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ALGIES FACIALES

ALGIES FACIALES. Névralgie faciale essentielle. Algies symptomatiques du trijumeau. Algies vasomotrices. Algies symptomatiques non trigéminales : Sinusites maxillaires, frontales, sphéno ïdales. Glaucome. Algies dentaires. Algies du glossopharyngien. Tumeurs. Migraine.

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Presentation Transcript

  1. ALGIES FACIALES

  2. Névralgie faciale essentielle. • Algies symptomatiques du trijumeau. • Algies vasomotrices. • Algies symptomatiques non trigéminales : • Sinusites maxillaires, frontales, sphénoïdales. • Glaucome. • Algies dentaires. • Algies du glossopharyngien. • Tumeurs. • Migraine.

  3. NÉVRALGIE ESSENTIELLE • Femme, après 50 ans. • douleur fulgurante à type de décharges électriques, d’éclairs, de broiement. • strictement unilatérale, intéressant un territoire du nerf trijumeau. • V2 et V3 les plus souvent impliquées, exceptionnellement l’ophtalmique (< 5 %).

  4. Les accès douloureux durent quelques secondes et sont groupés en salves pouvant atteindre une à deux minutes. • La patiente présente en général une dizaine d’accès par jour. • La douleur est essentiellement diurne et ne gêne pas le sommeil. • Zone gâchette.

  5. ALGIE VASCULAIRE • Hommes entre 20 et 40 ans. • Région péri ou rétro orbitaire. • Peut changer de côté d’une période douloureuse à l’autre ou au sein d’une même période. • Signes dysautonomiques homolatéraux (larmoiement, injection conjonctivale, congestion nasale, Claude Bernard Horner) • Durée de 15 à 180 minutes.

  6. DEUX ALGIES SYMPTOMATIQUES PARTICULIÈRES • Zona ophtalmique. • Éruption zostérienne, douleur continue, topographie systématisée. • Sclérose en plaque. • Douleur continue se prolongeant plusieurs jours et évoluant par crises.

  7. ALGIES SYMPTOMATIQUES NON TRIGÉMINALES • Sinusites. • Glaucome. • Trouble de l’articulé dentaire.

  8. Névralgie du glossopharyngien. • Migraines. • Origine tumorales.

  9. EXAMEN CLINIQUE • Interrogatoire. • Examen neurologique. • Examen endobuccal. • Pression des sinus.

  10. EXAMENS PARACLINIQUES • Panoramique dentaire. • TDM des sinus de la face. • Bilan sanguin. • Autres en fonction (IRM et TDM).

  11. TRAITEMENT EN FONCTION DE L’ÉTIOLOGIE

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