tym 2% - wielokrotnie).

Problem dotyczy głównie ludzi młodych (do 35 r.). Początek przypada zwykle na okres 12-18r.ż. Sporadycznie zdarza się to wcześniej. Większość adolescentów przestaje się samookaleczać o ile nie przerodzi się to w trwały syndrom.

Wówczas utrzymywać się on może do 50-59 r.ż.

Często współwystępują z innymi formami aautodestrukcji


Funkcje samouszkodze

Funkcje samouszkodzeń

  • Funkcje związane z radzeniem sobie i przetrwaniem

  • Funkcje związane z Ja

  • Funkcje zwiazane z radzeniem sobie z minionym doświadczeniem

  • Funkcje związane z karaniem własnej osoby i byciem ofiarą

  • Funkcje dotyczące relacji z innymi ludźmi


Motywacja samouszkodze umiarkowanych z bada polskich student w

Motywacja samouszkodzeń umiarkowanych – z badań polskich studentów

1. Rozładowanie napięcia afektywnego

W badanej populacji studenckiej (65osób) poradzenie sobie z przykrymi emocjami (20%), silnym napięciem (18%), ze złością na siebie (9%) na innych (9%)

2. Dostymulowanie i przerwanie nudy (11%),

3.Sygnalizowanie cierpienia otoczeniu (9%).

4. Zaimponowanie (9%)

5.Ciekawość, emocjonujące przeżycie, panowanie nad ciałem, siła woli, identyfikacja z grupą (około 5-6%)


Samouszkodzenia jako spos b radzenia sobie i obrony dane kliniczne

Samouszkodzenia jako sposób radzenia sobie i obrony- dane kliniczne

  • Zacieranie bolesnych wspomnień (zw. z nadużyciem seks.)

  • Obniżenie napięcia, poczucia pustki, depresji, wyobcowania

  • Uwolnienie wściekłości

  • Przywrócenie poczucia realności

  • Przywrócenia poczucia kontroli nad własnym ciałem

  • Zagłuszenie cierpienia psychicznego

  • Poczucie wyjątkowości

  • Zwrócenie uwagi


Syndrom samouszkodze umiarkowanych d eliberate self injury syndrome

Syndrom samouszkodzeń umiarkowanych (Deliberate Self-Injury Syndrome)

  • Mimo powiązania z innymi zaburzeniami autodestruktywnymi i podobnych uwarunkowań wyodrębnia się w DSM osobny syndrom samouszkodzeń w ramach niespecyficznych zaburzeń kontroli impulsów (Favazza, Muellenkamp).

  • Kryteria diagnostyczne

  • Zaabsorbowanie fizycznym ranieniem siebie bez intencji samobójczej

  • Niemożność powstrzymania impulsu

  • Akt samouszkodzenia poprzedza nie poddający się kontroli narastający stan dysforii, napięcia gniewu, lęku

  • Stan ulgi, zadowolenia lub/i uwolnienia się od poczucia depersonalizacji

  • Co najmniej 5 krotne powtórzenie aktu wg tegho samego wzorca

  • Brak psychozy, transseksualizmu,upośledzenia umysł.

  • Samouszkodzenie powodują stres lub znacząco zakłócają funkcjonowanie osoby.


Czynniki ryzyka i inne uwarunkowania

Czynniki ryzyka i inne uwarunkowania

  • Samotność i izolacja (Harlow: Izolowane od matek małpy stawały się autoagresywne),

  • Czynniki biochemiczne: (narkotyzująca rola endorfin)

  • Historia rodziny. Rodzina w której „brak norm i siły” Alkoholizm. Przemoc emocjonalna i fizyczna. Zaniedbanie.

  • W wywiadzie poważne operacje, hospitalizacje, wypadki.

  • Pobyt w instytucjach wychowawczych

  • Poczucie obcości własnego ciała i brak kontroli nad nim.

  • Poczucie martwoty własnego ciała

  • Zablokowanie złości i agresji.

  • Trudności w kontroli emocji. Niechęć do siebie


Neurofizjologia samouszkodze

Neurofizjologia samouszkodzeń

Powtarzające się wstrząsy i ból

podwyższenia poziomu naturalnych analgetyków- enkephalin

obniżenie wrażliwości na bodźce bólowe i adaptacja do podwyższenia poziomu enkephalin

W warunkach spokoju spadek enkephalin- wzrost niepokoju i napięcia

Akt samouszkodzenia


Czynniki spustowe wyzwalaj ce akt samouszkodzenia

Czynniki spustowe, wyzwalające akt samouszkodzenia

  • Poczucie odrzucenia, bezradności.

  • Złość i poczucie winy

  • Reaktywowanie traumy związanej z nadużyciem seksualnym w dzieciństwie.

  • Poczucie konfliktu, walki z własnym ciałem

  • Stan dysocjacji

  • Brak czucia i nieznośne podniecenie, przymus ataku


Leczenie

Leczenie

Wybór metody wymaga poznania źródeł i funkcji samookaleczeń

  • Szkoła poznawczo-behawioralna

  • Pokazać związek: Myśli – akt samookaleczenia (np.: „samookaleczenie jest dobre, ciało i ja jest złe zasługuje na karę, tylko samookaleczenie pomoże”

  • Szacunek dla siebie nie pozwala sobie szkodzić

  • Zamiana acting aut na myślenie

  • Komunikowanie potrzeb

  • Praca z wzorami wewnętrznych i zewnętrznych wzmocnień

  • Praca z ciałem.

  • Trening rozpoznawania odczuć z ciała

  • Zmiana wartościowania ciała.


  • Login