Lézeres diagnosztika és lézeres műtéti lehetőségek az állatorvosi szemészetben, szaruhárty...
Sponsored Links
This presentation is the property of its rightful owner.
1 / 32

A lézernek három hatása van: Koaguláció Diszrupció Abbláció PowerPoint PPT Presentation


  • 174 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Lézeres diagnosztika és lézeres műtéti lehetőségek az állatorvosi szemészetben, szaruhártyától a retináig. A lézert a szemészetben használták először a gyógyításban 1982-ben. Őket tulajdonképpen a korai jediknek tekinthetjük. A lézernek három hatása van: Koaguláció Diszrupció Abbláció.

Download Presentation

A lézernek három hatása van: Koaguláció Diszrupció Abbláció

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Lézeres diagnosztika és lézeres műtéti lehetőségek az állatorvosi szemészetben, szaruhártyától a retináig


A lézert a szemészetben használták először a gyógyításban 1982-ben. Őket tulajdonképpen a korai jediknek tekinthetjük.


A lézernek három hatása van:

Koaguláció

Diszrupció

Abbláció


A koaguláció hőhatáson alapul.


Diszrupció: szövetek folytonosságának megszakítása megnyitás nélkül, ép szemgolyóban.

(iridotómia)


Abbláció: szaruhártyán végzett gyógyászati beavatkozás humán szemészetben szaruhártya felszínének párologtatása (látásjavító műtétek), állatgyógyászatban érújdonképződés megakadályozása, Überreiter szindróma, fekély gyógyítás


Photocoagulatio

Direkt sejtroncsolás a retinán, sugártesten

Másodlagos hatás: környezet hőmérsékletének emelkedése

Következtében színelváltozás jöhet létre, a retina kifehéredhet

Sertés szemeken végzett lézerezéssel igazoltuk, hogy lehet a retina rétegeinek célzott kezelése úgy, hogy a felette helyezkedő rétegek nem károsodnak, ezért van olyan eljárás amikor a műtét eredménye réslámpával, funduskamerával nem követhető


Rendelőnkben szemfenéken elvégzett műtétekre van lehetőség. (funduskamerás abnormális ereződés Abnormális ereződés megszűntetése)


Retinaleválás UH képe


Daganatos elváltozás


A kezelések során leggyakrabban a photocoagulatioseljárást alkalmazzuk. A szövetek denaturálódnak és struktúrálisan megváltozik a célszövet.


Lézerezés utáni kép


A hőmérséklet 10-60 fok között emelkedik a coagulatio következtében. Fontos, hogy a keletkezett hőhatás diffúzió és szöveti keringés következtében a célszövet területéről elvezetődhet. Különösen jelentős ez a szaruhártya, ínhártya vonalában végzett beavatkozáskor (csarnokzug daganat, Überreiter szindróma)


Állatorvostudomány jelen állapota a szemészet tárgykörében

Kiséri állatorvosi rendelő


Rendelőnkben Supra T810-es szemészeti lézerkészüléket használjuk, amely több funkciót egyesít magában. A szaruhártyától egészen a szemfenékig lehet vele műtéteket végezni. Van retinalisphotocoagulatiosfunkciója. Glaukóma, cukorbetegség okozta elváltozások daganatos megbetegedések, vérzések retinán történő megszűntetését végezzük el vele. Mikropulzációs módszerrel szaruhártyán , illetve elülső csarnokban végzett sebészeti beavatkozásokat végezzük (perzisztáló pupilla membrán, szaruhártya ereződése), valamint az elülső csarnokban térszűkítő folyamatok megszűntetését elsődleges zárt zugú, másodlagos glaukóma esetében. (A lézerdiagnosztikai eszköztár (OCT) a kezdeti stádiumban lévő szemészeti elváltozások észlelhetőek mikrométerben mérhető, egyéb vizsgálóeszközökkel nem vizsgálható)

Következő dián OCT képek, szűk elülső csarnok, néma retina, szaruhártya fekély, szemfenéki glaukómás papilláról kép


Állatorvosi-szemészeti lézer műtő


Paraméterek beállítása


A csarnokzugban lézer-trabekuloplasztika – ezt a krónikus nyíltzugú glaukomában alkalmazzuk. Coagulatio hatására a trabekuláris rés megnyílik.

Lézer-iridotomia: Glaukomás rohamban alkalmazzuk, az iris perifériáján kis nyílást készítünk.

Cyclophotocoagulatio: A processusciliarek elsorvadnak, csökken a csarnokvíz termelés.


Iridotonia


Írisz daganat kezelése


Szemfenéki lézeres vérzéscsillapítás retinaleválás megakadályozására


OCT géppel anatómiai és szövettani leképezés.


500 mW/0,5 sec kistestű kutyák esetében 10 ponton lőve a proc. ciliarét, nagytestű betegek esetében 1 W/1 sec-ig felmehet az érték.


A lézer egység réslámpás irányítás nélkül tapasztalati alapon is használható. Előzetes szövettani vizsgálatok, illetve szövettani boncolások alapján

Lézerfény ellenőrzése


Glaukóma okozta elváltozások a szemben funduskamerás, OCT vizsgálattal


OCT készülék


Glaukóma okozta elváltozások a látóidegfőben, szaruhártyában


Retina válasz (néma retina) glaukóma esetében


Iridotómia lézerrel, vérzéscsillapítás nyitott szemműtét közben lézerrel


Köszönöm a figyelmet!


  • Login