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A importância da família no tratamento do uso abusivo de drogas.

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A importância da família no tratamento do uso abusivo de drogas. EDINEUSA GOMES GUEDES DE PAIVA COORDENADORA REGIONAL DO AMOR-EXIGENTE DIRETORA DO DEPAD/SEMTAS-NATAL/RN. POR QUE A FAMÍLIA É IMPORTANTE PARA O TRATAMENTO?.

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A importância da família no tratamento do uso abusivo de drogas.

EDINEUSA GOMES GUEDES DE PAIVA

COORDENADORA REGIONAL DO AMOR-EXIGENTE

DIRETORA DO DEPAD/SEMTAS-NATAL/RN

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POR QUE A FAMÍLIA É IMPORTANTE PARA O TRATAMENTO?

A família é fundamental para o sucesso do tratamento da dependência química. Pensar que tudo se resolverá a partir de uma internação ou após algumas consultas médicas é uma armadilha que não polpa a mais sincera tentativa de tratamento. A dependência é um problema que se estruturou aos poucos na vida da pessoa. Muitas vezes, levou anos para aparecer.

Todos podem ajudar: o patrão, os amigos, os vizinhos, mas o suporte maior deve vir da família. As chances de sucesso do tratamento pioram muito quando a família não está por perto.

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Veja porque a família é tão importante:

  • O dependente muitas vezes não tem a noção completa da gravidade do seu estado;
  • O dependente sente a necessidade de \'se testar\', expondo-se a situações de risco para ver se seu esforço está valendo a pena;
  • O dependente sente dificuldades em organizar novas rotinas para sua vida sem as drogas;
  • A família no tratamento mostra que o diálogo ainda existe.
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O que pode atrapalhar a participação da família no tratamento?

  • O dependente sabe mais sobre drogas do que a família;
  • A família fica sem saber qual a sua função;
  • 3) A família já tinha problemas muito antes da droga aparecer.

4) A família culpa o dependente ou se culpa;

5) Falta uma figura neutra.

A família no tratamento significa buscar um novo elo entre os seus membros. Um novo casamento, uma nova criação dos filhos, uma nova imagem do pai e da mãe. O caminho novo a seguir é incerto e por isso sujeito a erros

Tratar o dependente não se resume à busca pela abstinência. É também a construção de um novo estilo de vida. Para o dependente e para a família.

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COMO TRABALHAR A FAMÍLIA?

A inclusão da família no tratamento de dependentes químicos tem sido consideravelmente estudada, no entanto, não existe um consenso sobre o tipo de abordagem a ser utilizado, dentre as várias propostas.

Quatro modelos teóricos têm dominado a conceitualização das intervenções familiares em dependência química: o modelo da doença familiar; o sistêmico e o comportamental.

O modelo de doença familiar,considera o alcoolismo ou o uso nocivo de drogas como uma doença que afeta não apenas o dependente, mas também a família. Esta idéia teve origem nos Alcoólicos Anônimos, em meados de 1940,

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Mais recentemente, estudos têm focado que a doença do alcoolismo manifesta sintomas específicos nas esposas e companheiros de dependentes químicos, dando origem ao conceito de co-dependência

Este modelo envolve o tratamento dos familiares sem a presença do dependente (Grupos de Al-Anon; NARANON), que consiste em grupos de auto-ajuda com o objetivo de entender os efeitos do consumo de álcool e drogas por parte dos dependentes nos familiares e como reparar o que a convivência com um dependente faz na família, seguindo os princípios do AA.

A produção científica é limitada neste tipo de abordagem. No entanto, as intervenções familiares baseadas neste modelo são muito comuns em programas de tratamento em dependência química e produzem forte impacto na opinião pública.

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O modelo sistêmicoconsidera a família como um sistema, em que se mantém um equilíbrio dinâmico entre o uso de substâncias e o funcionamento familiar. Em meados de 1970 a 1980, este modelo passou a exercer grande influência entre profissionais de saúde no tratamento da dependência química.

Na perspectiva sistêmica, um dependente químico exerce uma importante função na família, que se organiza de modo a atingir uma homeostase dentro do sistema, mesmo que para isso a dependência química faça parte do seu funcionamento e muitas vezes, a sobriedade pode afetar tal homeostase.

Pesquisas sobre esta abordagem têm mostrado efeitos benéficos na interação familiar e conseqüentemente no comportamento aditivo.

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O modelo comportamentalbaseia-se na teoria da aprendizagem e assume que as interações familiares podem reforçar o comportamento de consumo de álcool e drogas.

O princípio é que os comportamentos são apreendidos e mantidos dentro de um esquema de reforçamento positivo e negativo nas interações familiares.

Este modelo tem propiciado a observação de alguns padrões típicos observados nas famílias, tais como: reforçamento do beber como uma maneira de obter atenção e cuidados; amparo e proteção do dependente de álcool quando relata conseqüências e experiências negativas decorrentes do hábito de beber.

Vários estudos referentes a este modelo descreveram desfechos melhores e redução na utilização da substância de abuso

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A abordagem cognitiva-comportamental, mescla técnicas da escola comportamental e da linha cognitiva. Esta abordagem reza que o afeto e o comportamento são determinados pela cognição que a família tem a cerca da dependência química, sendo esta cognição disfuncional ou não.

O foco é reestruturar as cognições disfuncionais através da resolução de problemas, objetivando dotar a família de estratégias para perceber e responder as situações de forma funcional.

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Características Presentes em Famílias de Dependentes Químicos

O impacto que a família sofre com o uso de drogas por um de seus membros é correspondente as reações que vão ocorrendo com o sujeito que a utiliza.

Este impacto pode ser descrito através de quatro estágios pelos quais a família progressivamente passa sob a influência das drogas e álcool:

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Na primeira etapa, é preponderantemente o mecanismo de negação. Ocorre tensão e desentendimento e as pessoas deixam de falar sobre o que realmente pensam e sentem.

  • 2. Em um segundo momento, a família demonstra muita preocupação com essa questão, tentando controlar o uso da droga, bem como as suas conseqüências físicas, emocionais, no campo do trabalho e no convívio social. Mentiras e cumplicidades relativas ao uso abusivo de álcool e drogas instauram um clima de segredo familiar.
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3. Na terceira fase, a desorganização da família é enorme. Seus membros assumem papéis rígidos e previsíveis, servindo de facilitadores. As famílias assumem responsabilidades de atos que não são seus, e assim o dependente químico perde a oportunidade de perceber as conseqüências do abuso de álcool e drogas

4. O quarto estágio é caracterizado pela exaustão emocional, podendo surgir graves distúrbios de comportamento e de saúde em todos os membros. A situação fica insustentável, levando ao afastamento entre os membros gerando desestruturação familiar.

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O que fazer? Como ajudar?

Inicialmente a disponibilidade dos membros será um fator relevante para um bom encaminhamento, no entanto nem sempre isso é possível.

Por isso algumas intervenções que antecedem este processo são favoráveis, como atendimentos individuais às esposas ou pais e/ou intervenções de orientação e suporte. É através do atendimento familiar que os membros passam a receber atenção não só para suas angústias, como também começam a receber informações fundamentais para a melhor compreensão do quadro de dependência química, e conseqüentemente melhora no relacionamento familiar

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Orientação Familiar em Dependência Química

Experiência ambulatorial da Unidade de Pesquisa em Álcool e Drogas (UNIAD) da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina.

MÉTODO: O atendimento no Grupo de Orientação Familiar ocorrem semanalmente, com duração de 75min, com 6 a 7 sessões estruturadas, dependendo da necessidade do grupo.

SESSÃO 1: CONTRATO E QUEIXA;

SESSÃO 2: ABORDAGEM DA EMOÇÕES – Razões que levam ao uso e comportamentos indicativos;

SESSÃO 3: MODELO DE ESTÁGIOS DE MUDANÇA – Proposto por Prochaska e Diclemente (Pré-contemplação; Contemplação; Preparação; Ação; Manutenção e Término.

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SESSÃO 4: O QUE FAZER PARA AJUDAR E COMPORTAMENTOS A SEREM EVITADOS;

SESSÃO 5: INFORMATIVA:

SESSÃO 6: PLANO DE AÇÃO PARA CADA CASO.

  • PODEMOS TRABALHAR COM:
  • Grupos de Pares;
  • Grupos de Multifamiliares;
  • Psicoterapia de Casal;
  • Psicoterapia Familiar;
  • Grupos de Mútua e Auto-Ajuda (ALANON; NARANON e AMOR-EXIGENTE).
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Por que acredito na proposta do Amor-Exigente

  • É uma proposta de educação destinada a pais e orientadores, como forma e prevenir e solucionar problemas com seus filhos;
  • No Brasil já está funcionado há 25 anos;
  • Mais de 1.000 grupos espalhados pelo País, atendendo em média a 60.000 pessoas por semana;
  • O Amor-Exigente encoraja a pessoa a agir, em vez de só falar; constrói a cooperação familiar e comunitária; desencoraja a agressividade, a violência.
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EM NATAL:

  • Funcionando há 10 anos;
  • Com uma equipe de profissionais atuando VOLUNTARIAMENTE;
  • Vários resultados positivos na família e com os dependentes químicos.
  • NOSSO ENDEREÇO
  • Rua: Mor Gouveia, 2530 – Lagoa Nova
  • FONES: 3615 4341 – 3615 4342
  • E-mail: [email protected]
  • SITE: www.amorexigente.org.br
  • PROGRAMA DE TV: Todas as segundas-feiras às 8 horas da manhã – REDE VIDA
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