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OTC Medikamente Selbstmedikation

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OTC Medikamente Selbstmedikation

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Presentation Transcript


    1. OTC Medikamente Selbstmedikation Allgemeine Bemerkungen

    2. 2 OTC-Medikamente Die Apotheke ist die 1. Anlaufstelle für die Behandlung von trivialen oder als trivial empfundenen Beschwerden Sie können nicht viel falsch machen (wenn sie ein paar Grundprinzipien beherzigen)

    3. 3 OTC-Medikamente 90% ihrer Kunden erwarten Beratung und/oder Zusatzempfehlungen Legen sie sich für jede Indikation ein paar Lieblingspräparate zurecht und wissen sie möglichst alles darüber

    4. 4 OTC-Medikamente Wenn sie auf den „Notfall-Paragraphen“ zurückgreifen ist die Anwendung der „essentiellen Fragen“ und die Aufklärung des Patienten über das Präparat unerlässlich Der Arztbesuch ist unbedingt nahe zu legen bei: chronischen und wiederkehrenden Symptomen evidenter Arzneimittelabhängigkeit

    5. 5 Bewertung von Arzneimitteln Wirksamkeit Sicherheit Qualität - Symptome lindernd, oder Heilungsprozess fördernd…

    6. 6 Faktoren, die sie berücksichtigen sollten: Lebensalter Neugeborenes: 1. Lebensmonat Säugling: 1. Lebensjahr Kleinkind: 1. – 5. Lebensjahr Schulkind: 6. – 12. Lebensjahr Teenager: 13. – 19. Lebensjahr Junge Erwachsene: 20. – 39. Lebensjahr Die mittleren Jahre: 40. – 65. Lebensjahr Das Alter: > 65. Lebensjahr

    7. 7 Faktoren, die sie berücksichtigen sollten: besondere Bedürfnisse Schwangerschaft Stillzeit Säuglinge Senioren

    8. 8 Selbstmedikation – besondere Bedürfnisse Vorhandene Grunderkrankungen, bzw. Dauermedikation, z.B.: Diabetes Asthma Hypertonie Schilddrüsenfunktionsstörungen Eingeschränkte Leber- u/o Nierenfunktion Nach Herzinfarkt Nach Schlaganfall

    9. 9 Die essentiellen Fragen Für wen soll das Medikament bestimmt sein? Gegen welche Beschwerden soll es eingesetzt werden? Wie äußern sich die Beschwerden? Seit wann treten die Symptome auf? Welche Maßnahmen wurden ergriffen? Welche Medikamente wurden oder werden verwendet? Welche anderen Medikamente werden zurzeit verwendet? (Welche Präferenzen haben Sie im Bezug auf die Behandlung?)

    10. 10 Anwendungshinweise Oral, lokal, rektal, sublingual, subkutan? Wie oft? Wie viel? Wann? – Vor, mit, oder nach dem Essen? Feste Formen mit mindestens 150 ml Wasser einnehmen (?: 5 ml); Pressling eventuell vor Einnahme in Wasser zerfallen lassen (Esslöffel) Flüssige Formen: mit Wasser nachspülen

    11. Selbstmedikation Die Indikationen

    12. 12 Gliederung anatomisch/funktionell Nervensystem, Kopf Auge, Ohr Bewegungsapparat Respirationstrakt Immunsystem - Allergien Haut, Gefäße Verdauungssystem und Ausscheidungsorgane: Speiseröhre, Magen, Darm, Leber, Galle, Niere Schmerz, Fieber Entzündungen Schmerz Schnupfen, Husten, Heiserkeit Verletzungen, Reizungen Sodbrennen, Durchfall, Verstopfung, Harnwegsinfekte

    13. OTC Medikamente Selbstmedikation Schlaf, Nerven Das ist ein Test um zu sehen wie die Notizfunktion arbeitet.Das ist ein Test um zu sehen wie die Notizfunktion arbeitet.

    14. 14 Schlaf 4-5 Zyklen von ca. 90 min., 4 Stadien / Zyklus (Schlaftiefe, Übergang = REM Phase) Minimum: 4-5 Stunden Schlaf Schlafbedürfnis individuell verschieden Abnahme mit Alter

    15. 15 Schlafbeschwerden: Anzeichen Man kann schlecht einschlafen, wacht oft auf und der Schlaf ist nicht erholsam Mindestens 3x / Woche Schlafstörung, diese Wochen kehren länger als 1 Monat wieder Man ist tagsüber beeinträchtigt und das Schlafproblem wird als quälend empfunden

    16. 16 Schlafbeschwerden: Ursachen Alkohol, Kaffee, Tee, Stress, Fernsehen Schwere Kost spät am Abend Zu langer Mittagsschlaf (< 30 min. o.k.) Schmerzen Allergie (Milben, Hausstaub) Restless-Legs-Syndrom (Kribbeln) Depressionen, Angst (akut u. chronisch) Medikamente (Antidepressiva, Benzodiazepine) Temporärer Atemstillstand (Schlafapnoe; v.a. bei Schnarchern)

    17. 17 Schlafbeschwerden: Maßnahmen Schlafhygiene etablieren Umgebungsbedingungen (Licht, Temp., Lärm) optimieren Entspannungsübungen durchführen Schlafentzug, Lichttherapie (Zyklus-Reset) Schlaftagebuch führen

    18. 18 Schlafbeschwerden, Nervosität: OTC-Medikation Baldrian-, Hopfen-, Passionsblumenextrakt allein und in Kombination (IND 32Z: 120 Einträge) Calmaben: H1-Antihistaminikum d. 1. Generation cave: NW! Herz, Kreislauf, Hangover, Mundtrockenheit GA: Asthma, Prostatahypertrophie, Engwinkelglaukom, Arrhythmien, SST

    19. 19 Schlafbeschwerden, Nervosität: häufige OTC-Med. Baldrianextrakt

    20. 20 Schlafbeschwerden, Nervosität: häufige OTC-Med. Baldrian / Melisse

    21. 21 Schlafbeschwerden, Nervosität: häufige OTC-Med. Baldrian- / Hopfen- / Passionsblumenextrakt

    22. 22 Schlafbeschwerden, Nervosität: häufige OTC-Med. Passionsblumenextrakt

    23. 23 Depressive Verstimmung Johanniskrautpräparate: V! CYP3A4, Induktion von Leberenzymen, Wechselwirkung mit: Oralen Kontrazeptiva Marcoumar Digoxin u. Derivate Theophyllin SSRIs Antiretroviralen Medikamenten

    24. 24 Johanniskraut-Präparate

    25. 25 Psychostimulantien Coffekapton: 100 mg Koffein NW: Schlafstörungen, Tachykardie, Diurese, bei Überdosierung: Tremor, Rhythmusstörungen, Seh- und Hörstörungen GA: Kinder, Herzrhythmusstörungen, pept.Ulcera WW: Analgetika verstärkt

    26. OTC Medikamente Auge

    27. 27 Erkrankungen des Augenlids Gersten- und Hagelkörner: Schwellung am Lidrand Leicht verschwommenes Sehen Gerstenkorn: Infektion am Haarbalg einer Wimper, schmerzt Behandlung Gerstenkorn: nicht ausdrücken, warm bis heiße, trockene Kompressen (4x10 min), Antibiotika-haltige Augensalben (Rp.-pflichtig!) Hagelkorn: Verstopfung einer Tränendrüse, chronisch, schmerzfrei – kann nur chirurgisch behandelt werden.

    28. 28 Erkrankungen des Augenlids Augenlidentzündung: oft mit seborrhoischem Ekzem und bakterieller Infektion (meist durch erhöhte Fettbildung durch Drüsen nahe der Wimper) Lidjucken: Kontaktekzem (Kosmetika) oder Begleiterscheinung von Heuschnupfen Lidzucken: Ursache unbekannt, häufig in Verbindung mit Ermüdung und / oder Stress

    29. 29 Augenerkrankungen Bindehautentzündung Gerötete Augen, Fremdkörpergefühl, Augenjucken, Absonderungen, nachts verkrustet, verschwommenes Sehen und Lichtempfindlichkeit Durch UV-Exposition (auch „Verblitzen“), Chlor im Schwimmbad, Fremdkörper, allergisch, viral oder bakteriell Visadron (?-SM), Coldophtal (Rp.) im „Notfall“ KI: Engwinkelglaukom, Hyperthyreose, stark überhöhter Blutdruck Anwendungshinweise: 1 Tropfen / Auge In der Hand anwärmen Nach 4 Wochen verwerfen (Ausnahme: Hylo-Comod)

    30. 30 Augenerkrankungen Entzündung des Augenhöhlengewebes: Augenschmerzen Verringerte Sehkraft Verlagerung der Augen Lidschwellung Allgemeines Krankheitsgefühl v.a. Kinder SOFORTIGE ärztliche Versorgung notwendig!

    31. 31 Augenerkrankungen Trockene Augen: Sjögren-Syndrom (rheumatoide Arthritis) Frauen in Menopause „künstliche Tränenflüssigkeit“ (V! Linsenträger: bei weichen Linsen nur unkonservierte Augentropfen) Anwendungshinweise: siehe Bindehautentzündung

    32. 32 Künstliche Tränenflüssigkeit

    33. 33 Künstliche Tränenflüssigkeit

    34. 34 Homöopathika bei Reizzuständen

    35. 35 Augenerkrankungen Tränende Augen: Übermäßige Produktion oder gestörte Ableitung von Tränenflüssigkeit Reizung durch Abschürfungen oder Fremdkörper Lidinfektion Eingewachsene Wimper Allergie Nasenproblem Arzt

    36. OTC Medikamente Ohr

    37. 37 Banale Beschwerden des Ohrs Barotrauma: Fliegen, Tauchen mit Erkältung Maßnahmen: Abschwellende Nasentropfen Kaugummi kauen Ohrschmalzpfropf Cerustop Tropfen

    38. 38 Schwimmbadinfektion Otitis externa Symptome: Jucken im äußeren Gehörgang Ohrenschmerzen Absonderung von Eiter Schwerhörigkeit Ohrenschmerzen bei Kopfbewegungen Vorbeugung: Normison Behandlung: ASS, Paracetamol, (Otalgan, Rp.-pflichtig; NW: lokale Überempfindlichkeitsreaktion)

    39. 39 Allgemeine Hinweise zur Anwendung von Ohrentropfen Tropfen auf Körpertemperatur aufwärmen! 3-6 Tropfen pro Ohr (abhängig von Größe des Gehörgangs) Auf der Seite liegend eintropfen (lassen), 15 min. liegen bleiben; u.U. Gehörgang mit Wattepfropf kurzzeitig verschließen Aber: Ohrentropfen praktisch obsolet -> NSA, Antibiotika p.o.

    40. 40 Akute Mittelohrentzündung Otitis media Symptome wie Otitis externa, zusätzlich Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Durchfall Hauptsächlich durch Verschluss der Ohrtrompete infolge eines grippalen Infekts mit bakterieller Superinfektion Arzt

    41. 41 Weitere Erkrankungen des Ohrs Altersschwerhörigkeit Hörsturz (Notfall, sofortige Behandlung nötig) Tinnitus Morbus Menière Anfallsartiger Lagerungsschwindel

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