Haiglate “kapitalikulud” Urmas Sule Eesti Haiglate Liit/Pärnu Haigla - PowerPoint PPT Presentation

Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla
Download
1 / 20

  • 134 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Haiglate “kapitalikulud” Urmas Sule Eesti Haiglate Liit/Pärnu Haigla. Tervishoid ei ole tülikas kuluartikkel riigieelarves vaid investeering inimeste ja ühiskonna tervisesse. Kas ja milliseid ressursse võiks selleks vaja olla?!. Saavutused ja survestajad.

I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.

Download Presentation

Haiglate “kapitalikulud” Urmas Sule Eesti Haiglate Liit/Pärnu Haigla

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Haiglate “kapitalikulud”

Urmas Sule

Eesti Haiglate Liit/Pärnu Haigla

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Tervishoid ei ole tülikas kuluartikkel riigieelarves vaid investeering inimeste ja ühiskonna tervisesse

Kliinikumi konverents 21.05.08


Kas ja milliseid ressursse v iks selleks vaja olla

Kas ja milliseid ressursse võiks selleks vaja olla?!

Kliinikumi konverents 21.05.08


Saavutused ja survestajad

Saavutused ja survestajad

  • Väga efektiivselt toimiv mudel/struktuur

  • Nõudluse, nii klientide kui ka süsteemi osapoolte vajaduste ja ootuste pidev kasv

  • Üleilmne innovatsioon ja areng

  • Piiratud inimressursid, tervishoiutöötajad

  • Piiratud rahalised ressursid, “õiglane finantseerimine”

Kliinikumi konverents 21.05.08


Kapitalikulud mis nood sellised veel on

Kapitalikulud …, mis nood sellised veel on?!

Kliinikumi konverents 21.05.08


Ajaarvamine

Ajaarvamine

  • Enne Eesti Vabariigi taassündi 1991

  • Peale taassündi kuni TTKS kehtima hakkamiseni

    Ravikindlustussüsteemi loomine, Tervishoiusüsteemi reform, Uued suhted

  • Peale TTKS ja RKS muutuste rakendumist 2003*

    Hind peab sisaldama kõiki kulusid v. a. õppe- ja teadustöö … “Uus mudel”

  • Euroopa Liiduga liitumine 2006

    Struktuurifondi vahendite kaasamine riiklike investeeringute rahastamiseks

  • TTKS muudatus 2007

    Riik võttis kohustuse rahastada tervishoiuteenuse osutaja ehitise kulumit

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Kas põhivara kulum on/saab teenuste hinnas piisavalt kajastatud?! Kuidas pidevas ebaselguses ikkagi ajaga kaasas käia?!

Kliinikumi konverents 21.05.08


He eesti haigla lugu v rap raselt think global act local

Ühe Eesti haigla lugu

võõrapäraselt

Think global, act local

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Mida teha, et olla oma pürgimustes edukas ja mitte saavutada seda teiste arvelt?

  • Oma ettekujutust TERVIKPILDIST

  • Ole pioneer eelduste loomisel, arvesta reaalsusega oma eesmärgi loomisel

  • Katsu olla õigel ajal õiges kohas

  • Kui uksest välja visatakse tule aknast tagasi

  • Vajadusel tee kompromisse, otsi uusi lahendusi

  • Ole kannatlik, kuid arvesta ka aja kriitilise faktoriga, kõik inimesed ei viitsi oodata

  • Ära püüa edukas olla teiste arvelt

  • Lepi sellega, et mõned asjad on paratamatud (s.h. ehitusprojekti 5 faasi)

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Ehitamise 5 faasi – kehtivad alati

  • SUUR HURRAA

  • PIKK PAUS

  • SÜÜDLASTE OTSIMINE

  • SÜÜTUTE KARISTAMINE

  • KÕRVALSEISJATE AUTASUSTAMINE

Kliinikumi konverents 21.05.08


Mida tegime

Mida tegime?!

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Ristiku 1 haiglahoone lugu

  • 1994-2000 eelduste loomine:

    • Tervishoiureform Pärnumaal, liitmine-lahutamine

    • Sihtasutus Pärnu Haigla asutamine, struktuurireform

    • Uusehituse asukoha määramine ja projekteerimine

    • Inimeste kaasamine, “ära rääkimine”

  • 1996-2003 finantseerimisskeemide läbitöötamine, hange

  • 2003 tehing RKAS-ga; tingimused

  • 2003-2004 ehitamine

  • 2005 kasutuselevõtt

  • 2006-2007 läbirääkimised EV ja RKAS-ga lepingu osas

  • 2007 hoonestusõiguse üleandmine RKAS-EV-PL-SAPH

Kliinikumi konverents 21.05.08


Ristiku 1 uusehitise projekti parameetrid

Ristiku 1 uusehitise projekti parameetrid

Kliinikumi konverents 21.05.08


Rkas ehitas hoone

RKAS ehitas hoone

ÜLDISELT:

PPP projekt – telli, rendi ja osta hiljem välja

Esialgne tulumäär 0%, hiljem võis tõusta

Hoonestusõigus ja rendileping 36 aastaks

Hiljem hoonestuse üleandmine “mõistlikel tingimustel”

MIINUSED:

Ei ehitanud haiglat vaid hoonet

Tehnoloogiainvesteeringud tuli endal finantseerida

Haigla polnud hoone omanik – vähem võimalusi rahade juhtimisel, eriolukord

PLUSSID:Kogemus ehitustööde elluviimisel, efektiivne rahakasutus

Ehitusprotsess toimus tõrgeteta

Kliinikumi konverents 21.05.08


P rnu haigla pani hoone t le haiglana

Pärnu Haigla pani hoone tööle haiglana

TÖÖKORRALDUS:

“Betooni valati” uus struktuur

Täpsustati rollijaotused ja vastutused

RESSURSID:

Proovisime ära ühe võimaliku uudse lahenduse

Pärnu Linn ehitas välja teede- ja tänavatevõrgu

Ainulaadne kogemus

VABANEVAD HOONED:Realiseeriti või leiti uus otstarve (hooldus-taastus)

Lahendamata psühhiaatria, veretalitus, hooldusravi kompleks (koostöös sisehaigustega), kiirabi, diagnostika

Kliinikumi konverents 21.05.08


Mida tasuks ppida

Mida tasuks õppida?!

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Millega tasuks otsustajatel arvestada?

  • Arvestada asjaoluga, et igasugune “rahajaotamine” tekitab piiratud ressursside tingimuses esmavaates pigem täiendavat tüli (mitte kõik ei saa toetust!)

  • Ressursside jagamisel mõelda läbi, mida soovite motiveerida (saategi selle!)

  • Katsuda otsuste langetamisel hinnata mõju tervikpildile, mitte üksikule projektile

  • Püüda üle olla päevapoliitilistest mõjuritest

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

Kuidas koos edasi minna (meie näide)?

  • Pärnu Haigla missiooniks on toetada inimeste tervist ja elukvaliteeti

  • Pärnu Haigla visioon on olla usaldusväärne, uuendusmeelne ja hooliv arsti- ja õendusabi keskus Eesti TERVISHOIUVÕRGUSTIKUS

  • Nende eesmärkide realiseerimine on võimalik vaid KOOSTÖÖS!

  • HOIDGEM ÜHISELT SAAVUTATUT!

Kliinikumi konverents 21.05.08


Haiglate kapitalikulud urmas sule eesti haiglate liit p rnu haigla

“MAKE THINGS AS SIMPEL AS POSSIBLE –

BUT NO SIMPLER”

Albert Einstein

Kliinikumi konverents 21.05.08


T nan t helepanu eest

Tänan tähelepanu eest!

Kliinikumi konverents 21.05.08


  • Login