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Dermatología y el Deporte

Dermatología y el Deporte. Dra. Silvia E. Perduca Dra. Celina E. Carvajal. Dermatología y el Deporte. La patología dermatológica es muy frecuente entre los deportistas. Infecciones, traumatismos a repetición, dermatitis alérgica y dermatitis preexistentes.

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Dermatología y el Deporte

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Presentation Transcript

  1. Dermatología y el Deporte Dra. Silvia E. Perduca Dra. Celina E. Carvajal

  2. Dermatología y el Deporte • La patología dermatológica es muy frecuente entre los deportistas. • Infecciones, traumatismos a repetición, dermatitis alérgica y dermatitis preexistentes. • Tipo de deporte, climas cálidos, deportes relacionados con el agua y el aire libre. • Las lesiones cutáneas frecuentemente ocasionan malestar y pueden alterar el rendimiento del deportista.

  3. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  4. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fungicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  5. Deportes de Contacto HSV 1 Localización: Herpes labial, mejillas, nariz Síntomas Sistémicos: Dolor, Cefaleas, fiebre, ADP cervicales, astenia Tratamiento: Valaciclovir 1 gr c/12 hs por 7-10 días 500 mg/ d por 6 meses Herpes Simplex

  6. Molusco Contagioso Deportes de Contacto Piscinas Poxvirus Localización: Zonas de contacto Síntomas Sistémicos: No Tratamiento: Exeresis con curetaje Imiquimod ATA

  7. Verrugas plantares Prácticas con pie descalzos HPV Localización: plantas Síntomas Sistémicos: No Tratamiento: Queratolíticos Imiquimod ATA

  8. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  9. Impétigo Deportes de Contacto Fútbol, Rugby Strepto Pyogenes Staphilo Aureus Localización: Zonas de contacto Síntomas Sistémicos: No Tratamiento: antisépticos tópicos ATB tópicos ATB orales

  10. Foliculitis de Jacuzzi o Baños calientes Principal infección por bacterias gramnegativas en deportistas. Pseudomonaaeruginosa 48h después del uso de baños calientes Tratamiento: ATB orales Prevención: cambio del agua diario en los jacuzzis de pequeño tamaño y permitir que se sequen entre usos. Correcta cloración del agua.

  11. Forunculosis Deportes de equipo: Fútbol, Rugby Fricción, calor, sudoración Staphilo Aureus Localización: Zonas de contacto Síntomas Sistémicos: No Tratamiento: ATB sistémicos Descartar SAMR

  12. Queratolisis Punteada Corynebacterium sp. pequeñas depresiones crateriformes Humedad Mal olor Localización: plantas Tratamiento: -hidróxido de aluminio al 20% para disminuir la hiperhidrosis. Antibióticos tópicos eritromicina o clindamicina.

  13. Hidrosadenitis Glándulas Sudoríparas StaphilococusAureus Abcesos, fístulas Localización: Axila, ingle Síntomas Sistémicos: Dolor, fiebre Tratamiento: ATB sistémicos AINES Resección o drenaje quirúrgico

  14. Otitis Externas Nadadores Tapones Pseudomona Aeruginosa Localización: Conducto Auditivo Externo Síntomas Sistémicos: Dolor, fiebre Tratamiento: ATB sistémicos ATB tópicos + GC tópicos AINES

  15. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  16. Tinea Pedis Piscinas, calzado cerrado, Trasnpiración Dermatofitos Localización: Pies, 4° espacio interdigital Síntomas Sistémicos: no Tratamiento: Antifúngicos locales/orales Cambio de medias

  17. Tinea Corporis Deportes de Contacto Trasnpiración Dermatofitos, T. Tonsurans Localización: Zona de contacto, hombros Síntomas Sistémicos: no Tratamiento: Antifúngicos locales/orales

  18. Pitiriasis Versicolor Transpiración Malassezia Furfur Localización: Dorso, pecho, hombros Síntomas Sistémicos: no Tratamiento: Antifúngicos locales/orales Shampoo ketoconazol Spray

  19. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  20. Larva Migrans Deportes Acuáticos Ancylostoma Localización: Extremidades inferiores Síntomas Sistémicos: no Tratamiento: Ivermectina Tiabendazol

  21. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  22. Ampollas Por Fricción Calzado Maratonistas Localización: Plantas, talones, zonas de roce Tratamiento: Acido píprico intralesional Draneje, destechar? Prevención: -Calzado cómodo -Cubrir zonas criticas (apósitos o tape) -Protecciones de silicona

  23. Hiperqueratosis Calzado Zonas de roce Localización: Pies, zonas de roce y presión Tratamiento: • Plantillas de descanso • Taloneras de silicona • Queratolíticos

  24. Hematomas Tenis, Básquet Localización: Planta, talones Tratamiento: No requiere Descartar Nevos o Melanoma

  25. Hematomas Sub Ungueales Calzado inadecuado Deportes con impacto en dedos Arrastre de pies Localización: Uñas Tratamiento: Calzado adecuado Descartar Melanoma acrolentiginoso

  26. Distrofias Ungueales Calzado inadecuado Deportes con impacto en dedos Traumatismo repetitivo Localización: Uñas Tratamiento: Calzado adecuado Descartar Onicomicosis

  27. Onicocriptosis Antecedentes de traumatismos Alteración de la matriz ungueal Tratamiento: - Local con atb. - Sistémico con atb. - Medidas físicas para evitar la incrustación de la uña en la piel (ej. algodón entre uña y piel) - Calzado amplio y cómodo - En casos graves cirugía (matricectomía / laminectomía)

  28. Pápulas piezogénicas Maratonistas, no deportistas Dolor Localización: Superficie interna y lateral del talón Tratamiento: Almohadillas en talones

  29. Pezones del Corredor Maratonistas Dolor, ardor, sangrado Localización: Pezones y areolas Tratamiento: Vaselina Ropa de algodón protectores

  30. Cortes y Abrasiones • Ciertos cortes y abrasiones menores de piel son fuente de contaminación y una puerta de entrada para virus como el HIV y hepatitis B. Las laceraciones deben cubrirse con vendajes para evitar la transmisión en los deportes de contacto.

  31. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  32. Hiperhidrosis Aumento de la producción de sudor Localización: Palmas y plantas Tratamiento: Compuestos con aluminio Botox

  33. Dishidrosis Pequeñas ampollas, prurito Periodos de ansiedad, estrés Localización: Palmas y plantas, interdigital Tratamiento: Cremas con corticoides

  34. Dermatitis de Contacto Calzado, latex, caucho, cinta adhesiva Tratamiento: Eliminar desencadenantes Cremas con corticoides

  35. Dermatología y el Deporte Clasificación • Lesiones Cutáneas Infecciosas • Virales • Bacterianas • Fúngicas • Parasitarias • Lesiones Traumáticas • Dermatitis preexistentes • Dermatosis Ambientales

  36. Factores que se asocian a la intensidad de la radiación solar o Las Estaciones: En verano la cantidad de rayos UV recibida es máxima. Antes de las 11hs. y a partir de las 16hs , los rayos descienden oblicuamente y sólo nos alcanza entre el 30 y el 50% de la energía solar emitida. o La altitud: La cantidad de radiaciones UV aumenta un 4% cada 300 m. o Tipo de superficie: - Una superficie con vegetación absorbe el 90% de la radiación. - Las superficies blancas (cemento, nieve, arena)reflejan el 80% de los rayos solares. o Las condiciones atmosféricas:Las nubes de gran altitud transmiten los UV tanto como el cielo despejado.

  37. EFECTOS NOCIVOSoculares Agudos: -Fotoconjuntivitis -Fotoqueratitis Crónicos: -Pterigion -Cataratas -Cáncer ocular

  38. EFECTOS NOCIVOS EN PIEL Agudos: la exposición prolongada al sol puede causar quemaduras y aumentar el riesgo de cáncer de piel. 

  39. EFECTOS NOCIVOS EN PIEL Crónicos: -Xerodermia -Fotoenvejecimiento -Lesiones precancerosas -Cáncer de piel -Alteraciones del sistema inmune

  40. QUERATOSIS ACTÍNICAS

  41. QUEILITIS ACTÍNICA

  42. Factores De Riesgo para Cáncer de Piel • Piel y ojos claros (fototipos I y II) • Exposición prolongada al sol en la infancia y antecedentes de quemaduras solares con ampollas. • Historia personal o familiar de cáncer de piel. • Síndromes genéticos con alteración en la reparación del ADN celular. • Cicatrices de larga evolución. • Nevos Atípicos.

  43. EPITELIOMA BASOCELULAR

  44. Epitelioma Basocelular

  45. MELANOMA

  46. PROTECTORES SOLARES Adecuado a tipo y fototipo de piel Humectación Resistente al agua Cosméticamente aceptables

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