Barbituraten bij neurotrauma
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 13

barbituraten bij neurotrauma PowerPoint PPT Presentation


  • 151 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

barbituraten bij neurotrauma. CAT Rob Rundervoort 4 november 2004. barbituraten bij neurotrauma. zoekmethode: PubMed termen barbit* AND brain limits:clinical trial – 41 hits RCT – 17 hits barbituraten vs. geen barbituraten neurotrauma. barbituraten bij neurotrauma.

Download Presentation

barbituraten bij neurotrauma

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Barbituraten bij neurotrauma

barbituraten bij neurotrauma

CAT

Rob Rundervoort

4 november 2004


Barbituraten bij neurotrauma1

barbituraten bij neurotrauma

zoekmethode:

  • PubMed termen barbit* AND brain

  • limits:clinical trial – 41 hits

    RCT – 17 hits

  • barbituraten vs. geen barbituraten

  • neurotrauma


Barbituraten bij neurotrauma2

barbituraten bij neurotrauma

randomized controlled trials - I

  • Ward 1985

  • patiënten met M3 of kleiner (GCS <6)

  • 27 pentobarbital vs. 26 geen ptb

  • inclusie ongeacht ICP


Barbituraten bij neurotrauma3

barbituraten bij neurotrauma

randomized controlled trials – II

  • Eisenberg 1988

  • GCS <=7

  • verhoogde ICP ondanks conventionele therapie

  • 37 pentobarbital vs. 36 geen ptb


Barbituraten bij neurotrauma4

barbituraten bij neurotrauma

zoeken op reviews:

  • Roberts I. Barbiturates for acute traumatic brain injury.

    The Cochrane database of systematic reviews 1999, Issue 3.


Barbituraten bij neurotrauma5

barbituraten bij neurotrauma

Cochrane review:

5 randomized clinical trials geselecteerd

  • 1 trial:pentobarbital vs. etomidaat

  • 1 trial:pentobarbital bv. mannitol

  • 3 trials:pentobarbital vs. geen ptb


Barbituraten bij neurotrauma6

barbituraten bij neurotrauma

Bohn DJ et al. Critical Care Medicine 1989;S118:17.

  • ruwe data niet gepubliceerd

  • 82 kinderen met GCS <=7

  • phenobarbitone vs. no phenobarbitone

  • quasi-gerandomiseerd


Barbituraten en icp

barbituraten en ICP

  • barbituraten vs. controle

  • outcome: mean ICP (Ward)


Barbituraten en icp ii

barbituraten en ICP (II)

  • barbituraten vs. controle

  • uncontrolled ICP (Eisenberg)


Barbituraten en bloeddruk

barbituraten en bloeddruk

  • barbituraten vs. controle

  • hypotension


Barbituraten en overlijden

barbituraten en overlijden

  • barbituraten vs. controle

  • death at the end of follow up


Overlijden of ernstige invaliditeit

overlijden of ernstige invaliditeit

  • barbituraten vs. controle

  • death or disability at follow up


Conclusie

conclusie

barbituraten als toevoeging aan conventionele ICP verlagende maatregelen bij neurotrauma:

  • hebben geen bewezen ICP verlagend effect

  • resulteren in significant vaker optreden van hypotensie

  • hebben geen gunstig effect op outcome


  • Login