slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Orthopedics

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 41

Comorbidity Complication procedure - PowerPoint PPT Presentation


  • 382 Views
  • Uploaded on

Orthopedics. Summary Discharge. Common Pitfall. ความละเอียดของ principal diagnosis Unilateral / bilateral Anatomical site code Comorbidity & Complication รายละเอียดของ procedure. ICD nomenclature. Arthrosis/Osteoarthrosis = Osteoarthritis (OA).

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Comorbidity Complication procedure' - Donna


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Orthopedics

Summary Discharge

slide2

Common Pitfall

  • ความละเอียดของ principal diagnosis
  • Unilateral / bilateral
  • Anatomical site code
  • Comorbidity & Complication
  • รายละเอียดของ procedure
slide3

ICD nomenclature

Arthrosis/Osteoarthrosis = Osteoarthritis (OA)

Gonarthrosis = Osteoarthritis of knee

Coxarthrosis = Osteoarthritis of hip

Arthropathy = Arthritis

Arthrodesis = Fusion of bone / joint

Pseudoarthrosis = Nonunion of fracture

slide4
Fracture

Joint

Spine

Post-operative

Multiple Injury

External Cause

slide6
Open & Closed Fracture

ห้ามเขียน multiple fracture, # wrist, # Elbow, #BB

ระบุตำแหน่งให้ละเอียด

หลีกเลี่ยงคำย่อ, ชื่อเฉพาะ

slide11

Open & closed reduction?

Internal fixation?

Arthrodesis?

Bone?? esp. Multiple fracture

Debridement : Open fracture?

Soft tissue?

s82 10 closed fracture of upper tibia
S82.10 Closed fracture of upper tibia

ถ้าไม่ระบุ

กระดูก

Op : 79.3 ORIF

RW = 0.5792

Op : 79.36 ORIF tibia

RW = 1.6582

s72 30 fracture shaft of femur
S72.30 Fracture Shaft of femur

ถ้าไม่ระบุ

กระดูก

Op : 79.3 ORIF

RW = 0.8877

Op :79.35 ORIF femur

RW = 2.4214

slide15

Common miss CC

  • Underling disease ของ Pt
  • Vascular, nerve, tendon injury
  • Other injury
  • Acute hemorrhagic Anemia
  • Hypo/Hyperkalemia, Electrolyte imbalance
slide16

K-wire Fixation

79.1-Closedreduction of fracture with internal fixation

79.3-Open reduction of fracture with internal fixation

78.5-Internal fixation of bone without fracture reduction

78.1- Application of external fixation device

81.25 Carporadial fusion

81.26 Metacarpocarpal fusion

slide17

Debridement

79.6- Debridement of

open fracture site

86.28 Nonexcisional debridement of wound

Debridement NOS

86.22 Excisional debridement of wound

Removal by excision of:

devitalized tissue necrosis

slide19
ระบุให้ชัดเจนว่า injury ต่อส่วนไหน เช่น contusion, Laceration wound, Hemathrosis, ligament

โดยเฉพาะถ้าทำ Arthroscopy

Knee injury

slide20

0 Multiple sites

1 Ant cruciate ligament

2 Post cruciate ligament

3 Med collateral ligament

4 Latcollateral ligament

(ant horn)

5 Latcollateral ligament

(post horn)

6 Latcollateral ligament

(other horn)

7 Capsular ligament

9 Unspecified

slide21
Joint?

Finding - Diagnosis

Procedure : Excision?, repair?

Arthroscopy

slide31

Anatomical site code

  • Radiculopathy / Myelopathy

0 Multiple sites

1 Occipito-atlanto-axial region

2 Cervical region

3 Cervicothoracic region

4 Thoracic region

5 Thoracolumbar region

6 Lumbar region

7 Lumbosacral region

8 Sacral and sacrococcygeal region

9 Unspecified

slide32
Level

Myelopathy / Radiculopathy

Spondylosis

slide33
Level

Myelopathy / Radiculopathy

X

HNP

Herniated Nucleus Pulposus

M51.0+ Lumbar and other intervertebral disc disorders with myelopathy (G99.2*) หรือ

M51.1 Lumbar and other intervertebral disc disorders with radiculopathyหรือ

M51.2 Other specified intervertebral disc displacement

slide34
ระบุตำแหน่งของ spine

อย่าลืมสรุป nerve and spinal cord injury

injury

slide36
เพิ่งผ่าตัดเสร็จ อยู่ในระยะพักฟื้น ไม่มีปัญหาจากการผ่าตัด มักไม่นานเกิน 1 เดือน

เช่น ผู้ป่วย Closed fracture of shaft of femur มานอนรพ.หลังจากผ่าตัด ORIF 4 วัน

PDx: Z54.4 Convalescence following treatment of fracture

slide38
2. โรคเดิมยังไม่หาย มีอาการต่อเนื่องหรือมาด้วยภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด

ใช้อาการที่มีอยู่ (Post procedural disorder) หรือภาวะแทรกซ้อนเป็นการวินิจฉัย

เช่น

K91.1 Postcholecystectomy syndrome

T81.3 Disruption of operation wound

slide40
เลี่ยงหลีกการเขียน S/P
  • ใช้ปัญหาที่ยังเหลืออยู่เป็น PDx
ad