Universidad autónoma de Sinaloa
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Universidad autónoma de Sinaloa. Facultad de medicina. IV Seminario de inmunología. Dra .MSP. María Guadalupe Ramírez Zepeda. SÍNDROME DE SJÖGREN. EXPOSITOR:. Luis Carlos Quintero Félix. GRUPO: 3-1. 15 de diciembre del 2011, Culiacán, Sinaloa. DEFINICIÓN.

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Universidad aut noma de sinaloa

Universidad autónoma de Sinaloa

Facultad de medicina

IV Seminario de inmunología

Dra.MSP. María Guadalupe Ramírez Zepeda

SÍNDROME DE SJÖGREN

EXPOSITOR:

Luis Carlos Quintero Félix

GRUPO: 3-1

15 de diciembre del 2011, Culiacán, Sinaloa.


Universidad aut noma de sinaloa

DEFINICIÓN

Enfermedad crónica, autoinmune,

caracterizada por un infiltrado linfoplasmocítico

y alteración de las glándulas exocrinas,

especialmente las lacrimales y salivares.


Antecedentes

A finales del siglo XIX

Leber

1882

antecedentes

Henrik

Sjögren

1933


Epidemiologia

EPIDEMIOLOGIA

sexo femenino

entre 0,5 y 3 personas de cada 100

mujer: varón

10 - 8

CHILE

E.U.A

40 a 50 años


Universidad aut noma de sinaloa

etiología

idiopática

autoinmune

  • hiperactividad de Ls B

viral

  • infiltración linfocitaria

genética


Universidad aut noma de sinaloa

MECANISMO DE LESIÓN TISULAR

HIPOSECRECIÓN GLANDULAR

  • Interacción celular ( infiltrado linfoplasmocitico)

  • Humoral ( auto anticuerpos y mediadores inflamatorios)

  • Alteraciones en la comunicación de matriz extracelular


Universidad aut noma de sinaloa

INTERACCIÓN CELULAR ( INFILTRADO LINFOPLASMOCITICO)

  • Linfocitos T CD4

  • Linfocitos T CD8

  • Linfocitos B

  • macrófagos

Producción

de autoanticuerpos


Universidad aut noma de sinaloa

HUMORAL ( AUTO ANTICUERPOS )

IL- 6

IL- 10

IL- 2

Cls. B

AUTOANTICUERPOS

  • Ro/ SS-A

  • La/ SS - B

Contra antígenos

  • -Fodrina

  • Receptores muscarínicos

  • CD4


Universidad aut noma de sinaloa

ALTERACIONES EN LA COMUNICACIÓN DE MATRIZ EXTRACELULAR

  • Adhesión vascular- celular- 1 (vcam-1)

  • Adhesión intercelular – 1 ( icam-1)

  • Endotelio leucocito – 1 ( lfa-1)

Moléculas

APOPTOSIS


Universidad aut noma de sinaloa

MECANISMO DE LESIÓN TISULAR

glándulas salivares

y

lacrimales

linfocitos T

linfocitos B

infiltración tisular

distribución

periductal

atrofia

epitelial

destrucción

acinar

cicatrización


Universidad aut noma de sinaloa

MANIFESTACIONES

CLÍNICAS

xeroftalmia

sequedad vaginal

caries

xerostomía

artritis

raynaud


Diagnostico

diagnostico

Queratoconjuntivitis seca

Xerostomía

Laboratorio

  • factor reumatoide positivo

  •    anticuerpos antinucleares positivos

  •     anticuerpos SSA o SSB positivos


Universidad aut noma de sinaloa

TRATAMIENTO

reponer

gel

hialuronato sódico

estimular

clorhidrato de pilocarpina

bromhexina

inhibidores

rituximab

(Ac. Monoclonal antiCD20)

belimumab

hidroxicloroquina


Universidad aut noma de sinaloa

  • PREVENCIÓN Y CONTROL

  • ingesta de líquidos

  • masticar goma sin azúcar

  • higiene dental

  • uso de gafas

  • alcohol

  • diuréticos

  • antihistaminicos

  • descongestionantes


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