Ginecologia y transtornos Genitales masc

1. Ginecologia y transtornos Genitales masc Dra. Cristina Liau-Hing

2. Amenorrea-Oligomenorrea • Factores causantes: Estasis de sangre y agotamiento (insuficiente volumen de sangre). • El agotamiento se sangre se debe a deficiencia de los canales de H, B y Rpor enf cronicas, parto multiple o anemias agudas por perdida o cronicas

3. Amenorrea Dif • Estasis de sangre:pausa subita de la menstruacion, distension y dolor en vientre que se agrava con la presion • Puede haber masas palpables • Pulso profundo y de cuerda • Tipo agotamiento de xue. Menst retardada, disminucion gradual de flujo hasta amenorrea, cara amarillenta, sequedad de piel, perdida de animo, anorecia, heces blandas, lengua con saburra blanca y pulso debil

4. Tratamiento Amenorrea • Estasis de sangre :Puntos de Ren ,B e h para remover estasis, metodo dispersante • Zhongji (Ren 3), xuehai (b 10), sanyinjiao (B6) xingjian (H2)guilai (E29),ciliao (V32),Hegu (IG4) • Agot de xue: puntos de Ren y shu espalda.regular funcion de H,B y R • Guanyuan (Ren 4),Ganshu (V18),Pishu(V 20), Shenshu (V23),Tianshu (E25),Suzanli (E36), Sanyinjiao (B6)

5. Dismenorrea • Se divide en 2 tipos . • Tipo shi (exceso) coagulacion de xue en el utero causada por ansiedad, melancolia,ira o por invasion de frio o bebidas frias durante la menstruacion • Tipo xu Insuficiencia de qi y xue y disfuncion de canales Ren y chong

6. Diferenciacion • Tipo shi: dolor fijo premenstrual en vientre , el dolor se agrava con la presion y es radiado hacia region lumbar y piernas , sangre purpurea, oscura, con coagulos, pulso de cuerda • Tipo xu: dolor en vientre en ultimos dias o post menstruacion, dolor sordo y continuo que se alivia con la presion y calor moderado, menstruacion escasa color rojo vivo. En casos graves , sensacion de aversion al frio, palpitacion y mareo. Pulso filiforme y debil

7. Tratamiento • Tipo shi : puntos de Ren y B para activar la circulacion de la sangre y remover la obstruccion. Acupuntura en dispersion.En casos tipo frio es adecuada la moxibustion • Tx: Zhongji (ren 3), xuehai (B10), diji (B8), Hegu (IG4),daju (E 27) • Tipo shu puntos de ren y puntos shu espalda de B y R • Tx: Guanyan (ren 4), Pishu (V20), shenshu (V23), Zusanli (E 36) y Sanyinjiao (B6)

8. Dismenorrea • Generalmente eata relacionada con enf propias del sist genital , desordenes endocrinos y factores neurologicos y psicologicos • Auriculo. Ovario,shenmen de oreja, endocrino

9. Leucorrea • Secrecion vaginal persistente que se produce en ausencia de menstruacion • Factores patogenos disfuncion de canales ren y Chong , insuficiencia de qi y xue y descenso de humedad -calor

10. Diferenciacion • Sec Blanca insuf de qi y humedad , blanca o amarilla con olor semejante al pescado • Sec amarilla descenso de humedad y calor ,secrecion puede ser rojo o amarillo intenso olor fetido y nauseabundo • Ambos pueden ser acompañadas por lumbago, lasitud y mareo

11. Tratamiento • Gral: Daimai VB 26, wushu (VB 27, qihai (Ren6), sanyinjiao B6 • Sec blanca Ciliao (V32) shenshu V23 Baihuanshu V 30 • Sec amarilla Zhongji (Ren3) ,Ligou( H5) yinlinquan ( B9) • La leucorrea se refiere a la inflamaciondel sist genital cervicitis, vaginitis, endometritis e infeccion de organos de pelvis

12. Sangrado Uterino • La hemorragia vaginal fuera del periodo menstrual • Puede ser copioso o pequeñas manchas se define como metrorragia • Si es copiosa y de inicio brusco se habla de metrorragia profusa y el sangrado minimo como sangrado continuo escaso

13. Etiologia y patogenesis • Calor excesivo por exceso constante de yang,exposicion al calor, abuso de comidas condimentadas , disturbios emocionales, etc Esto produce Daño a los meridianos Chong mai y ren mai por calor y aparece el sangrado.Tambien puede ser por la ira daña H , el fuego de H saca la sangre fuera de el y causa metrorragia

14. Etiologia y patogenesis • El calor excesivo produce aparicion subita de sangrado vaginal prolongado o continuo , color rojo oscuro, insomnio, mareos, lengua roja con cubierta amarilla, pulso rapido • Deficiencia de qi Las perocupaciones, alimentacion irregular y excesode preocupaciones dañañ el qi de B Un B debil es incapaz de mantener la sangre dentro de los vasos inestabiliza las funciones de Chong y Ren y aparece la metrorragia

15. Etiologia y patogenesis • Aparece un sangrado profuso y subito o continuo y ligero marcado por sangre color rojo claro y sangre fluida, lasitud, disnea, apatia, anorexia, lengua palida y pulso debil

16. Tratamiento • Por calor excesivo: • Puntos de Ren e H :Zhongji (Ren 3), Xuehai (B10) Yinbai (B1) Ququan ( H8) • Por calor ext Quchi (IG 11) • Exceso de calor en C Shaofu (C8) • Exceso de fuego en H Taichong (H3)

17. Tratamiento • Def de qi: • Se emplean puntos de Ren y de B • Baihui (Du 20), Guanyuan (Ren 4), Zusanli (E36) Sanyinjiao (B6), Yinbai (B1) Yangchi (SJ 4) • Def de B: Pishu (V20) Weishu (V21)

18. Prolapso de Utero • Descenso del utero • Gralmente causado por def de qi de R , inestabilidad de Chong y Ren • Insuf de qi en jiao medio causada por constitucion debil , labor fisica muy pronto despues del parto, o xceso de esfuerzo por estreñimiento, partos ye mbarazos frecuentes , excesos sexuales, etc

19. diferenciacion • Def de qi caida del utero, sensacion de pesadez en abd ,laxitus, disnea, poliurea, leucorrea, palpitaciones ,lengua palida con saburra escasa, pulso debil • Tx Baihui (Du 20), qihai (ren 6) Zhongwan ren (12) Zusanli( E 36) Guilai (E 29)

20. Prolapso uterino • Def de R. • Prolapso, debilidad de region lumbar y piernas, sequedad vaginal, poliurea, mareos, tinitus, lengua rosada, pulso prof y debil • Guanyuan (ren4) Ququan H8 Zhaohai R 3 • Es importante el reposo porque mejora el efecto del Tx acup

21. EDEMA • Acumulo de liquidos en el espacio extravascular causada por la obstruccion de los pasajes del agua en lso 3 jiao • Debido al desarreglo de P, B y R. A invasion del P por el viento frio o a xu (def) de yang de B y R

22. Diferenciacion • Tipo shi (exceso) Aparicion sEdema que inicia en cara ,cabeza o Mis. • Piel brillante acompañado de sintomas como asma ,tos, fiebre,sed, orina escasa, lumbago, pulso superficial, rapido y resbaladizo

23. Diferenciacion • Tipo xu (def) Aparicion lenta • Aparece el edema en dorso de pies o parapados luego se generaliza acompañado de aversion al frio, palidez, lumbago, astenia, distension abd, diarrea, pulso profundo y filiforme.

24. Tratamiento • Tipo shi: Lieque (P7) ,hegu (IG4),Pianli (IG6), yinlinquan (B9) y Pangguanshu (V28) • Tipo Xu: Pishu (V20), Shenshu (V23), Shuifen (Ren 9),Qihai (Ren 6),Sanyinjiao (B6),Zusanli (E36), Weiyang (V 39) • Edema en la cara :Renzhong Du 26 • Constipacion con distension abd Fenglong (E40) • Edema del dorso del pie Zulinqi (VB 41)

25. prostatitis • Se produce por acumulo de humedad calor en jiao inf en la aguda y la cronica por humedad y frio. • Tx: Secar la humedad y el calor del jiao inf, reducir el edema y el dolor en la prostatitis aguda y calentar el jiao inf para hacer circular bien el qi y la sangre en la prostatitis cronica

26. Tratamiento • Aguda: Ren 1, R11(Henggu), • B10(Xuehai), B9(Yinlinquan), B6 (Sanyinjiao), R3(Taixi), R6(Zhaohai),H8 (Ququan) • Cronica: Du 2 (yaoshu), Du 20(Baihui); Ren 3 (Zhongji), R12(Zhongwan), • B6 (Sanyinjiao)

27. IMPOTENCIA • Se produce por vacio de yang de R, def de B y C • Tratamiento: • Vacio de yang de R Tonificar R : V23 (Shenshu), Du 4(Mingmen), Ren4(Guanyuan), V31(Shangliao), V32 (Ciliao) con moxa en todos • Def de B: Tonificar B y regular C y E V15 (Xinshu), V20(Pishu) y C7 (Shenmen) • Def de C: sedar H y VB V18 Ganshu, V19, Danshu H1, H 12 y Ren 6 (Qihai)