Centre hospitalier de l estran
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Centre Hospitalier de l’estran. Démarche institutionnelle et Politique de management de la prise en charge médicamenteuse et des DM stériles Caen, le 24 avril 2012. Plan d’action de sécurisation des produits pharmaceutiques. L’établissement Organisation du Circuit des Produits Pharmaceutiques

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Presentation Transcript
Centre hospitalier de l estran

Centre Hospitalier de l’estran

Démarche institutionnelle et Politique de management de la prise en charge médicamenteuse et des DM stériles

Caen, le 24 avril 2012

Plan d’action de sécurisation des produits pharmaceutiques


L’établissement

Organisation du Circuit des Produits Pharmaceutiques

Référentiels utilisés

Plan d’action de Sécurisation du Circuit des Produits Pharmaceutiques

Interactions avec les autres processus

Conclusion

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


L tablissement

Activités :

MCO (Médecine) (8 lits)

SSR (SSM) (16 lits)

Psychiatrie

135 lits d’hospitalisation complète

140 places d’hôpital de jour

MAS 50 lits + 48 lits

EHPAD (162 lits)

CAMSP 50 places

SSIAD 20 places

Structures extérieures connectées en temps réel

Hospitalisation à temps complet (Pontorson et Granville)

Hospitalisation à temps partiel (Hôpital de jour (6), CATTP(2)

Centres Médico Psychologiques (12)

Autres centres hospitaliers (Avranches-Granville, Saint-Hilaire)

L’établissement

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


Organisation du circuit du m dicament 1

Informatisation globale du circuit des produits pharmaceutiques effective depuis 2003.

Les objectifs retenus :

une analyse en temps réel des prescriptions pendant les heures ouvrables de la PUI avec émission de « Mots de suite » si nécessaire.

s’assurer que le traitement administré au patient soit bien le dernier traitement prescrit

Une gestion informatisée des retours des produits vers la PUI

Abandon progressif du nominatif bimensuel ou mensuel vers une gestion nominative globalisée associée à :

Dispensation des traitements sous condition de la validation des pharmaciens

Un contrôle des modifications de traitement :

lors de la préparation des semainiers (MAS et une partie de l’EHPAD)

lors de la préparation des piluliers quotidiens

Lors de l’administration des traitements

Organisation du circuit du médicament (1)

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


Organisation du circuit du m dicament 2

Des audits trimestriels sur les hospitalisations et hébergement à temps complet portant:

la conformité de tous les traitements dans toutes les unités

le respect des protocoles de préparation et d’administration des traitements

Le respect des consignes de gestion des armoires à pharmacie.

Résultats : parfait

Mais …..

Organisation du circuit du médicament (2)

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


Plan d action de s curisation du circuit des produits pharmaceutiques

Basé sur les recommandations de : hébergement à temps complet portant:

la Certification V 2010

Le Contrat de Bon Usage du Médicament

Outils de sécurisation et d’autoévaluation de l’administration des médicaments (HAS juillet 2011)

Interdiag Médicaments ANAP

Plan d’action de sécurisation du circuit des produits pharmaceutiques

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


Programme d action

1- Formation des professionnels hébergement à temps complet portant:

2- Prescription

3- Dispensation

4- Conditions de détention

5- Préparation du traitement

6- Administration

7- Conciliation

8- Rédaction de protocoles

9- Conditions de réapprovisionnement

10-  Recueil et analyse des événements indésirables et cartographie des risques à priori

11-  CREEM

12-  Réunions médicamenteuses multidisciplinaires sur la iatrogénie médicamenteuse

13  Evaluation

14-  Perfectionnement

Programme d’action

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


1 formation des professionnels
1- FORMATION DES PROFESSIONNELS hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


2 prescription
2- PRESCRIPTION hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


3 dispensation
3- DISPENSATION hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


4 conditions de detention
4- CONDITIONS DE DETENTION hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


5 preparation du traitement
5- PREPARATION DU TRAITEMENT hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


6 administration
6- ADMINISTRATION hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


7 conciliation
7- CONCILIATION hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


8 manuel qualite
8- MANUEL QUALITE hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


9 conditions de reapprovisonnement
9- CONDITIONS DE REAPPROVISONNEMENT hébergement à temps complet portant:

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


10 recueil et analyse des evenements indesirables et cartographie des risques a priori
10-  RECUEIL ET ANALYSE DES EVENEMENTS INDESIRABLES ET CARTOGRAPHIE DES RISQUES A PRIORI

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


11 creem
11-  CREEM CARTOGRAPHIE DES RISQUES A PRIORI

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


12 reunions multidisciplinaires sur la iatrogenie medicamenteuse
12-  REUNIONS MULTIDISCIPLINAIRES SUR LA IATROGENIE MEDICAMENTEUSE

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


13 evaluation
13-  EVALUATION MEDICAMENTEUSE

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


14 perfectionnement
14-  PERFECTIONNEMENT MEDICAMENTEUSE

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


Interactions avec les autres processus
INTERACTIONS AVEC LES AUTRES PROCESSUS MEDICAMENTEUSE

Prélèvements biologiques : certification phase préanalytique

Prise des repas

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


Conclusions
Conclusions MEDICAMENTEUSE

Rechercher l’efficience sur chacune des étapes

Centraliser la préparation des doses à administrer à la PUI : bien faire ou ne pas faire

Sécuriser l’administration

Développer l’informatique pour prévenir l’erreur humaine

Recentrer le soignant vers le soin

Rien n’est jamais acquis définitivement

Politique de Management de la prise en charge médicamenteuse et des dispositifs médicaux


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