kegawatdaruratan obstetri
Download
Skip this Video
Download Presentation
KEGAWATDARURATAN OBSTETRI

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 22

KEGAWATDARURATAN OBSTETRI - PowerPoint PPT Presentation


  • 140 Views
  • Uploaded on

OBSGYN\nKGD OBSTETRI

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'KEGAWATDARURATAN OBSTETRI' - AnitaWardhana


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
kegawatdaruratan obstetri

KEGAWATDARURATAN OBSTETRI

Anita Kusuma Wardhana

30101206594

kasus kegawatdaruratan obstetri
KasusKegawatdaruratanobstetri
  • Batasan:

kasusobstetri yang apabilatidaksegeraditanganiakanberakibatkematianibudanjaninnya. Kasusinimerupakanpenyebabutamakematianibu, janindanbayibarulahir.

penyebab utama kematian ibu
Penyebab utama kematian ibu
  • Pendarahan
  • Infeksidan sepsis
  • Hipertensidanpreeklampsia /eklampsia
  • Persalinanmacet(distosia)

Ketigapenyebabpertamadapatterjadiselamakehamilan, persalinandandalamnifassedangdistosiahanyapadasaatpersalinanberlangsung

kegawatdaruratan obstetri1
KegawatdaruratanObstetri
  • Dapatterjaditiba-tiba
  • Dapatdisertaikejang-kejangdanataukoma
  • Timbulsebagaiakibatdarisuatukomplikasi yang tidakditanganiataudipantaudengansemestinya
manifestasi klinik
Manifestasiklinik
  • Pendarahan: bercak, merembes, profussampaisyok
  • Infeksidan sepsis: pengeluarancairanpervaginam yang berbau,airketubanhijau, demamsampaisyok
  • Hipertensidanpreeklampsia/ eklampsia: keluhansakitkepala, penglihatankabur, kejang-kejangsampaikoma/ tidaksadar
  • Persalinanmacetdikenaldengankemajuanpersalinantidakberlangsungsesuaidenganbataswaktu yang normal dandapatbermanifestasiruptura uteri
tujuan penilaian awal
TujuanPenilaianawal

Untukmenentukandengancepatkasusobstetri yang membutuhkanpertolongansegeradenganmengidentifikasipenyulit yang dihadapiterdiridari

  • periksapandang
  • periksaraba
  • tandavital
penilaian awal
Penilaianawal
  • Periksapandang:

- nilaikesadaran : koma, kejang-kejang, gelisah, tampakkesakitan.

- nilaiwajah: pucat, kemerahan, banyakberkeringat.

- nilaipernapasan: cepat, lambat, sesaknapas

- nilaipendarahandarikemaluan

slide10

Periksaraba:

- kulit: dingin, demam

- nadi: lemah/kuat, cepat/kecil / normal

- kaki/ tungkaibawah: bengkak

  • Tanda vital:

- tekanandarah, nadi, suhu, pernapasan

Hasilnya penyulitpendarahan, infeksi, preeklampsia /eklampsia, atausyok langkah-langkahpertolonganpertamadapatdilakukan.

penilaian klinik lengkap
Penilaiankliniklengkap
  • Anamnesis: pasien/keluarganya
    • keluhanutama
    • riwayatpenyakitsekarang
    • riwayatmenstruasi dan HPHT
    • riwayatobstetri
    • riwayatpenyakitdahulu
    • riwayatpenyakit keluarga
    • riwayatalergiobat
pemeriksaan fisik umum
Pemeriksaanfisikumum:
  • Penilaiankeadaanumumdankesadaranpenderita
  • Penilaiantanda vital (TD,HR,S,RR)
  • Pemeriksaantubuhsecarasistematis
  • Pemeriksaankepaladanleher
  • Pemeriksaan dada
  • Pemeriksaanperut (tandaakut abdomen, cairanbebas)
  • Pemeriksaananggotagerak (a.ledemtungkaibawahdan kaki)
pemeriksaan obstetri
Pemeriksaanobstetri:
  • pemeriksaanvulva dan perineum
  • pemeriksaanvagina
  • pemeriksaanserviks
  • pemeriksaanrahim (besarnya, kelainanbentuk, tumor)
  • pemeriksaanadneksa
  • pemeriksaanhis (frekuensi, lama, kekuatan, relaksasi, simetridandominasi fundus)
pemeriksaan janin
Pemeriksaanjanin:
  • didalamataudiluarrahim
  • jumlahjanin
  • letakjanin
  • presentasijanindanturunnyapresentasiseberapajauh
  • posisijanin, moulage, dan kaput suksedaneum
  • bagiankeciljanindisampingpresentasi (tangan, talipusat)
  • anomalikongenitalpadajanin
  • taksiranberatbadanjanin
  • janinmatiatauhidup, gawatjaninatautidak
pemeriksaan panggul
Pemeriksaanpanggul:
  • Penilaianpintuataspanggul:

- promontoriumterabaatautidak

- ukurankonyugatadiagonalisdankonjugatavera

- penilaianlineaterminalis

  • Penilaianruangtengahpanggul

- penilaiantulangsakrum

- penilaiandindingsamping

- penilaiainspinaiskiadika ( runcingatautumpul)

- ukuranjarakantarspinaiskiadika

slide16

Penilaianpintubawahpanggul:

- arkus pubis

- penilaiantulangkoksigis (kedepanatautidak)

  • Penilaianadanya tumor jalanlahir
  • Penilaianpanggulpatolgik
  • Penilaianambangfeto-pelvik

RencanaPersalinanPervaginamsangatditentukanolehpemeriksaan his, janindanpanggul

penangangan kegawatdaruratan obstetri memerlukan
Penangangankegawatdaruratanobstetrimemerlukan:
  • Pengetahuan
  • Keterampilan
  • Pengambilankeputusan yang tepatdancepat
  • Tindakan yang tepatdanbenar
  • Pengalaman
reaksi terhadap suatu kegawatdaruratan obstetri
Reaksiterhadapsuatukegawatdaruratanobstetri
  • Perlusuatutimmedis yang mengetahuiperanannyamasing-masingdanbagaimanasuatutimharusberfungsiuntukmemberikanreaksi yang paling efektifterhadapsuatukegawatdaruratandimanaanggotatimjugaharusmengetahui:
  • Keadaanklinis, diagnosis danpenanganannya
  • Kegunaan, pemberiandanefeksampingobat-obatan.
  • Peralatangawatdaruratdancarakerjanya
fasilitas
Fasilitas
  • Kemampuansuatufasilitasuntukmenanganisuatukegawatdaruratanharusdinilaidandipekuatdenganlatihan-latihankegawatdaruratan yang berulang
penanganan awal kegawatdaruratan obstetri
Penangananawalkegawatdaruratanobstetri
  • Tetaptenang pusatkanperhatianpadakebutuhanibu
  • Janganbiarkanibusendiriantanpaada yang menjaga
  • Ambiltanggungjawab
  • Mintatolong
  • Jikaibutidaksadar: nilaijalannapas, pernapasandansirkulasi
  • Jikacurigasyok  lakukanpenatalaksanaansyok. Walaupuntandasyoktidakterlihatpikirkansyoksewaktumelakukanevaluasikarenastatusnyadapatmemburukdengancepat
slide21

Letakkanibudalamposisiberbaring miring dengansisikirinyadibawahdan kaki dinaikkan. Longgarkanbaju yang ketat.

  • Bicaradenganibudan bantu agar tetaptenangTanyakanapa yang terjadidangejala yang dialami
  • Lakukanpemeriksaandengancepattermasuktanda vital danwarnakulit. Pertimbangkanjumlahdarah yang hilangdannilaitandagejala yang ada.