Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu
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PRISE EN CHARGE DE L ’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL EN PHASE AIGUË PowerPoint PPT Presentation


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PRISE EN CHARGE DE L ’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL EN PHASE AIGUË. ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL EN PHASE AIGUË PRONOSTIC. ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL DÉFINITION ÉPIDÉMIOLOGIE RAPPEL : ANATOMIE /

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PRISE EN CHARGE DE L ’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL EN PHASE AIGUË

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Presentation Transcript


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

PRISE EN CHARGE DE L ’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRALEN PHASE AIGUË


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

  • ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL

  • PRISE EN CHARGE DE

    L’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL

    EN PHASE AIGUË

  • PRONOSTIC


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

  • ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL

    • DÉFINITION

    • ÉPIDÉMIOLOGIE

    • RAPPEL : ANATOMIE /

      VASCULARISATION CÉRÉBRALE

    • SIGNES CLINIQUES

    • EXAMENS COMPLÉMENTAIRES


Accident vasculaire c r bral avc

ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL : AVC

  • DÉFINITION :

    • D’après l’OMS : l’Accident Vasculaire Cérébral (A.V.C.) est le développement rapide de signes localisés ou globaux de dysfonction cérébrale avec des symptômes durant plus de 24 heures, pouvant conduire à la mort, sans autre cause apparente qu’une origine vasculaire.

    • D’après le langage courant : un A.V.C est aussi appelé « attaque » ou congestion cérébrale.

      Le terme courant en anglais est : stroke.


Accident vasculaire c r bral avc1

ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL : AVC

  • ÉPIDÉMIOLOGIE

    • 150 000 cas par an.

    • 1ère cause de handicap physique majeur.

    • 2ème cause de démence.

    • 3ème cause de mortalité.

    • Enjeu majeur de santé publique.

    • Unité neuro-vasculaire.

    • Facteurs de risques.


Avc rappel anatomie

AVCRappel ANATOMIE


Avc rappel vascularisation du cerveau

AVCRappel : VASCULARISATION DU CERVEAU

Communicante antérieure

Carotide interne

Péricalleuse

Cérébrale Antérieure

Cérébrale Moyenne

Communicante postérieure

Tronc Basilaire

Cérébrale Postérieure

TRONCS SUPRA-AORTIQUES

POLYGONE DE WILLIS


Avc signes cliniques

HÉMISPHERE GAUCHE

HÉMIPLÉGIE DROITE

Troubles du langage.

Aphasie,

Dysarthrie.

Troubles de l’organisation.

Gestuelle,

Apraxie.

HLH droit.

Troubles sensitifs +/-

AVC : SIGNES CLINIQUES

  • HÉMISPHERE DROIT

    HÉMIPLÉGIE GAUCHE

    • Anosognosie.

    • Hémiasomatognosie.

      Pour savoir : cacher les yeux du patient , demander au patient d ’aller prendre son autre main mais mettre la votre dans la sienne.

    • HLH gauche.

    • Négligence visuospatiale gauche.

    • Troubles sensitifs.


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

TDM NORMAL


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

Hyperdensité spontanée = Hématome

AIC Sylvien G en TDM


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

DIFFUSION FLAIR Angio IRM du

polygone de Willis

IRM


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

  • PRISE EN CHARGE DE

    L ’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL

    EN PHASE AIGUË

    • INTRODUCTION

    • PRÉPARATION DE LA CHAMBRE

    • ACCUEIL ET INSTALLATION PATIENT

    • ACCUEIL FAMILLE

    • ÉVALUATION/SURVEILLANCE CLINIQUE PAR L ’IDE.

    • PRÉVENTION DES COMPLICATIONS

    • RÉÉDUCATION PRÉCOCE MOTRICE/ORTHOPHONIE.

    • TRAITEMENT MÉDICAL.


Prise en charge p e c de l accident vasculaire c r bral a v c en phase aigu p a

PRISE EN CHARGE (P.E.C.) DE L ’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL (A.V.C.)EN PHASE AIGUË (P.A.)

  • INTRODUCTION :

    • URGENCE : DIAGNOSTIQUE/THÉRAPEUTIQUE.

    • P.E.C. MULTIDISCIPLINAIRE

    • UNITÉ NEURO-VASCULAIRE


P e c de l a v c en p a

LIT À HAUTEUR VARIABLE.

MATELAS ANTI-ESCARRES.

PIED A PERFUSION

POTENCE SUR LE LIT

PÈSE PERSONNE/HAMAC

MANOMÈTRE O2/AIR/VIDE

MATÉRIEL O2/ASPIRATION

PATCH ÉLECTRODES

VÉRIFICATION SCOPES CHAMBRE/CENTRAL

THERMOMÈTRE

GLUCOMETER

BLADDERSCAN

APPAREIL ECG

OREILLERS (2)

TRAVERSINS (2 à 4)

CONTAINERS À AIGUILLES

GANTS NON STÉRILES

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • PRÉPARATION DE LA CHAMBRE :


P e c de l a v c en p a1

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • ACCUEIL / INSTALLATION DU PATIENT

    RÔLE PROPRE :

    • CONSTANTES VITALES

    • MONITORAGE

    • A JEUN STRICT

    • DECUBITUS DORSAL STRICT

    • INSTALLATION DU PATIENT HÉMIPLÉGIQUE

    • BRACELET D’IDENTIFICATION

    • INSTALLATION DE L’ENVIRONNEMENT


P e c de l a v c en p a2

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • ACCUEIL FAMILLE OU ENTOURAGE

    RÔLE PROPRE :

    • REÇU PAR UN MEMBRE DE L’ÉQUIPE MÉDICALE

    • RECUEIL ÉVENEMENTS

    • COORDONNÉES CORRESPONDANTS MÉDICAUX

    • SITUATION FAMILIALE

    • SITUATION PROFESSIONNELLE

    • SITUATION SOCIALE

    • RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS

    • FEUILLE D’ACCUEIL UNITÉ NEURO-VASCULAIRE


P e c de l a v c en p a3

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • SURVEILLANCE DES PARAMÈTRES

    RÔLE PROPRE ET DÉLÉGUÉ :


P e c de l a v c en p a4

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • SURVEILLANCE NEUROLOGIQUE

    RÔLE PROPRE ET DÉLÉGUÉ :


P e c de l a v c en p a5

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • PRÉVENTION DES COMPLICATIONS


P e c de l a v c en p a6

P.E.C. DE L ’A.V.C. EN P.A.

  • RÉÉDUCATION PRÉCOCE


Accident vasculaire c r bral avc2

ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL : AVC

  • PRONOSTIC

    • DEVENIR

    • PRÉVENTION


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

PRONOSTIC

  • DEVENIR MÉDICAL / SOCIAL


Prise en charge de l accident vasculaire c r bral en phase aigu

PRONOSTIC

  • PRÉVENTION


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