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Complexo articular do quadril e cintura pélvica






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Complexo articular do quadril e cintura pélvica. Profª Renata Cardoso Couto. Conceito. A pelve é constituída pelo sacro, coccix e dois ossos do quadril( Fusão do ílio , ísquio e púbis). Articulações. Lombossacra( sínfise) Sacrococcígena( sínfise) 2 Sacroilíacas( Sincondrose)
Complexo articular do quadril e cintura pélvica

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Complexo articular do quadril e cintura pélvica

Profª Renata Cardoso Couto

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Conceito

  • A pelve é constituída pelo sacro, coccix e dois ossos do quadril( Fusão do ílio , ísquio e púbis)

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Articulações

  • Lombossacra( sínfise)

  • Sacrococcígena( sínfise)

  • 2 Sacroilíacas( Sincondrose)

  • Sínfise púbica(Cartilaginosa)

  • Articulação do quadril( Triaxial, esferóide)

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Funções

  • Proteção de órgãos abdominais e transmissor de forças

  • Praticamente estrutura da cintura pélvica funciona como uma só

  • Relaxamento ligamentar( Sacro ilíaca e sínfise púbica) durante a gravidez

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Articulação do quadril

  • Componentes: Cabeça femural e acetábulo

  • Sinovial Triaxial esferóide

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Função

  • Estabilidade na postura ortostática e na execução de movimentos

  • Distribuição de forças

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Superfície articular Acetabular

  • Côncavo

  • Formado pelos 3 ossos do quadril

  • Ossificação Tardia

  • Acetábulo direcionado inferior e anterior

  • Presença do lábio acetabular

  • Somente a parte superior se articula com o fêmur

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Superfície articular femural

  • Arredondada, convexa,

  • Ângulos femurais: No plano frontal( valgismo); No plano transverso( Torção)

  • Função da torção: estabilidade

  • Cabeça femural anterior(Torção interna);

  • Cabeça femural posterior(Torção externa)

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Cápsulas

  • Articulação Congruente

  • Cápsula do quadril: forte , densa e significativa na estabilidade articular

  • Não permite tracionamentos

  • Porção anterior reforçada por dois ligamentos e posterior por um ligamento

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Ligamentos

  • Ílio femural: Da espinha ilíaca ao fêmur; Fibras tensas na hiperextensão; parte superior e inferior

  • Pubo femural: Resiste a hiperextensão e abdução( anterior)

  • Isquio femural: fibras posteriores com fixação anterior( Resiste a hiperextensão)

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Movimentos do fêmur

  • Baseado no movimento da diáfise

  • Diáfise contrária a cabeça femural

  • Extensão e flexão

  • Abdução e adução

  • Rotações

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Movimentos do quadril – Plano Sagital

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Movimentos do quadril

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Movimentos do quadril

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Congruência da articulação do quadril

  • Instabilidade articular : maior na posição em pé( extensão, adução e leve rotação interna)

  • Estabilidade: Abdução( cabeça femural para dentro), flexão( cabeça femural aprofunda-se para trás), Rotação externa( cabeça femural para frente)

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Análise de movimento

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Movimentos da pelve

  • Retroversão e anteversão pélvica

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Inclinação pélvica

  • Para cima ou para baixo

  • Eixo articulação do quadril contralateral

  • Associação com movimentos do quadril da perna de apoio

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Rotação pélvica

  • Para frente e para trás

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Nutação e contranutação

  • Sacro em relação ao ilíaco fixo

  • Na nutação, a base do sacro se move anteriormente e inferiormente enquanto seu ápice se move posteriormente, Esse movimento ocorre durante a flexão do tronco para frente.

  • A contranutação é o movimento contrário.

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Músculos do quadril

  • 3 flexores : psoas, ilíaco e reto femural

  • 1 flexor , adutor: pectíneo

  • 3 extensores: Isquio tibiais( - Cabeça curta do bíceps)

  • 1 extensor e rotador externo : Glúteo máximo

  • 1 abdutor: Glúteo médio

  • 4 adutores: Adutor Longo, breve e magno+ grácil

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Músculos do quadril

  • 2 rotadores internos, tensor da fascia lata e glúteo mínimo

  • 5 rotadores externos: piriforme, obturador( externo e interno), gemeo( inferior e superior

  • 1 flexor, abdutor e rotador externo

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Psoas

  • Encontra-se na cavidade abdominal

  • Origem:

  • Faces laterais e cartilagens intervertebrais dos corpos da ultima torácica e todas as lombares

  • Inserção:

  • Trocanter menor do femur

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Ação psoas

  • Flexão do quadril

  • Estabiliza o quadril quando o tronco vai para trás ou nos desvios laterais

  • Ativo nas flexão do quadril e troco associado

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Ilíaco

  • Origem:

  • Superfície interna do ílio e sacro

  • Inserção:

  • Se une com o psoas no trocanter menor do fêmur

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Ilíaco

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Ação do ilíaco

  • Flexão do quadril

  • Estabilização

  • Não atua na coluna

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Sartório

  • Origem:

  • Espinha ilíaca antero superior

  • Inserção:

  • Superfície medial da tuberosidade da tíbia

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Sartório

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Ação sartório

  • Empregado no cruzamento das pernas

  • Flexão abdução e rotação externa do quadril

  • Leve flexão do joelho

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Reto femural

  • Flexor do quadril

  • Velocidade e não força

  • Músculo do chute

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Pectíneo

  • Origem:

  • púbis

  • Inserção:

  • Trocanter menor

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Pectíneo

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Pectíneo Ação

  • Flexão e adução do quadril

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Tensor da fascia lata

  • Origem:

  • Crista ilíaca

  • Inserção:

  • Face externa da coxa

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Tensor da fascia lata

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Tensor da fascia lata

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Tensor da fascia lata ação

  • Rotação interna do quadril

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Glúteo máximo

  • Origem:

  • Crista ilíaca

  • Inserção:

  • Face posterior do fêmur

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Glúteo máximo

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Glúteo máximo ação

  • Extensão

  • Rotação externa

  • Abdução do quadril

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Bíceps femural

  • Extensão do quadril

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Semimembranoso e semitendinoso

  • Extensão do quadril

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Glúteo médio

  • Origem:

  • Íliaco

  • Inserção:

  • Face lateral do trocânter maior

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Glúteo médio

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Glúteo médio ação

  • Abdução do quadril

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Glúteo mínimo

  • Origem:

  • Inferior externa do ílio

  • Inserção:

  • Anterior ao trocanter maior

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Glúteo mínimo

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Glúteo mínimo ação

  • Rotação interna do quadril

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Grácil

  • Origem:

  • Metade inferior da sínfise púbica

  • Inserção:

  • Região medial da tíbia

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Grácil ação

  • Adução do quadril

  • Motor secundário na flexão e rotação interna

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Adutores

  • Origem:

  • Púbis

  • Inserção:

  • linha áspera do fêmur

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Adutor

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adutores ação

  • Adução;

  • Breve e longo: contribui de forma secundária na flexão e rotação externa

  • Magno: Fibras superiores:rotação externa e abdução; fibras inferiores: rotação interna e extensão

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Rotadores externos

  • São seis músculos

  • Piriforme, obturador interno e externo, quadrado femural, Gêmeo superior e inferior

  • Origem:

  • Porção posterior da pelve

  • Inserção:

  • Trocânter maior do fêmur

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Rotadores externos

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Rotadores externos ação

  • Rotação externa


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