Lézeres diagnosztika és lézeres műtéti lehetőségek az állatorvosi szemészetben, szaruhárty...
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 32

A lézernek három hatása van: Koaguláció Diszrupció Abbláció PowerPoint PPT Presentation


  • 151 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Lézeres diagnosztika és lézeres műtéti lehetőségek az állatorvosi szemészetben, szaruhártyától a retináig. A lézert a szemészetben használták először a gyógyításban 1982-ben. Őket tulajdonképpen a korai jediknek tekinthetjük. A lézernek három hatása van: Koaguláció Diszrupció Abbláció.

Download Presentation

A lézernek három hatása van: Koaguláció Diszrupció Abbláció

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Lézeres diagnosztika és lézeres műtéti lehetőségek az állatorvosi szemészetben, szaruhártyától a retináig


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A lézert a szemészetben használták először a gyógyításban 1982-ben. Őket tulajdonképpen a korai jediknek tekinthetjük.


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A lézernek három hatása van:

Koaguláció

Diszrupció

Abbláció


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A koaguláció hőhatáson alapul.


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Diszrupció: szövetek folytonosságának megszakítása megnyitás nélkül, ép szemgolyóban.

(iridotómia)


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Abbláció: szaruhártyán végzett gyógyászati beavatkozás humán szemészetben szaruhártya felszínének párologtatása (látásjavító műtétek), állatgyógyászatban érújdonképződés megakadályozása, Überreiter szindróma, fekély gyógyítás


Photocoagulatio

Photocoagulatio

Direkt sejtroncsolás a retinán, sugártesten

Másodlagos hatás: környezet hőmérsékletének emelkedése

Következtében színelváltozás jöhet létre, a retina kifehéredhet

Sertés szemeken végzett lézerezéssel igazoltuk, hogy lehet a retina rétegeinek célzott kezelése úgy, hogy a felette helyezkedő rétegek nem károsodnak, ezért van olyan eljárás amikor a műtét eredménye réslámpával, funduskamerával nem követhető


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Rendelőnkben szemfenéken elvégzett műtétekre van lehetőség. (funduskamerás abnormális ereződés Abnormális ereződés megszűntetése)


Retinalev l s uh k pe

Retinaleválás UH képe


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Daganatos elváltozás


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A kezelések során leggyakrabban a photocoagulatioseljárást alkalmazzuk. A szövetek denaturálódnak és struktúrálisan megváltozik a célszövet.


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Lézerezés utáni kép


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A hőmérséklet 10-60 fok között emelkedik a coagulatio következtében. Fontos, hogy a keletkezett hőhatás diffúzió és szöveti keringés következtében a célszövet területéről elvezetődhet. Különösen jelentős ez a szaruhártya, ínhártya vonalában végzett beavatkozáskor (csarnokzug daganat, Überreiter szindróma)


Llatorvostudom ny jelen llapota a szem szet t rgyk r ben

Állatorvostudomány jelen állapota a szemészet tárgykörében

Kiséri állatorvosi rendelő


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

Rendelőnkben Supra T810-es szemészeti lézerkészüléket használjuk, amely több funkciót egyesít magában. A szaruhártyától egészen a szemfenékig lehet vele műtéteket végezni. Van retinalisphotocoagulatiosfunkciója. Glaukóma, cukorbetegség okozta elváltozások daganatos megbetegedések, vérzések retinán történő megszűntetését végezzük el vele. Mikropulzációs módszerrel szaruhártyán , illetve elülső csarnokban végzett sebészeti beavatkozásokat végezzük (perzisztáló pupilla membrán, szaruhártya ereződése), valamint az elülső csarnokban térszűkítő folyamatok megszűntetését elsődleges zárt zugú, másodlagos glaukóma esetében. (A lézerdiagnosztikai eszköztár (OCT) a kezdeti stádiumban lévő szemészeti elváltozások észlelhetőek mikrométerben mérhető, egyéb vizsgálóeszközökkel nem vizsgálható)

Következő dián OCT képek, szűk elülső csarnok, néma retina, szaruhártya fekély, szemfenéki glaukómás papilláról kép


Llatorvosi szem szeti l zer m t

Állatorvosi-szemészeti lézer műtő


Param terek be ll t sa

Paraméterek beállítása


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A csarnokzugban lézer-trabekuloplasztika – ezt a krónikus nyíltzugú glaukomában alkalmazzuk. Coagulatio hatására a trabekuláris rés megnyílik.

Lézer-iridotomia: Glaukomás rohamban alkalmazzuk, az iris perifériáján kis nyílást készítünk.

Cyclophotocoagulatio: A processusciliarek elsorvadnak, csökken a csarnokvíz termelés.


Iridotonia

Iridotonia


Risz daganat kezel se

Írisz daganat kezelése


Szemfen ki l zeres v rz scsillap t s retinalev l s megakad lyoz s ra

Szemfenéki lézeres vérzéscsillapítás retinaleválás megakadályozására


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

OCT géppel anatómiai és szövettani leképezés.


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

500 mW/0,5 sec kistestű kutyák esetében 10 ponton lőve a proc. ciliarét, nagytestű betegek esetében 1 W/1 sec-ig felmehet az érték.


A l zernek h rom hat sa van koagul ci diszrupci abbl ci

A lézer egység réslámpás irányítás nélkül tapasztalati alapon is használható. Előzetes szövettani vizsgálatok, illetve szövettani boncolások alapján

Lézerfény ellenőrzése


Glauk ma okozta elv ltoz sok a szemben funduskamer s oct vizsg lattal

Glaukóma okozta elváltozások a szemben funduskamerás, OCT vizsgálattal


Oct k sz l k

OCT készülék


Glauk ma okozta elv ltoz sok a l t idegf ben szaruh rty ban

Glaukóma okozta elváltozások a látóidegfőben, szaruhártyában


Retina v lasz n ma retina glauk ma eset ben

Retina válasz (néma retina) glaukóma esetében


Iridot mia l zerrel v rz scsillap t s nyitott szemm t t k zben l zerrel

Iridotómia lézerrel, vérzéscsillapítás nyitott szemműtét közben lézerrel


K sz n m a figyelmet

Köszönöm a figyelmet!


  • Login