胸部領域における
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胸部領域における    人名の付く疾患・症候群 - 画像所見を中心に - PowerPoint PPT Presentation


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胸部領域における    人名の付く疾患・症候群 - 画像所見を中心に -. 東邦大学医療センター大橋病院         放射線科 佐藤雅史. そもそも病名の付け方はいい加減 ?!. 国によって人名の付く疾患の「人名」が違う !! Basedow 病 ( 独 ) vs .Graves 病(英) Swyer-James synd. vs. Mcleod synd. 原因解明すれば病名は変わる . Kartagener synd. vs. primary ciliary dyskinesia 国名でさえいい加減!

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胸部領域における    人名の付く疾患・症候群 - 画像所見を中心に -

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Presentation Transcript


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胸部領域における   人名の付く疾患・症候群-画像所見を中心に-

東邦大学医療センター大橋病院

        放射線科 佐藤雅史


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そもそも病名の付け方はいい加減?!

  • 国によって人名の付く疾患の「人名」が違う!!

    Basedow病(独) vs.Graves病(英)

    Swyer-James synd. vs. Mcleod synd.

  • 原因解明すれば病名は変わる.

    Kartagener synd. vs. primary ciliary dyskinesia

  • 国名でさえいい加減!

       「日本」:Nippon-Nihon-Japan(ジッポン)


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人名の付く疾患はどうして存在する?

  • 自分の名を後世に残したい!

  • 最初に報告した医師に対する敬意

  • 「・・症候群」vs.「・・病」

      症候群とは、原因不明ながら共通の病態を示す患者が多い場合に、そのような症状の集まりにとりあえず名をつけ、扱いやすくしたものである。人名を冠した症候群の名前も数多く、原因が判明した場合にその名前が変更することもある。

  • 一方で原因判明後も長い間そのまま慣用的に使われている「症候群」は多く、逆に「~病」の名を冠する原因不明の疾患も多くあり、実際には明確な区別がなされていないことが多い。

    川崎病 vs.AIDS


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Calve’s flat vertebrae

Caplan’s nodule

Carny’s triads

Castleman disease

Churg-Strauss synd.

Cushing synd.

Dressler synd.

人名の付く胸部疾患①

  • Askin’s tumor

  • Behçet disease

  • Birt-Hogg-Dube syn.

  • Blesovsky synd.

  • Boerhaave synd.

  • Bochodalek’s hernia


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自然気胸

月経随伴性気胸

肺線維症

LAM

LCH

Ehlers-Danlos症候群

Marfan症候群

B-H-D症候群

自然気胸

外傷性・医原性

宮崎肺吸虫症

サルコイドーシス

転移性腫瘍

肺梗塞・肺炎

などなど

気胸の原因

繰り返す気胸の原因


Air cyst

多発性肺野嚢胞air cyst来たす疾患

  • LAM・LCH・B-H-D synd.

  • アミロイドーシス

  • 転移 SCC・胆嚢癌・大腸癌・膀胱癌など

          良性子宮筋腫転移

  • リンパ増殖性疾患 LIP/濾胞性細気管支炎

                   リンパ腫 Sjögren関連

  • Chr.HP サルコイドーシスなどなど


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Hermansky-Padluck synd.

Hodgkin’s lymphoma

Heerfordt synd.

Hamman-Rich synd.

Hamman synd.

Hughes-Stovin synd.

Hand-Shüller-Christian dise.

Ivemark synd.*

Erdheim-Chester disease

Ewing’s tumor*

Freidlander’s pneumonia

Ehlers-Danlos synd.

Ellis-Van Creveld synd.

Gorham disease

Good synd.

Goodpasture disease

人名の付く胸部疾患②


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50歳台 女性

      尿崩症

      眼球突出

      心疾患


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びまん性間質影+長管骨骨硬化=Erdheim-Chester症候群


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non-LCH

LCH

non-JXG

JXG

LCH vs. non-LCH

Mills JA, Gonzalez RG, Jaffe R.

Case records of the Massachusetts General Hospital. Case 25-2008. A 43-year-old man with fatigue and lesions in the pituitary and cerebellum.

N Engl J Med. 2008 Aug 14;359(7):736-47


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  • Non-LCH (Weitzmen et al. 2005)

  • Cutaneous non-LCH

  • ・ JXG familiy

  • Benign cephalic histiocytosis etc.

  • ・ Non-JXG cutaneous histiocytoses

  • Solitary reticulohistiocytoma etc.

  • 2) Cutaneous with a major systemic component

  • ・ JXG family

  • Xanthoma disseminatum

  • ・ Non-JXG family

  • Mulicentric reticulohistiocytosis

  • 3) Systemic non-LCH

  • ・ JXG family

  • Erdheim–Chester disease

  • ・ Non-JXG family

  • Rosai-Dorfman disease

Hand-Schuller-Christian病

Letterer-Siwe病

LCH vs. non-LCH

Histiocytic tumors (WHO 2007)

1) LCH

2) non-LCH

1: Rosai-Dorfman disease

2: Erdheim-Chester disease

3: hemophagocytic lymphohistiocytosis

4: juvenile xanthogranuloma (JXG)

5: malignant histiocytic disorders

histiocytic sarcoma

intracranial follicular dendritic cell sarcoma

Uncommon histiocytic disorders: the non-Langerhans cell histiocytoses.

Weitzman S, Jaffe R.

Pediatr Blood Cancer. 2005 Sep;45(3):256-64


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サルコイドーシス

アミロイドーシス

Yellow nail 症候群

結節性硬化症

LCH

Behçet病

Hermansky-Pudlack症候群

Recklinghausen病

Ehlers-Danlos症候群

Birt-Hogg-Dube症候群

AIDS

SAPHO症候群 

     掌蹠膿疱症

水痘肺炎

膠原病

Wegener肉芽腫症

Sezary症候群 

mycosis fungoides

薬剤性 CEP,COP,HP,IP

皮膚疾患と胸部


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Kartagener synd.

Kaposi’s sarcoma

Löffler synd.

Lofgren synd.

Lemierre synd.

Langerhans cell histiocytosis

Maffucci syndrome*

Mounier-Kuhn synd.

Münchhausen synd.*

Marfan disease

Mendelson synd.

Morgagni’s hernia

Meigs synd.

Miyazaki paragonimiasis

人名の付く胸部疾患③


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28歳 女性

発熱+関節炎+結節性紅斑=?

 ベーチェット病疑い


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放射線科レポート

「サルコイドーシス」

入院時の胸部単純とCT


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刺青はサルコイドーシスと関係あるの?

結節性紅斑+関節炎+BHL=?

Lofgren synd.


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Reports of Sarcoidosis with tattoo

  • ・ Arch Dermatol. 1966 Sep;94(3):320-5.

    • Sarcoidosis. Report of a case of sarcoid lesions in a tattoo and subsequent discovery of pulmonary sarcoidosis.Weidman AI, Andrade R, Franks AG.

  • ・ Cutis. 1997 Mar;59(3):113-5.

  • Systemic sarcoidosis presenting in the black dye of a tattoo.Jones MS, Maloney ME, Helm KF.Department of Dermatology, Pennsylvania State University, Hershey Medical Center, Hershey 17033, USA.

  • ・ Arch Dermatol. 2005 Jul;141(7):869-72.Development of sarcoidosis in cosmetic tattoos.Antonovich DD, Callen JP.Division of Dermatology, Department of Medicine, University of Louisville School of Medicine, Louisville, KY 40202, USA.


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Ortner syndrome

Osler-Rendu-Weber synd.

Pancoast’s tumor

Poland synd.

Potter synd.*

Pott disease

Sjögren synd.

Shaver disease

Swyer-James-Mcleod synd.

Takayasu disease

Von Recklinghausen disease

人名の付く胸部疾患④


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Wegener’s granuloma

Wilson-Mikity synd.

Wiliam-Cambell synd.

Weil disease

Westerman paragonimiasis

Young synd.

人名の付く胸部疾患⑤


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Fleishner’s discoid atelectasis

Golden’s S-sign

Hampton’s hump

Kerley’s line

Mach band

Silhouette’s sign*

Rasmussen’s aneurysm

Westermark’s sign

人名の付くサイン・徴候


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