1 / 29

Лучия Пырцынэ Заместитель директора по менеджменту ВИЧ/СПИД

Реализация Национальной Программы по профилактике и контролю инфекции ВИЧ/ СПИДа и ИППП на 2011 - 2015. Лучия Пырцынэ Заместитель директора по менеджменту ВИЧ/СПИД. Статистические данные.

adelie
Download Presentation

Лучия Пырцынэ Заместитель директора по менеджменту ВИЧ/СПИД

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Реализация Национальной Программы по профилактике и контролю инфекции ВИЧ/СПИДа и ИППП на 2011 - 2015 Лучия Пырцынэ Заместитель директора по менеджменту ВИЧ/СПИД

  2. Статистические данные • На 1 января 2013года общее число - 7888лиц инфицированных ВИЧ. В 2012 году было выявлено763лиц инфицированных ВИЧ. • Распространенность на 1 января 2013 – 221,63случаев на 100 тысяч населения. • Заболеваемость на 1 января 2013 –21,46 случаев на 100 тысяч населения.

  3. Динамика тестирования на ВИЧ и выявления новых случаев ВИЧ инфекции в период 1987-2012

  4. Распределение числа тестирований на ВИЧ в зависимости от мотива тестирования

  5. Количество случаев ВИЧ инфекции в зависимости от мотива тестирования

  6. Распределение новых случаев ВИЧ инфекции выявленных в 2012 году по полу

  7. Феминизация ВИЧ инфекции в Республике Молдова • Тестировано мужчин– 42% – 0,257 % HIV+ • Тестировано женщин-58%– 0,197 % HIV+

  8. Распределение новых случаев ВИЧ инфекции выявленных в 2012 году по возрасту

  9. Цель Программы Пропаганда здорового образа жизни, формирование безопасного поведения, безвредных привычек, распространение профилактических мероприятий среди населения, в том числе сельского и мобильного, расширение доступа к медицинским услугам ,а также сохранение эпидемиологической ситуации ВИЧ-инфекции в стадии концентрированной эпидемии.

  10. Задачи Программы 1.Заболеваемость ВИЧ к 2015 году не должна превышать 20,0 случаев на 100000 населения в возрастной группе 0-39 лет.(В возрастной группе 0-39 лет, заболеваемость в Республике Молдова составляет 25,4, на правом берегу – 18,7 случаев на 100 тысяч населения). 2. Смертность людей с ВИЧ/СПИДом среди выявленного контингента к 2015 году должна быть снижена на 10% от расчетного количества.

  11. Достижения в рамках Национальной Программы 2011-2012 • Реформа медицинских учреждений непосредственно вовлеченных в реализацию Национальной Программы • Пересмотр нормативной базы • Выполнение мероприятий Национальной Программы

  12. Реформа медицинских учреждений непосредственно вовлеченных в реализацию Национальной Программы • В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения № 627 от 21 июня 2012 “О реорганизации некоторых публичных медико-санитарных учреждений” была создана Больница Дерматологии и Коммуникабельных Заболеваний, к которой были присоединены Отделение для лечения лиц инфицированных ВИЧ, Отделение добровольного консультирования и тестирования, Лаборатория диагностики и подтверждения ВИЧ инфекции.

  13. Пересмотр нормативной базы • Закон № 76 от 12.04.2012 о внесении изменений и дополнений в Закон №23-XVI от 16 февраля 2007 года о профилактике ВИЧ /СПИД-инфекции. • Приказ МЗ № 790 от 8 августа 2012 «О Правилах обследования и медицинского наблюдения для выявления заражения вирусом имунодефицита человека (болезни СПИД)». • Приказ МЗ № 1227 от 4 декабря 2012 “Об утверждении Положения передачи медицинской информации персонального характера о лицах инфицированных ВИЧ».

  14. Проблемы в координации и внедрении Национальной Программы • 1. Проблемы связанные с менеджментом НП – отсутствие человеческих и финансовых ресурсов для координации. • 2.Отсутствие четкого понимания взаимодействия государственных структур и НПО, непосредственно вовлеченных в реализацию НП, механизма координации и отчетности. • 3. Недостаточное финансовое покрытие для реализации мероприятий НП, в том числе и приоритетных мероприятий (профилактика среди групп риска, АРВ лечение).

  15. Продолжение • 4. Не идеальный процесс выявления лиц инфицированных ВИЧ: • Контингент лиц, который необходимо тестировать • Алгоритм лабораторной диагностики • Система переадресации ЛЖВ к медицинским/социальным услугам. • 5. Нефункционирование информационной программы SIME HIV • 6. Низкая приверженность к АРТ • 7. Стигматизация и дискриминация ЛЖВ

  16. Наблюдение пациентов инфицированных ВИЧ • В соответствии с Приказом МЗ №763 от 18 ноября 2010 «О децентрализации медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения», пациенты инфицированные ВИЧ наблюдаются и получают лечение в 8 территориальных кабинетах – Кишинев, Бельцы, Кагул, пенитенциарная система, Тирасполь, Бендеры, Рыбница, пенитенциарная система левобережья. • Стационарная помощь оказывается в Отделении для АРВ лечения и паллиативного ухода при ПМСУ БДКЗ, в инфекционном отделении МКБ Бельцы, РБ Слободзея и пенитенциарной системе. • Психосоциальная поддержка (социальные центры, оплата дороги, продуктовые пакеты ит.д.)

  17. Пациенты под медицинским наблюдением по территориальным кабинетам

  18. Пациенты в АРТ по территориальным кабинетам

  19. Распределение пациентов вновь взятых в АРТ в 2012 году по территориальным кабинетам

  20. Распределение пациентов бросивших АРТ в 2012 году по территориальным кабинетам

  21. Распределение пациентов на АРТ умерших в 2012 году по территориальным кабинетам

  22. Динамика приверженности к АРТ через 12 месяцев после начала по годам

  23. Уровень приверженности к АРТ через 12 месяцев после начала по территориальным кабинетам, 2012 год

  24. Взятые под наблюдение 2012 – АРТ 2012 • Выявленные в 2012 - 764 Из них - • Взятые под наблюдение – 570 (74,6%) Из них • CD4<350 клеток/мм3 – 242 (42,4%) Из них Начали АРТ – 180 (74%)

  25. Динамика количества тестирований и новых случаев ВИЧ инфекции среди беременных 2004 – 2012

  26. Реализация профилактики передачи инфекции ВИЧ от матери плоду, 2012

  27. Dinamica ratei de transmitere materno-fetală a infecţiei cu HIV 2005-2012

  28. Успехи профилактики ВИЧ инфекции от матери плоду при выполнении всех профилактических мероприятий • В период 2003-2012 получили профилактическую АРТ 903 беременные инфицированные ВИЧ, которые родили 907 детей (4 близнеца). Из этих 907 новорожденных от инфицированных ВИЧ матерей, передача ВИЧ была зарегистрирована у 9 детей, что составляет 1%.

  29. Проблемы в реализации Профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку. • Поздняя постановка на учет беременных женщин (миграция, стигма и дискриминация) • Алгоритм тестирования и подтверждения ВИЧ инфекции • Незнание семейными врачами о статусе ВИЧ инфицирования женщин/беременных • Неисполнение врачами инфекционистами и семейными врачами правил ведения беременных с первой положительной пробой ELISA на ВИЧ • Отсутствие АРТ в родильных домах • Централизация родов беременных инфицированных ВИЧ • Отказ гинекологов от проведения родоразрешения методом кесарево сечения в случаях рекомендации этого врачами инфекционистами

More Related