Céline MEIDINGER Infirmière Dominique SCHMITT Cadre de santé Unité de Dialyse Péritonéale

1. Le pré-greffe en dialyse péritonéale Un avantage pour les patients Une richesse pour le soignant Céline MEIDINGERInfirmière Dominique SCHMITT Cadre de santé Unité de Dialyse Péritonéale Chef de Service Pr Thierry HANNEDOUCHE Responsable du service de greffe Pr Bruno MOULIN

2. Le pré-greffe en dialyse péritonéale  Un avantage pour les patients Une richesse pour le soignant Les services de greffe et de dialyse péritonéale Les services de greffe et de dialyse péritonéale Les missions pré-greffe de l’infirmière référente Les intérêts de la mission pré-greffe

3. Les services de greffe et de dialyse péritonéale Activité de la greffe rénale en Alsace-Moselle 13 Centres en Alsace-Moselle Mulhouse Colmar Haguenau Strasbourg Thionville Freyming Metz 100 greffes rénales annuelles 185 patients inscrits sur liste de greffe 150 dossiers en cours d’inscription

4. prélèvements sanguins • consultations • suivi téléphonique • éducation la consultation post-greffe 4,8 ETP infirmières Les services de greffe et de dialyse péritonéale Le Service de greffe rénale des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg • prise en charge des patients en pré-greffe • gestion des appels de greffe • accueil des patients en post-greffe • éducation le service greffe 13 lits 6 ETP infirmières 3,6 ETP aides soignantes

5. L’infirmière coordinatrice • Son rôle • coordonner tous les bilans pré-greffe • de tous les patients • de tous les centres de dialyse d’Alsace-Moselle • Ses missions • réaliser les dossiers anesthésiques et chirurgicaux • organiser les examens du donneur • assister à la consultation pré-greffe • présenter au futur greffé les services de greffe

6. Les services de greffe et de dialyse péritonéale Le Service de dialyse péritonéale des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Le service de dialyse péritonéale 6,2 ETP infirmières 0,5 ETP cadre de santé 2 néphrologues • informer • soigner • former • éduquer • assurer le suivi • écouter • gérer les tâches annexes

7. Le pré-greffe en dialyse péritonéale  Un avantage pour les patients Une richesse pour le soignant Les services de greffe et de dialyse péritonéale Les missions pré-greffe de l’infirmière référente Les missions pré-greffe de l’infirmière référente Les missions pré-greffe de l’infirmière référente Les intérêts de la mission pré-greffe

8. Les missions pré-greffe de l’infirmière référente l’organisation les outils de travail Consultation de Dialyse péritonéale Constitution du dossier Consultation avec le néphrologue transplanteur Examens complémentaires • Inscription sur la liste d’attente de greffe rénale Suivi des patients en attente de greffe rénale

9. 2 Création d’un support unique et synthétique du bilan pré-greffe pour un suivi optimum Les missions pré-greffe de l’infirmière référente l’organisation les outils de travail

10. centraliser participer collaborer planifier accompagner organiser réévaluer Le pré-greffe en dialyse péritonéale  Un avantage pour les patients Une richesse pour le soignant les missions pré-greffe  de l’infirmière référente

11. Le pré-greffe en dialyse péritonéale  Un avantage pour les patients Une richesse pour le soignant Les services de greffe et de dialyse péritonéale Les missions pré-greffe de l’infirmière référente Les intérêts de la mission pré-greffe Les intérêts de la mission pré-greffe

12. dialysés péritonéaux hors des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 48 dialysés péritonéaux aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 22 Les intérêts de la mission pré-greffe Un avantage pour les patients Répartition des dialysés selon les techniques et les centres hémodialysés aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 24 220 hémodialysés hors des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg

13. 13 12 12 pour être greffé 8 Les intérêts de la mission pré-greffe Un avantage pour les patients Durée moyenne en mois 33 31 pour la réalisation d’un bilan pré-greffe 17 10 Hémodialyse aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Dialyse Péritonéale aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Hémodialyse horsHôpitaux Universitaires de Strasbourg Dialyse Péritonéale horsHôpitaux Universitaires de Strasbourg

14. Les intérêts de la mission pré-greffe Un avantage pour les patients • un gain de temps dans la réalisation du bilan pré-greffe • l’organisation d’un bilan pré-greffe adapté • le patient acteur de son bilan • le patient partenaire de soins • l’atténuation des craintes du patient Relation privilégiée Patient- infirmière référente

15. Les intérêts de la mission pré-greffe Une richesse pour le soignant Relation privilégiée Patient- infirmière référente • accompagnement personnalisé • coopération soignant–soigné • collaboration étroite entre l’infirmière référente et l’infirmière suppléante

16. Les intérêts de la mission pré-greffe Une richesse pour le soignant infirmière de dialyse péritonéale référente néphrologues de dialyse péritonéale néphrologues transplanteurs infirmière suppléante secrétaires infirmière coordinatrice équipe de dialyse péritonéale le patient

17. Présentation d’un cas concret Monsieur B… 42 ans marié 2 enfants pharmacien depuis 1997 porteur d'une polykystose rénale connue janvier 2007 opéré pour une pose de cathéter de dialyse péritonéale février 2007 début de la dialyse 2008 projet greffe est en cours

18. Le pré-greffe en dialyse péritonéale Un avantage pour les patients Une richesse pour le soignant