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Micropolítica nos processos de trabalho e formação em saúde. Prof. Dr. Túlio Batista Franco [email protected] O que é o Processo de Trabalho?. O modo como se organiza o trabalho para a atividade produtiva da saúde. Objeto de trabalho. Saberes. Instrumentos. O trabalho em si.

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Micropol tica nos processos de trabalho e forma o em sa de l.jpg

Micropolítica nos processos de trabalho e formação em saúde.

Prof. Dr. Túlio Batista Franco

[email protected]


O que o processo de trabalho l.jpg

O que é o Processo de Trabalho?

  • O modo como se organiza o trabalho para a atividade produtiva da saúde.

    • Objeto de trabalho.

    • Saberes.

    • Instrumentos.

    • O trabalho em si.


A unidade de sa de como unidade de produ o l.jpg

A Unidade de Saúde como Unidade de Produção.

Consultas

Imunização

UBS

Procedimentos

Micro-Unidades de Produção

Grupos

Farmácia, etc... Etc...


O trabalho em sa de se processa com base em uma rede de conversas l.jpg

O trabalho em saúde se processa com base em uma rede de conversas.

Recepcio-

nista

Produto

  • O usuário é o centro do serviço de saúde.

  • Rede de conversas é imanente ao Proc. Trab.

  • Profs. Interdependentes: não há auto-suficiência.

  • Auto-governo do trabalhador sobre o seu Proc. Trab.

ACS

Outros......


Saberes e pr ticas n cleo campo e o cuidado l.jpg

Saberes e Práticas: Núcleo, Campo e o Cuidado.

  • O trabalhador articula ao mesmo tempo, um núcleo especializado e um campo de conhecimento, subsumidos pelo campo cuidador.

(Campos et al, 1997; Merhy, 1998)

Campo Cuidador.

Campo de Conhecimento

Núcleo Especializado Conhecimento.


A micropol tica do processo de trabalho por qu micropol tica l.jpg

A Micropolítica do Processo de Trabalho. (Por quê micropolítica?)

O processo de trabalho que se revela, em

um mundo extremamente complexo.

Intenção 1

Sujeito A

Intenção 2

Sujeito C

Sujeito B

Intenção 3


Caracter sticas do processo de trabalho em sa de l.jpg

Características do Processo de Trabalho em saúde.

  • Dinâmico, pode assumir diferentes modelagens e tem muita capacidade de mudança.

  • Diverso, pode haver características diferentes e até divergentes em uma mesma Unidade ou Equipe de saúde.

  • Dependente da ação humana.

  • Centrado no saber e pessoa do médico: herança do modelo biológico.

  • Voltado à produção de procedimentos: anulação do campo cuidador.

  • Fragmentado pela especialização como modelo produtivo.


O fluxograma descritor do processo de trabalho l.jpg

O Fluxograma Descritor do processo de trabalho.

  • O que é?

    • Representação gráfica do processo de trabalho. É um instrumento que ajuda a revelar o processo de trabalho, portanto não tem um fim em si mesmo, o objeto em estudo é o processo de trabalho em saúde.

  • Símbolos:

losango

retângulo

elipse

Entrada e

Saída

Ação

Decisão


Fun es do fluxograma l.jpg

Funções do Fluxograma.

  • Revelar o processo de trabalho.

  • Identificar os nós-críticos do processo de trabalho.

  • Contribuir para o planejamento e a reorganização do processo de trabalho.

  • Analisar o modelo assistencial praticado por uma unidade ou equipe de saúde.

  • Disparar processo de auto-análise na equipe de saúde.


Como aplicar o fluxograma l.jpg

Como aplicar o fluxograma.

  • Providenciar material antecipadamente (papel craft, pincel atômico, fita crepe, tarjetas).

  • Reunir a equipe de saúde.

  • Explicar o que é, a função e como elaborar o fluxograma do processo de trabalho.

  • Definir um “elemento traçador” para elaborar o fluxograma. (ex.: demanda espontânea, cuidados à hipertensão, cuidado materno-infantil, etc...).

  • Elaborar o fluxogramacentrado no usuário.

  • Direcionar as perguntas sobre o trabalho da equipe, estimulando com que os próprios trabalhadores falem sobre seu processo de trabalho, elaborando o fluxograma.

  • Registrar todo detalhe que considera importante. Ex.: filas; esperas, agendamentos; etc...

  • Nota: Sempre que puder faça uma segunda sessão com a equipe, para revisão do fluxograma.


An lise do fluxograma l.jpg

Análise do Fluxograma.

  • A análise do fluxograma requer conhecimento teórico do processo de trabalho em saúde.

  • Algum aspecto que não fique claro, procurar esclarecer com o trabalhador através de entrevista.

  • Observar bem o fluxo assistencial, quem comanda o processo de trabalho, os detalhes do trabalho em equipe.


Slide12 l.jpg

Exemplo de Fluxograma Descritor em uma UBS.


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