Vi ser misbruget
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 34

Vi ser misbruget men hvad ligger der bag PowerPoint PPT Presentation


  • 90 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Vi ser misbruget men hvad ligger der bag. Henrik Rindom Overlæge i Lænkeambulatorierne Psykiatrisk center Hvidovre Stofrådgivningen. [email protected] DOPAMIN. DOPAMIN. Dominant. 50. Underordnet. 40. 30. *. *. Reinforcers (per session). 20. 10. 0. S. .003. .01. .03. .1.

Download Presentation

Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Vi ser misbruget

men hvad ligger der bag

Henrik Rindom

Overlæge i

Lænkeambulatorierne

Psykiatrisk center Hvidovre

Stofrådgivningen

[email protected]


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

DOPAMIN


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

DOPAMIN


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Dominant

50

Underordnet

40

30

*

*

Reinforcers (per session)

20

10

0

S

.003

.01

.03

.1

Cocaine (mg/kg/)

Sociale stressfaktorer ændre hjernens dopamin funktion og påvirker selvadministration af rusmidler

Gruppe med

andre aber

Individuelt

med mor

Dominant abe

Ingen stress

Underordnet abe

stressed


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Posttraumatisk belastningsreaktion

Tilbagevendende oplevelse af traumet

Stærkt ubehag ved udsættelse for

omstændigheder der minder om traumet

Vedvarende symptomer på psykisk overfølsomhed

med > 2 af følgende:

a. Ind eller gennemsovningsbesvær

b. Irritabilitet eller vredesudbrud

c. Koncentrationsbesvær

d. Tilbøjelighed til sammenfaren


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Tilpasningsreaktion

  • Emotionel forstyrrelse

  • Nedsat social funktionsevne

  • Betydende livsændring eller påvirket integriteten af patientens sociale netværk

  • Større udviklingsmæssig overgang

  • Nedtrykthed

  • Angst

  • Bekymring

  • Magtesløshed

  • Nedsat evne til at gennemføre daglige gøremål


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Angst symptomer

Hjertebanken

Rysten

Mundtørhed

Vejrtrækningsbesvær

Kvælningsfornemmelse

Trykken i brystet

Kvalme

Svimmelhed

Uvirkelighedsfølelse

Frygt for at dø

Hedeture

Dødhedsfølelse eller paræstesier


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Personlighedsforstyrrelser

Ekstreme eller betydelige afvigelser fra den

måde, hvorpå et gennemsnitsmenneske i

en given kultur, føler, tænker, opfatter og

især forholder sig til andre.

  • Betydeligt subjektivt ubehag

  • Sociale vanskeligheder


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Negative barndomsoplevelser

  • Tab af følelsesmæssig kontakt

  • Seksuelt overgreb

  • Emotionel vanrøgt

  • Andre problemer i forbindelse med

  • opdragelsesmæssig forsømmelse

  • Fjernelse fra barndomshjem

  • Indespærring / fængsling

  • Fysisk overgreb ”Behandler sadisme”

  • DR –dokumentar: ”Isolation, straf og ydmygelse”


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Sløvende – downer Stimulerende - upper

Centralstimulerende

Alkohol

Benzodiazepiner

Stesolid, Flunipam

Fantacy- GHB og GBL

Hash

Skunk, Nol, Ryste

Opioider

Heroin, Metadon, Ketogan

SubutexSuboxone

Amfetamin

Kokain / Crack

Kath

Mephedron

MDMA = Ecstasy

MDA

BrumoDragonfry

Psilocybin

LSD

Mescalin

Ketamin

Lighter gas

Lattergas


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

”Det er sjovt at drikke –

Så hvad er problemet ?”

  • Fysisk afhængighed

  • - Psykisk afhængighed


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Rusmidler øger aktiviteten

af DOPAMIN


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Nedsat metabolisme

hos alkoholmisbruger

Research supported by NIDA addresses all of these components of addiction.

Misbrug er som andre sygdomme

  • Det kan forebygges

  • Det kan behandles

  • Der ses ændre i biologiske forhold

  • Hvis ubehandlet kan det vare hele livet

Nedsat metabolisme

hos hjertepatient

Rask Alkoholmisbruger Rask Hjertepatien


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Risikovillighed

Tilgængelighed

Eksperimenterende forbrug

Miljø

Arv

MISBRUG

AFHÆNGIGHED

Ophør


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Procent 16 – 44-årige der har prøvet

Hash nogensinde og sidste måned

1994 2000 2005 2008

Sundhedsstyrelsen 2009


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Alkoholforbruget

  • I gennemsnit drikker alle danskere

  • over 14 år 66 øl om måneden

  • 800.000 danskere drikke over

  • genstands-grænserne på 14 / 21

  • 130.000 dansker = 1 ud af hver 32

  • danskere er alkoholafhængige


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Ugentligt alkoholforbrug blandt drenge i alderen 16 – 20 år

National sundhedsprofil unge 2011 , Sundhedsstyrelsen


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Ugentligt alkoholforbrug blandt piger i alderen 16 – 20 år

National sundhedsprofil unge 2011 , Sundhedsstyrelsen


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

1-års hyppighed ved

misbrug afhængighed

Sindslidelser21,329,2

Alvorlig depression 11,327,9

Maniodepressiv 0,3 1,9

Angstlidelser29,136,9

Generaliseret angst 1,411,6

Panikangst 1,3 3,9

Posttraumatisk stress syndrm. 5,6 7,7


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Alkoholafhængige indlagt til afrusning

1975 1987 kvinder mænd

63 døde 18 45

206 patienter

143 i live 40 103


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Alkoholafhængige indlagt til afrusning

mænd kvinder

Abstinente 11 1

< 5 point

Sociale drikkere 23 5

MAST

> 5 point 49 20


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Længden af ædruelighed er prediktiv for blivende helbredelse


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

GABA

GHB

GBL

Gamma Butyrolacetone


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Pot

Hash

Nol

Joint

Thillum

Tju-bang

Bong

Spand


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Ændrings-

processen


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Hashpsykose

44 % af unge der indlægges

med hashpsykose får diagnosen

SKIZOFRENE inden der er

gået fire år


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Abstinenser

  • Søvnbesvær

  • Hidsighed

  • Natlige svedetur

  • Rastløshed


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Behandling

  • Rusens fire faser

  • Placebo

  • Medicin

  • Årsag til misbruget

  • Krav mod belønning

  • Positive livs elementer


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Unges misbrug

Et misbrug hos unge

er et symptom på

at de ikke trives

husk

De gør det ikke for at drille os


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Symptomer ved misbrug af

Centralstimulerende stoffer

Rastløs, overgearet

Angstanfald

Emotionel labil og irritabilitet

Aggressive og voldelige udbrud

Mistænksomhed stigende til paranoia

Hallucinationer især høre og følelse

Depression


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Forgiftning med amfetamin, ecstasy eller kokain

  • Kramper

  • Kvalme og opkastning

  • Store pupiller

  • Feber

  • Hjertebanken

  • Smerter i brystet

  • Psykose = sindssyg


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

LSD

  • Pseudopsykose = bevaret realitetssans

  • personen ved godt hvad der sker

  • med ham, men er hallucineret

  • Psykose = ophævet realitetssans

  • LSD rus = 0,125 mg LSD

  • 1 gram LSD = 8000 trip

  • LSD rusen kan være i mange timer

  • afhængig af dosis


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Hold fokus på målet i misbrugsbehandling

Abstinenser

Psykiatri

Psykologi

Socialt

Pædagogik

Uddannelse

Arbejde

Livsglæde

Selvtillid

Ingen faggruppe kan løse opgaven alene


Vi ser misbruget men hvad ligger der bag

Henrik Rindom

[email protected]


  • Login